入院33日目 退院決定 | 難治性神経性食思不振症、うつ病克服への道のり

難治性神経性食思不振症、うつ病克服への道のり

重度の拒食症で生死を彷徨いながら、N大病院にて
入退院を繰り返してました。
看護師になりましたが、今度は鬱病、強迫性障害も併発し又しても入退院繰り返し。
また、ASD、軽度知能障害もあります。
在宅で経管栄養、膀胱留置カテーテルをしています。

明日午前中に退院決定しました!!


主治医、担当医にお願いしまくりました!


ただ、前回書きましたが万全な状態での退院ではありません

むしろ今しかないから、と言われました


入院時よりは良くなった採血データと浮腫がありながらの体重

まだまだ浮腫すぎて指標にはできないみたいですが、排尿もなんとか自力でできるようになりました

腹痛、胃痛もなんとか自制内

喉~食道の痛み、炎症に関しては日にち薬


正直、身体は良くなることはないみたいです…

少しでも栄養をサボると、また電解質は崩れ、浮腫は酷くなると言われました


そのため主治医との約束があります

①エレンタールは24時間持続にすること 1000kcal/日

水分は最低エレンタールを合わせて1000ml/日

経口摂取はしてもよいが+αで

経口摂取をしたからエレンタールを減らすのはNG

②しばらくは内服、水分も経管チューブから

ムセこみがなくなったら経口に戻す

③外来は週1 採血あり 親同伴でくること

④次回外来までは単独行動禁止、デイケアも禁止


①を守れない、再入院基準体重を下回る、心電図異常、電解質異常を認めた場合は医療保護入院+今回のこともあるので全身拘束での入院になるそうです


体重減らしたいので栄養はサボると思いますが…

外来時に低血糖や低カリウムにならなければよい?のではという考えです


約束事が多い中での退院ですが、一先ずよかったです!


明日の退院にむけて経管栄養チューブの入れ替えもしました

やっと8frにしてもらえました

今日まで胃洗浄したときのチューブで12frで鼻がもぎ取られそうでしたので…


もう入院はしません!とは言えそうにないので、あえて言いません

まずは1ヶ月…頑張ります