【そら】
の顔の湿疹
がアトピーと診断され、
ステロイド軟膏の治療から２週間経つので
小児科
へ受診してきました
今日の目的は
アトピーの再診とヒブ(Hib)ワクチン
の相談です
アトピーは、軟膏を塗り始めて２日くらいで
すっかり湿疹がなくなり、スベスベ肌になりました
先生に診せると
顔のアトピーは、消えているので
今までの軟膏は塗らずに 保湿をしっかりと！
でも、アトピーは再発することが多いので
再発して 赤いポツポツが出てる間だけ
今までの軟膏を塗ることになりました
今朝、着替えの時に
胸に赤いブツブツを発見したので 診てもらいました
これは、アトピーではないそうで
汗疹(あせも)と普通の湿疹が混ざったものらしい
今までの軟膏をここに塗っていいそうです
今までの軟膏は
キンダベート＋アンダームを混合した軟膏で
吸収率の高い赤ちゃんの顔に塗っても、
全然問題ないくらいの弱いステロイドらしいのですが
湿疹が再発しないよう予防的に使う薬ではなく
症状が出てから改善する治療薬なので
湿疹が消えたら使わないほうがいいそうです
そして、ヒブワクチンについて相談してみました
日本ではまだ、始まったばかりの
新しいワクチンで任意接種らしいのですが
ちょっとネットで調べたところ
かなりワクチンが不足しているようです
以下、ヒブワクチンの説明については
小児科での説明を受け、病院で頂いた資料と
ネットでの情報を元に書いていますが
間違っている部分があるかもしれませんので
最終判断はご自身でお願いします
ヒブワクチン(Hibワクチン)とは。。。
このワクチンで予防できる病気は、細菌性髄膜炎(ヒブ髄膜炎)です
ヒブ(Hib)とは、
インフルエンザｂ型菌のこと(冬に流行するインフルエンザとは別)で
元々５％前後の赤ちゃんの鼻やのどに存在します
せきやくしゃみなど唾液
を介して感染し、多くは発症しませんが、
血液
に侵入して脳や脊髄を覆う髄膜に感染すると
とてもやっかいな髄膜炎を引き起こします
日本では、年間約６００人の子どもが罹かり、約５％の方が亡くなり、
約２５％に重い後遺症が残ってしまう病気です
この病気の初期症状は発熱、嘔吐、元気が無いなど風邪と似ている上
進行がとても早く、早期診断が難しいと言われています
さらに、Hib抗生剤の耐性化で抗生剤治療が効かない例があり
罹るととても怖い病気ですが
Hibワクチンによって確実に予防できます
１９９８年には世界保健機関（ＷＨＯ）が、
Hibワクチンの定期予防接種の導入を推奨する声明を発表。
既に１００カ国以上で定期接種が行われており、
アジアで未承認なのは日本、北朝鮮など数カ国だけとなっています
日本でも２００７年１月にようやく厚生労働省によって
アクトヒブというワクチンの製造販売が承認されましたが
定期接種ではなく任意接種の為、ワクチン代は自己負担です
ヒブワクチンの接種スケジュールは
最初の接種月齢により、完了までの回数が異なります
(一応、３種混合と同時接種可能です)
☆生後２ヶ月～７ヶ月未満の場合
１回０．５ｍｌを４～８週間間隔で３回＋１年後に１回皮下注射
☆生後７ヶ月～１歳未満の場合
１回０．５ｍｌを４～８週間間隔で２回＋１年後に１回皮下注射
☆１歳～５歳未満の場合
０．５ｍｌを１回のみを皮下注射
Hib髄膜炎の発病は０～１歳までの患者が70％以上を占め
生後９ヶ月頃がピークと言われています。
この為、生後６ヵ月までに３回のヒブワクチン接種を
完了させておくのが理想と言われています
逆にインフルエンザ菌に対する抵抗力が作られる為
5歳以上の発病は稀で発症しても重症率が低くになります。
生後４ヶ月で細菌性髄膜炎にかかり
５歳の今も重い後遺症に苦しむ息子さんのお母さんが
ヒブワクチンを公費負担で無料化するよう訴える活動をされていて
テレビや新聞などのマスコミに取り上げられたこともあり
全国的にヒブワクチンがかなり不足しています
細菌性髄膜炎から子どもたちを守りたい今日、受診したこどもクリニックの先生
も
ヒブワクチンはなるべく月齢の早いうちに
積極的に接種すべきというお考えでしたが
ひと月に３本しか入荷されず
現在で７ヶ月待ちという状態だそうです
先生曰く、本当はもっとヒブワクチンを推奨したいし
ヒブワクチンのポスターも貼りたいけれど
ワクチン自体がかなり不足しているので、積極的な提案ができず
相談しにきた方のみへの推奨なってしまうそうです
７ヶ月待ちとなると、生後３ヵ月の【そら】が
ヒブワクチンの１回目を受けられるのは１月下旬で
その頃には発症のピークを少し過ぎた生後１０ヶ月になっています
それでも、まだまだ発症しないわけではないし
もし、別の病院でもっと早くワクチンを確保できれば
予約をキャンセルしてもよいと言って頂けたので
とりあえず、ヒブワクチンの予約をしてきました
家に帰った後 片っ端から
通える範囲の病院へ電話
で問い合わせたところ
一応３ヶ月後にワクチン接種
できそうな病院があったので
そちらも予約を取り、重複予約で様子見することしました
但し ３ヶ月待ちというのは
ワクチンの入荷数が安定し順調だった場合で
実際のところは病院でも予想がつかないので
別の病院でもワクチン接種後すぐキャンセルしてくれれば
重複予約もOKしているそうです
ちなみに１回予約すれば
月齢に合わせた回数分のヒブワクチンがすべて確保されるそうです。
今から３ヶ月後だと【そら】は生後６ヶ月に１回目で、
最短の４週間おきにワクチン接種できれば
３回の接種完了
がギリギリ生後９ヶ月に間に合いそうです
ちなみに近所の病院
の
ヒブワクチン代
は１回７５００円が多かったです
１歳未満で接種すれば、３～４回必要なので
トータルで２～３万円かかります
地域によっては助成金
を申請できるところもあるみたいですが
我が街にはありませんでした
他にもＢＣＧ、ポリオ、
同時接種が可能な３種混合があるので
そろそろちゃんとスケジュールを考えないといけませんね。
