Q 心拍確認後初期で流産し、不育症検査をしたところ、血液検査は問題無かったのですが、遺伝子変異があるそうで、アスピリンの服用を勧められました。妊娠したらヘパリン注射をした方がいいと言われました。注射には抵抗がありますが、妊娠後も、薬の服用だけでは効果は薄いのでしょうか。
A 遺伝子変異の内容が不明ですが、おそらくアネキシンA5についてではないかと思います。この場合には、アスピリン＋ヘパリンが必要です。アネキシンA5は、胎盤の絨毛細胞に結合して、血液凝固反応が進行しないようにしている物質です。血液凝固反応の抑制にはヘパリンが必要です。
血液凝固には、血小板と血液凝固反応のふたつが関与しています。血小板を抑えるのがアスピリン、血液凝固反応を抑えるのがヘパリンです。