片眼の眼瞼下垂〜ただ修正するだけでなく、左右対称で見ためも綺麗に〜

今回は片眼の眼瞼下垂で悩む患者様の治療です。

右の眼瞼下垂を認めます。

下垂した右目だけを治療しますが・・・

その前に、、、

私は形成外科医でもありますが、同時に美容外科医でもあります。

そのため眼瞼下垂の治療（右目を開きやすくする）はもちろん、

出来る限り左右対称にし、

しかも仕上がりは綺麗にしないといけません。

手術は局所麻酔で行います。

下記に上まぶたの構造と術式を掲載しておきます。

眼瞼下垂では、上眼瞼挙筋から連なる挙筋腱膜が外れる、

あるいは伸びてしまっている状態です。

このブログでも眼瞼下垂の治療については何度か説明していますが、

要は上の写真のように挙筋腱膜を前転させ目を開きやすくします。

＞＞＞緩んだパンツのゴムを縫い縮めるようなものです。

先にも述べましたが手術は、

形成外科の“下垂の修正”のエッセンスと、

美容外科の“綺麗に仕上げる”とを融合し手術は行います。

ただ単に目を開きやすくするだけではだめで、

常に高いqualityを求めて行うわけです。

それでは経過を確認してみましょう！

術後1週間の状態ではまだ内出血を認めますが、

目の開き具合は良くなっています。

術後1ヶ月後はとても自然な仕上がりです。

最後にbefore & afterで確認してみましょう。

開瞼時ですが、

施術後1ヶ月ですがほぼ左右対称に仕上がっています。

施術していない左目にあわせるように、

年齢相応のたるみを残し修正できています。

次に・・・

目を大きく見開いた状態ですが、少しの力で目がよく開いています。

今まではおでこの筋肉を使って目を開けていたので眉毛が上がっていますが、

施術後は目を見開いても眉毛は上がっていません。

閉瞼時ですが傷も目立ちません。

見た目も機能もしっかり改善されました。

患者様は・・・

「目は開きやすくなったし、見ためも自然で嬉しい！」

・・・と言ってくれました。

片側だけが眼瞼下垂の場合でも、

ただ単純に眼を開きやすくするだけではなく、

出来る限り左右対称にして、

見ための綺麗も追求しないといけません。

　　　　　　　　　　丸山成一

※before ＆ afterの画像についてのご注意

写真はあくまで参考画像であり、症例により効果や満足度は異なりますのでご了承下さい。

※リスク・副作用・合併症

内出血、腫脹、左右差、再発、浅い重瞼線、深い重瞼線、不整な重瞼線（予定外重瞼線）、不整な瞼縁（アーチ）、開瞼抵抗、低矯正（目の開きが悪い）、過矯正（目が開きすぎる）、角膜炎、ドライアイ、傷の哆開（しかい；傷が開く）、瘢痕形成（傷の肥厚や陥凹など傷跡が残る可能性がある）、中縫いの糸が出てくることがある、縫合糸膿瘍、眼瞼痙攣、抑うつ・不眠など自立神経症状、頭痛、目の奥の痛み、ヘリングの法則、自分が想像していた結果と異なるなどが考えられます。