１９匹のニャンコの原発性免疫介在性溶血性貧血

【Primary immune-mediated hemolytic anemia in 19 cats: diagnosis, therapy, and outcome (1998-2004).】

J Vet Intern Med. 2006 Jan-Feb;20(1):159-66.

免疫介在性溶血性貧血（IMHA)は犬よりも猫の方がその発生頻度は低いです。

クームス試験（CT)結果には疑問がありますが、この試験を詳細に調査した報告はありません。

目的：ｐ（原発性）IMHAの１９匹のニャンコを対象にし、直接CT試験を検査

CT試験は９２匹のニャンコに実施。

健康（５匹）、病気だけど非貧血（９匹）、異なるタイプの貧血（５５匹）の子では陰性。

CT試験は１８匹の猫で陽性（うち、２匹がFeLV陽性、１匹は胆肝炎、１５匹には基礎疾患なし）。

さらに、５匹の貧血の猫（１匹はリンパ腫、４匹はｐIMHA）で生食洗浄後の凝集あり。

ｐIMHAは他の疾患を除外し、CT（１５匹）または凝集（４匹）のあった子。

この１９匹の猫は、０．５～９歳（中央値２歳）。雄が多かった。

PCVは６－２２％（中央値１２％）。１１匹が再生不良性貧血。他には１３匹で高Bil血症、１０匹で高Glb血症、１０匹で肝酵素上昇などなど。

初期治療は、１０匹で輸血、１１匹でクリスタロイド投与、１９匹でプレドニゾロン、１９匹で抗生物質、１１匹でH2ブロッカー。

４匹が９、６３、２４０、２１６０日で安楽死（死亡率は２３．５％）。

他の報告では死亡率は３１％。

結論

CTは猫のIMHAでも有用でっす。

ひーさんの感想・考え

IMHAに対する初期治療はこの５つが主。これに加えて、○○や△△を加えるというのも（昔のカレコンに記載）。

なので、本文を読んで他にどのような治療をしていたかを確認しまっす。

やはり、同じ病気でも、施設や先生が違えば、考え方や薬などもの選択やタイミングも違いますね。

ちなみに、猫の方が犬よりも貧血に強いですし、男の子よりも女の子の方が貧血に強いです。

ではでは。