今日は、外来で血液検査、診察、化学療法。アービタックス療法の5クール目(通算63クール目)がスタートしました。
主治医はもうイリノテカンを再開することは考えていないようです。僕も、イリノテカン+アービタックス療法ではなく、今回からアービタックス療法と記すことにします。
今日の夕食は、台湾好きの姉に先日教えてもらった「台湾麺線」で。麺線、魯肉飯、豆腐干糸サラダと、どれも美味しかったです。味覚障害はまったく感じませんでした。
化学療法前は風邪っぽい怠さがあったのですが、今は少しマシです。化学療法のデキサート(デカドロン)のおかげかも。
今日の結果をまとめます。
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【血液検査】
白血球は4000。CRPが上がってるのがちょっと気になります。
■総ビリルビンの推移
(基準範囲0.4-1.5)
2014/6/3 1.4
6/24 1.0
7/15 1.5
(中略)
2016/11/8 0.8
12/2 1.4
12/20 0.6
1/17 1.0
1/31 0.7
2/7 0.7
2/14 0.5
3/7 1.1
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【腫瘍マーカー】
腫瘍マーカーは激減。グラフにするとインパクトありますねぇ。取り敢えずアービタックスが効いているようで良かったです。
■CEA (上限5.0)
2013/6/17 22.9
7/2 27.5
8/13 16.9
9/24 4.1
11/5 2.0
12/17 2.1
2014/1/28 1.4
(中略)
12/16 2.3
2015/2/17 3.6
3/31 6.5
6/9 16.3
7/21 17.9
9/29 16.3
12/8 19.4
2016/1/26 23.1
3/8 26.7
4/25 31.5
5/27 48.1
6/17 31.9
8/16 29.8
11/8 64.5
12/20 73.2
2017/1/17 101.0
2/14 60.9
3/21 22.9
■CA19-9 (上限37.0)
2013/6/17 5.3
(中略)
2014/9/2 6.4
11/4 7.0
12/16 7.2
2015/2/17 7.4
3/31 8.1
6/9 8.2
7/21 8.9
9/29 9.8
12/8 10.4
2016/1/26 10.5
3/8 12.8
4/25 13.2
5/27 16.4
6/17 14.3
8/16 10.8
11/8 14.1
12/20 19.0
2017/1/17 22.8
2/14 16.7
3/21 12.0
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【診察】
1/5のCTと2/28のCTを改めて比較し てもらいました。肝臓、腋下ともにしっかりと小さくなっていました。腋下は、15mm→13mm。アービタックスの効果がでているようです。
胃痛は脊椎でもなく、化学療法でもなく、単に傍大動脈のリンパ節の腫瘍に起因するものかも知れないよ、と。確かにおっしゃる通り。この嫌な痛み、どうにかならないですかねぇ。
しばらくやっていないので、来週月曜日に大腸内視鏡検査をすることに。嫌だけど仕方ないです。
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【緩和ケア】
フェントステープを継続してもらいました。元気が出ないけど、ステロイドを飲み続けたくない旨を言ったら、補中益気湯を試してみることに。先生から漢方を勧められるなんてちょっと意外でした。
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【化学療法】
アービタックス単剤、100%です。
■今回の点滴
デキサート 6.6mg
ポララミン 5mg
アービタックス 960mg(100%)
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【薬】
補中益気湯を追加しました。
■飲み薬
オルメテック 10mg / 1日1回1T
ラックビー微粒N 1g / 1日2回2包
セレコックス 200mg / 1日2回1T
カロナール錠 500mg / 1日4回1T
ネキシウムカプセル 20mg / 1日1回1T
オランザピンOD錠 5mg / 頓服
ミノサイクリンカプセル 100mg / 1日1回1T
フェントステープ 1mg
補中益気湯 2.5g / 1日3回1包
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【今後】
◆3/27: 大腸内視鏡検査
◆4/3: 整形外科
◆4/4: アービタックス療法6クール目
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