今日は外来で血液検査、診察、化学療法の日。イリノテカン+アバスチン療法8クール目(通算55クール目)がスタートしました。
今回は、4週間明けました。前回よりもさらに副作用が少ない感じです。でも、鼻水はズルズル。
今日の結果をまとめます。
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【血液検査】
何と、基準範囲外のものは1つもなし。
先生「化学療法をやってる人とは思えないですねぇ」
僕「がん患者じゃないみたいですねぇ」
でも、血液検査の結果ほど好調を感じているわけではありません。
■総ビリルビンの推移
(基準範囲0.5-1.5、旧0.3-1.2)
2014/6/3 1.4
6/24 1.0
7/15 1.5
(中略)
2016/1/5 1.4
1/26 1.4
2/16 1.0
3/8 0.9
4/1 1.0
4/25 1.2
5/13 0.8
5/27 0.8
6/17 0.7
7/8 0.5
8/16 1.0
9/9 0.8
10/7 1.1
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【腫瘍マーカー】
今回は計測なし。
■CEA (上限5.0)
2013/6/17 22.9
7/2 27.5
8/13 16.9
9/24 4.1
11/5 2.0
12/17 2.1
2014/1/28 1.4
(中略)
12/16 2.3
2015/2/17 3.6
3/31 6.5
6/9 16.3
7/21 17.9
9/29 16.3
12/8 19.4
2016/1/26 23.1
3/8 26.7
4/25 31.5
5/27 48.1
6/17 31.9
8/16 29.8
■CA19-9 (上限37.0)
2013/6/17 5.3
(中略)
2014/9/2 6.4
11/4 7.0
12/16 7.2
2015/2/17 7.4
3/31 8.1
6/9 8.2
7/21 8.9
9/29 9.8
12/8 10.4
2016/1/26 10.5
3/8 12.8
4/25 13.2
5/27 16.4
6/17 14.3
8/16 10.8
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【診察】
ラムシルマブ(サイラムザ)をやってみたい、と話をしました。結論から言えば、見送り。先生、あまり意義を感じていないみたい。
やはり、FOLFIRIとの併用でないと認められらないみたいです。ただ、抜け道はあると。
FOLFIRIだけど、5-FUを0%に減薬したことにすればいいという話があるそうです。無茶な解釈ですねぇ(笑)。
製薬会社はベバシズマブ(アバスチン)との比較試験はしない模様だそう。負けたら困るから。ウチの先生、こういうハッキリしないのが嫌いなんですよね・・。
腹痛については、とりあえずブスコパンを処方してもらいました。先ほど服用しましたが、少しは効いている感じです。
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【化学療法】
いつもと同様です。
■今回の点滴
デキサート3.3mg
アロキシ 0.75mg
アバスチン360mg(100%)
イリノテカン140mg (50%)
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【薬】
ブスコパンを追加。睡眠導入剤(マイスリー)ももらいました。
■飲み薬
ラックビー微粒N 1g / 1日2回2包
ウルソ錠 100mg / 1日2回2T
タチオン錠 100mg / 1日2回1T
セロトーン錠 10mg / 1日1回1T(2日間)
オルメテック 10mg / 1日1回1T
デカドロン 0.5mg / 1日2回4T(3日間)
オランザピン 2.5mg / 1日1回1T(4日間)
アセトアミノフェン 500mg / 頓服
ブスコパン 10mg / 頓服
マイスリー 頓服
<漢方>
半夏瀉心湯、十全大補湯、桂枝茯苓丸、牛車腎気丸
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【今後】
◆10/18: CT
◆11/8: イリノテカン+アバスチン療法9クール目
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