今日は外来で血液検査、診察、化学療法の日。イリノテカン+アバスチン療法8クール目(通算55クール目)がスタートしました。


今回は、4週間明けました。前回よりもさらに副作用が少ない感じです。でも、鼻水はズルズル。


今日の結果をまとめます。


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【血液検査】


何と、基準範囲外のものは1つもなし。

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先生「化学療法をやってる人とは思えないですねぇ」

僕「がん患者じゃないみたいですねぇ」


でも、血液検査の結果ほど好調を感じているわけではありません。


■総ビリルビンの推移

(基準範囲0.5-1.5、旧0.3-1.2)

2014/6/3  1.4

6/24  1.0

7/15  1.5

(中略)

2016/1/5  1.4

1/26  1.4

2/16  1.0

3/8  0.9

4/1  1.0

4/25  1.2

5/13  0.8

5/27  0.8

6/17  0.7

7/8  0.5

8/16  1.0

9/9  0.8

10/7  1.1


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【腫瘍マーカー】


今回は計測なし。


■CEA (上限5.0)

2013/6/17  22.9

7/2  27.5

8/13  16.9

9/24  4.1

11/5  2.0

12/17  2.1

2014/1/28  1.4

(中略)

12/16  2.3

2015/2/17  3.6

3/31  6.5

6/9  16.3

7/21  17.9

9/29  16.3

12/8  19.4

2016/1/26    23.1

3/8  26.7

4/25  31.5

5/27  48.1

6/17  31.9

8/16  29.8


■CA19-9 (上限37.0)

2013/6/17  5.3

(中略)

2014/9/2  6.4

11/4  7.0

12/16  7.2

2015/2/17  7.4

3/31  8.1

6/9  8.2

7/21  8.9

9/29  9.8

12/8  10.4

2016/1/26    10.5

3/8   12.8

4/25  13.2

5/27  16.4

6/17  14.3

8/16  10.8


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【診察】


ラムシルマブ(サイラムザ)をやってみたい、と話をしました。結論から言えば、見送り。先生、あまり意義を感じていないみたい。


やはり、FOLFIRIとの併用でないと認められらないみたいです。ただ、抜け道はあると。


FOLFIRIだけど、5-FUを0%に減薬したことにすればいいという話があるそうです。無茶な解釈ですねぇ(笑)。


製薬会社はベバシズマブ(アバスチン)との比較試験はしない模様だそう。負けたら困るから。ウチの先生、こういうハッキリしないのが嫌いなんですよね・・。


腹痛については、とりあえずブスコパンを処方してもらいました。先ほど服用しましたが、少しは効いている感じです。


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【化学療法】


いつもと同様です。


■今回の点滴

デキサート3.3mg

アロキシ 0.75mg

アバスチン360mg(100%)

イリノテカン140mg (50%)


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【薬】


ブスコパンを追加。睡眠導入剤(マイスリー)ももらいました。


■飲み薬

ラックビー微粒N 1g / 1日2回2包 

ウルソ錠 100mg / 1日2回2T 

タチオン錠 100mg / 1日2回1T 

セロトーン錠 10mg / 1日1回1T(2日間)

オルメテック 10mg / 1日1回1T 

デカドロン 0.5mg / 1日2回4T(3日間)

オランザピン 2.5mg / 1日1回1T(4日間)

アセトアミノフェン  500mg / 頓服

ブスコパン  10mg / 頓服

マイスリー  頓服


<漢方>

半夏瀉心湯、十全大補湯、桂枝茯苓丸、牛車腎気丸


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【今後】


◆10/18: CT

◆11/8: イリノテカン+アバスチン療法9クール目


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