歯髄壊死（しずいえし）とは、歯の神経が死んでしまうことです。
よくある歯髄壊死の原因は
●深い虫歯
●虫歯の治療後の露髄（ろずい：神経の露出）
●歯の外傷（打撲や脱臼、破折）
●重度の歯周病
●歯のマイクロクラック（ひび割れ）
●隣在歯の根尖病巣の拡大に伴うもの
など
これらのものは臨床上比較的頻度が高いものです。
ところが、歯に虫歯も外傷も全く無いのに歯髄壊死を起こすことがあります。
例えば
●歯列矯正による歯の移動に伴うもの
●噛み合わせ不良に伴うもの（咬合性外傷）
など
原因のはっきりしない疾患は、実にたくさんあります。
しかし、目をそむけずに観察を続けることで、疾患の原因が見えてくることも少なくありません。
結果には必ず何らかの原因が存在しているものです。
正しい診断を行うには、先入観を持たず、常識を疑い、物事をとらえる思考が大事なのでしょう。
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