47-2001
62歳女性．ハイキングで虫に刺され，大豆大の発赤，小水疱を生じ，やがて壊死性痂皮となった．1週間後で，所属リンパ節が腫脹し，10日目前後から38～39℃台の弛張熱や，激しい頭痛，倦怠感を生じ，ほぼ発熱と同時に体幹，上肢，大腿に自覚症のない境界不鮮明な大小不同のバラ疹が多発した．この患者に対し以下の抗菌薬を投与した．無効なものを二つ選べ.
a.テトラサイクリン系抗生剤
b.マクロライド系抗生剤
c.セフェム系抗生剤
d.ニユーキノロン
e.ペニシリン系抗生剤
62歳女性．ハイキングで虫に刺され，大豆大の発赤，小水疱を生じ，やがて壊死性痂皮となった．1週間後で，所属リンパ節が腫脹し，10日目前後から38～39℃台の弛張熱や，激しい頭痛，倦怠感を生じ，ほぼ発熱と同時に体幹，上肢，大腿に自覚症のない境界不鮮明な大小不同のバラ疹が多発した．この患者に対し以下の抗菌薬を投与した．無効なものを二つ選べ.
a.テトラサイクリン系抗生剤
b.マクロライド系抗生剤
c.セフェム系抗生剤 →○
d.ニユーキノロン
e.ペニシリン系抗生剤 →○
つつがむし病 ペニシリン、βラクタム、アミノグリコシド、無効！！