とりあえずの目標をたててみました。日本初の神経耳鼻咽喉科医(心療耳鼻咽喉科)を目指す。心と全身を診れる耳鼻科医になる。地道に歩む。楽しく働く。いつも笑っている。

耳鼻咽喉科心身医学研究会 も発足しました!psychotology研究会もあります。(サイコオトロジー)

めまいと頭痛のアンケート開始しています。こちら(再度公開

ご協力ありがとうございます。これまで137名の方の回答を頂いております(平成23年3月時点)。
これらの結果は一時的に報告します。こちらです。 いただきました質問への回答もこちらにまとめます
このブログは個人の情報の整理のために書いております。
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2016-09-26 14:48:51

辻秀一先生

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先日スラムダンク勝利学の辻秀一先生の講演を聴きました。

非常によいものでした。

 

人生の質を決めるのは気分ということで全く同感

気分よく生きるには

1 今に生きると考える

2 笑顔を大事にする

3 一生懸命を楽しむ

4 好きを考える

5 ありがたいとかんがえる

6 夢を考える

納得でした

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2016-09-06 23:57:14

不安障害がBPPVのリスクになる

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Increased risk of benign paroxysmal positional vertigo in patients with anxiety disorders: a nationwide population-based retrospective cohort study.

Chen ZJ, Chang CH, Hu LY, Tu MS, Lu T, Chen PM, Shen CC.

BMC Psychiatry. 2016 Jul 15;16:238. doi: 10.1186/s12888-016-0950-2.

 

不安障害がBPPVのリスクになるという論文です

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2016-09-02 15:27:31

recurrent vestibulopathy

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反復性平衡障害

めまい発作の反復で聴力正常の場合には前庭型メニエール病やこのrecurrent vestibulopathyという病名があてられますが明確な病態は不明です。

 

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6969834

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2016-08-31 21:02:37

ドロップボックスのXPサポート終了

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ドロップボックスのXPサポート終了によるダメージが大きいですが、あまりそういう方はいないでしょうか

古いアプリケーションを使う都合上いまだにXPをメインマシンとしていたのですが今回やむなく7にアップグレードしたのですが、、問題多発

XPと7でのファイル共有もうまくいかず困っています

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2016-08-08 08:23:28

下船病

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最近下船病のかたが続けて来院しています。 個人的には上陸後症候群や船酔い後症候群と呼んでいたのですがもともとはMal de Debarquementという病名です。
呼びやすいので下船病が普及しているようです。もともと長く船に乗った後上陸した後にも揺らぎ感が続く症候群です。頭部外傷の既往が多いことも指摘されていますが20-40代の若い世代に多いこと、他のめまい同様女性が男性の3倍多いことが報告されています。
数年前の米国学会ではリハビリテーションによる治療報告が多くされていましたが、リハビリテーションが無効という報告もあります。きまった治療法はないのが現状ですが乗り物の暴露を反復することで症状が増悪するので原因となった乗り物は避けることが良いとされています。頭部外傷の既往がある症例では髄液圧減少症との鑑別も必要に思いますが、今後病態解明と治療法の開発が望まれる症候群です。日常生活は支障なくおくれるもののQOLの低下は認めます。
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2016-07-29 18:38:47

これもJohns Hopkins からの論文です。

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J Assoc Res Otolaryngol. 2016 Jul 22. [Epub ahead of print]
Impaired Vestibular Function and Low Bone Mineral Density: Data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging.
Bigelow RT1, Semenov YR2, Anson E2, du Lac S2,3, Ferrucci L4, Agrawal Y5.

これもJohns Hopkins からの論文です。
最近大規模疫学研究の結果がつぎつぎAgrawalによって報告されています。
前庭機能障害が骨密度に影響する これはBPPVとの関連もしさせるものだとおもいます。
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2016-07-29 18:38:02

認知症患者の前庭機能

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Otol Neurotol. 2016 Jul 27. [Epub ahead of print]
Vestibular Impairment in Dementia.
Harun A1, Oh ES, Bigelow RT, Studenski S, Agrawal Y.
Author information

認知症患者では耳石機能低下があるが半規管機能はたもたれている。
VORは正常でVEMPが低下していると言うことのようです。
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2016-07-21 11:36:09

年齢は前庭リハビリの治療効果には影響しない

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年齢は前庭リハビリの治療効果には影響しない
これは本当なのかなといつもおもってしまいます。。
Laryngoscope. 2002 Oct;112(10):1785-90.
The effect of age on vestibular rehabilitation outcomes.
Whitney SL1, Wrisley DM, Marchetti GF, Furman JM.
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2016-07-15 16:26:15

めまいの問診

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めまいの教科書をみていると
めまいの性状をくわしくきくべきとあります
しかし半数以上の患者が自分のめまいの性状をひとつに分類できず診察過程で変化すると書かれています
めまいの分類とは回転性めまいvertigo
非回転性は前失神pre-syncompe、動揺性dizziness(平衡感覚異常dysequibrimu、めまい感lightheadeness)
だそうです。
私自身はあまり意識したことがなかったです。
めまいの性状よりも患者さんの雰囲気から診断を行い、それを裏付ける所見を探すことが重要に思うからです。
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2016-06-28 20:29:00

ごきげんにいきる方法

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ゆるす
感謝する
親切にする
人のためにお金を使う
1日の良いことを三つ記録する

再度まとめてみました
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