昨日は、既存の30代男性のお客様から保険金請求のご連絡をいただきました。
内容は、
「尿管結石で日帰り入院して、石を砕く手術をする。医療保険の給付対象になるか?」
というものです。
このお客様が加入している医療保険は、入院日額10,000円、手術給付金は手術の内容に応じて10万円、20万円、40万円、のいずれかになります。
対象になると思いますか?
対象となればどのくらい支払われるでしょうか?
回答は、
「尿管結石破砕術」は手術給付金の対象となり、このお客様の場合には20万円が支払われます。
お客様が医師に言われたのは、実際にかかる医療費(自己負担分)は8万円だそうです。
医療保険から支払われる手術給付金で少しプラスになりますね。
このように入院や手術をされる場合には、事前に保険会社や代理店に給付条件を聞いておくと、その後の手続きが円滑になります。
ご参考にしてくださいね。
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