一昨日Twitterで何気なくつぶやいたコレ
がなぜか軽く炎上気味のあたしです(笑)
以前ピルについて書いたこともありますが
そもそもエストロゲンって女性ホルモンて
こんな役割をするって言われてる
さらにはエストロゲンが分泌されなくなり
閉経した方々の訴えとして
髪が薄くなってきた
髪にハリがなくなってきた
肌にハリがなくなってきた
など
女性が女子として気になる部分を
大きく担う役割のホルモン
生理に関して言えば
エストロゲンが内膜を厚くさせ
プロゲステロンがそれを維持する役目を担う
排卵に関して言えば
エストロゲンが卵胞の発育を促し
卵子を育て排卵の準備をする役割をしてる
で
生理や排卵に向けて体内で
エストロゲンの分泌が増えていく
ってことを抑えることで
内膜が厚くなりすぎること
卵胞を育て排卵に向けて変化すること
をしないようにするのがピル
この卵胞ホルモンってのがエストロゲンね
体内でのエストロゲンの量を減らし
黄体ホルモンであるプロゲステロンの量
を増やすことで
体が妊娠してるんじゃないか？
って錯覚させるのが
偽妊娠療法とも言われるピルね
何回も書くけど
体内のエストロゲンの量は最低限になってる
量が少ないってことは
そもそもエストロゲンが担ってる
生理や排卵以外の部分に対しても最低限
ってことになる
初潮からピルを飲ませて
確かに生理痛や過多月経、内膜症や卵巣ガンは
予防できるかもしれない
望まない妊娠も防げるかもしれない
じぁ生理や排卵以外に対しての
エストロゲンが必要な部分のフォローって？
エストロゲンが必要な発育に対しては？
エストロゲンで子宮や膣が発育するなら
エストロゲンを最低限にしたら
発育も最低限になっちゃうんじゃないの？
一度ピルで止まった身長が
ピルやめたからって伸びるとは思えないのは
あたしだけかな？
以前ピルを長い間内服した患者さんが
髪が薄くなってきたことを気にしてることが
外来で続いたのが気になって
知り合いに頼んでAGAのクリニックに
バイトしに行ったら治療を希望してる若い子が
高確率でピルを内服してたってことがあった
でもよく考えたら
髪には女性ホルモンが関わってるのは
閉経されてる方々をみたり
閉経された方々がホルモン補充療法した時に
髪にハリが出た、肌にハリが出たって
教えてくれることからしても
関係性はあきらかなんじゃないかな
ってあたしは思うから
納得でしかなかったんだけど
それを思春期真っ只中、成長期真っ只中の
中高生から使うことに対しては
学会をはじめたくさんの産婦人科医の先生が
推奨してても
あたしは中高生には使いたくないな
って思った
あくまであたしの意見だけど
何をもって大丈夫だと判断するか
どこに注目するか
にもよるけど
結局本当に大丈夫かどうかなんて
その人その人が飲んでみないとわからないし
結果なんて時間が経たないとわからない
ピルを飲んだら髪が薄くなってきた
ピルを飲んだら濡れなくなった
って外来で言っても
ピルのせいじゃない
って言われること全然あるだろうし
本当のとこはピルをやめてみないとわからない
ピルをやめて元にもどったら
じぁ飲まないで様子見てって言われて終わるか
やめても戻らなかったら
ピルのせいじゃなくて元々だったのかも
って言われて終わるか
濡れなくなったならローション使って
って言われたりもするかもね
でもそれってなんの解決にもならないし
ピルのせいじゃないって言葉は
ピルを飲むって決めたのは自分でしょ？
とか
それらよりも生理痛をどうにかしたかった
それらよりも過多月経どうにかしたかった
それらよりも避妊したかった
それらよりも内膜症になりたくなかった
それらよりも卵巣ガンになりたくなかった
を優先したんでしょ？
って意味に変わる
そこから患者さんは自分責めに入っちゃうけど
外来で解決法は教えてもらない
もう飲んだあとだしね
ピルやめても排卵しないままなら
不妊治療すすめられて終わる
結局はその時その時
自分が優先したい優先順位の問題なんだけど
だからって中高生にピルを
むやみやたらに使うこと、すすめることは
あたしには違和感でしかない
だからあたしは中高生には
受験の時に重ならないようにするとか以外
極力ピルを使わない
ま、大人にも使いたくはないけど(笑)
18歳を越えて仮にピルを使うにしても
止めたあとに少しでも生理痛が楽になるように
漢方で補う治療を併用するようにしてる
漢方で避妊はできないから
避妊目的ならピルしかないけど(笑)
だとしても
副作用の他に起こりうる可能性すべて説明して
あたしは補う治療を併用してる
あくまで学会はピル推しだから
あたしの考え方や治療は
批判の対象にしかならないかもだけど(笑)
あたしはあたしの考えのもと
それを理解してくれる患者さんと一緒に
治療していきたいと思ってます
ピル飲みたい人は飲めばいいけど
飲まなきゃいけない人には
飲ませっぱなしじゃなくて
ちゃんと他もフォローしていきたいし
(漢方とか膣トレとかおっぱいマッサージとか)
飲まなくていい人には
むやみやたらに飲ませたくはない
何にしても起こりうるすべての可能性は
伝えた上で選んでもらいたいと
あたしは思ってる
子宮、卵巣に関してもそうだけど
膣や胸や肌、髪、いろんなことにも影響する
その可能性もちゃんと伝えて
選んでもらって
フォローしていきたいと思ってる
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