よく漢方薬には副作用がない

ってよく聞く


実はこれ、間違い


漢方薬は副作用が少ないが正解


副作用で下痢したり、動悸したり
血圧が上がったり、下痢したり
アレルギーが出る人もいる


で、妊婦さんにも使える薬が多い

ってもよく聞く


これ間違いじゃないけど正解でもない


確かに西洋薬よりは
使える薬はあるかもしれない

でも

副作用が出ないわけじゃない


処方する際には注意が必要なことは
変わりない


もう何回も書いてるけど
妊娠すると免疫が下がるから
風邪をひきやすくなる


で、世の中

妊娠初期の風邪には
葛根湯

妊娠初期の花粉症には
小青竜湯

がなぜか固定処方みたいになってる


まぁ西洋薬を飲むよりは
いいのかもしれない


でも、このどちらの処方にも入っている

麻黄
(マオウ)

っていう成分


ちなみに麻黄湯は妊婦も含め
インフルエンザが流行しすぎて
タミフルやリレンザ
ディナビルなどの抗ウィルス薬が
足りなくなった場合に使う処方になってる

で、この麻黄が入ってると
副作用で動悸を起こす人がいる

一時的な人もいれば
飲むと毎回動悸する人もいる


あまりに動悸する場合は
だいたい飲むのをやめてもらう


で、この動悸


大人の平均心拍は50から70ぐらい
大人が動悸として自覚するには
心拍が80から110ぐらいもしくはそれ以上


もともと妊娠すると
マオウの内服の有無に関わらず
胎児に栄養与えるために循環血液量が増え
動悸しやすくなる


動悸しやすいのが当たり前になってくると
マオウを飲んでもあまり自覚しにくくなる


平均心拍60が70になったり
70が80になったりしても正直大人は
あまり気にならない


でも胎児は?


胎児の平均心拍は120から140


これがマオウを内服することで160から180
もしくはそれ以上になる
というデータがある


でもお母さんである妊婦には
大した症状は出ない


160から180だよ?


36週以降につける心拍モニターで
160から180ぐらいの持続的な頻脈をみたら
苦しいサインなんじゃないかと疑う


妊娠初期にモニターつけることはないし
エコーでずっと心拍測り続けることもない


ただマオウを内服したあとに
胎児心拍が早くなることが調べた人がいて
それをデータとして発表してる


内服した人がみんなそうなるとは限らない

でも

そうなってた人がいた


だからもし

マオウが入ってない処方でよくなるなら
そっちの方がいいんじゃないかな

ってあたしは思う


漢方は今ドラッグストアでも買えるから

自分で買うにしろ
処方してもらうにしろ

気をつけるにこしたことはない
ってあたしは思う


漢方薬だからすべてが
妊婦に大丈夫ってわけじゃない



便秘や炎症止めに使う

大黄
(ダイオウ)

も量を間違えて下痢すれば腸が過敏になり
子宮が張る


あたしは特にこの2つ成分が入ってる
処方はなるべく出さないようにしてる


もしくはどうしてもそれしか効かないと
患者さんから希望があって使う時は
必ず説明してから処方する


あたしも正直
ちゃんと漢方勉強するまでは
漢方ならほとんど妊婦さんにも
使っていいと思ってた


でも勉強するにつれて

やっぱり漢方薬にも副作用があること

妊婦さんにも使わない方がいいものが
あること

使うには注意が必要なものがあること

をたくさん知った


妊娠初期の風邪や花粉症が
いつもより長引くことはよく知ってる


でも

100%安全なものかどうかはわからない


そして本当に妊婦さんに

100%必要なのかもわからない


お母さんは大丈夫でも
胎児がしんどい場合もある

お母さんに必要でも
胎児にはいらない場合もある


だから


妊娠初期の内服は
できれば本当にしんどい時だけに
して欲しいなって思う



だからこそ
しんどくならないように
自分を大事にして欲しいなって思う