下腿の筋は
・下腿前面の伸筋群
・外側の腓骨筋群
・下腿後面の屈筋群(浅層・深層)
の3群に分けられます。
【前脛骨筋】
起始
:脛骨外側面、下腿骨間膜
停止
:内果の前を通り、第1中足骨底(底面)、内側楔状骨
作用
:足関節背屈、内返し
神経
:深腓骨神経(L4、L5、S1)
*脛骨外側でもっとも触れられる筋です。歩行時に足を前に出すとき、足関節を背屈して足先が地面をこすらないようにします。前脛骨筋の麻痺では足の下垂(下垂足)が起こります。
*筋トレ
:抵抗下で足関節を背屈する運動が効果的です。裸足や靴下で足の外側に体重をかけて歩き、その際につま先を上げて歩くとよりいっそう負荷が強くなります。
*ストレッチ
:他動的に足と足関節を極端に外返し&底屈位にもっていきます。
【長母趾伸筋】
起始
:腓骨内側面中央、下腿骨間膜
停止
:母趾末節骨底
作用
:母趾の伸展
神経
:深腓骨神経(L4、L5、S1)
*筋トレ
:足関節の背屈と同時に、母趾の伸展に対して抵抗を加えることで強化されます。
*ストレッチ
:他動的に足と足関節を外返し&底屈位にしておき、母趾を完全屈曲位にもっていきます。
【長趾伸筋】
起始
:腓骨内側面上部、脛骨外側顆、下腿骨間膜
停止
:4本の腱に分かれて、第2〜5趾の指背腱膜に移行し、中節骨・末節骨につく
作用
:第2〜5趾の伸展、足関節の背屈、外返し
神経
:深腓骨神経(L4、L5、S1)
位置
:上方では前脛骨筋の外側、下方では長母趾伸筋の外側に位置
*筋トレ
:足関節の背屈と同時に、第2〜5趾の伸展に対して抵抗を加えることで強化されます。
*ストレッチ
:他動的に足と足関節を内返し&底屈位にしておき、母趾を完全屈曲位にもっていきます。
【第三腓骨筋】
起始
:腓骨の前方下部1/3
停止
:第5中足骨底
作用
:足関節の外返し、背屈を助ける。小さな筋のため、足趾を伸展する作用はありません。
神経
:深腓骨神経(L4、L5、S1)
位置
:長趾伸筋腱の外側に位置
補足
:長趾伸筋の下外側部から分かれた筋で、ときに欠如します。
*筋トレ
:足関節の背屈と外返しに対して抵抗を加えることで強化されます。
*ストレッチ
:他動的に足と足関節を内返し&底屈位にもっていきます。
【足関節前面で触れられる腱】
足関節を背屈する筋が触れられます。
内側から、
・前脛骨筋腱
・長母趾伸筋腱
・長趾伸筋腱
です。
足関節を背屈したまま、
・内返し
・母趾の伸展
・第2〜5趾の伸展
をしていくと、順番に浮き上がってくるので、確認しやすいですよ。
伸筋支帯は内果と外果の間に張る帯状の靭帯です。上伸筋支帯・下伸筋支帯があり、足関節前面で伸筋群を押さえています。