Ｃ５～Ｔ１の脊髄神経根から生じ、外側神経束と内側神経束が合流し、神経の束となって正中神経を構成します
正中神経は上腕部では枝を出さず、前腕屈筋群と母指球筋に筋枝を送るほか、手掌の橈側半分の皮膚に皮枝を分布します
［走行］
①内側上腕二頭筋溝を縦走
②上腕動脈とともに上腕二頭筋の停止腱膜の下をくぐり肘窩へ
③肘窩で円回内筋の上腕頭と尺骨頭の間を通り深部に入り、尺側手根屈筋以外の前腕浅層の屈筋群に枝を出す
④浅指屈筋の起始腱弓から深層に侵入する
⑤浅指屈筋と深指屈筋の間を下行し、前腕深層の屈筋群への筋枝（前骨間神経）と手掌橈側半への皮枝を出す
⑥手根管を通る
⑦手内で母指球筋への筋枝と母指～薬指への皮枝を出す
［正中神経絞扼部位］
①円回内筋症候群
円回内筋の上腕頭（浅頭）と尺骨頭（深頭）の間（円回内筋トンネル）で絞扼されるもの（前骨間神経を分枝する手前）。また、上腕二頭筋腱膜・円回内筋筋膜・浅指屈筋腱弓の間で絞扼されることもある
・正常筋（円回内筋）※正中神経が円回内筋に筋枝を出したあと二頭の間を通過
・麻痺筋（円回内筋以外のすべての支配筋）
※運動障害を伴うことは少なく、あっても軽症
・感覚障害（手根部、母指球を含めた手掌橈側）
・祈祷師の手（麻痺が強い場合にみられる。尺骨神経支配の薬指・小指の深指屈筋、母指内転筋、短母指屈筋は動くため、薬指と小指のみ屈曲）
・円回内筋部でのチネル徴候（＋）
②前骨間神経麻痺
円回内筋トンネルを入ってすぐに分枝する神経で、この部で絞扼されるもの
・正常筋（浅層の屈筋群：円回内筋、橈側手根屈筋、長掌筋、浅指屈筋、母指球筋）
・麻痺筋（深層の屈筋群：長母指屈筋、示指・中指の深指屈筋、方形回内筋）
・感覚障害（筋枝のためなし）
・母指の対立運動は可能（母指対立筋は正常なため）
・つまみ動作障害（長母指屈筋、示指の深指屈筋麻痺のため）
・ティアドロップサイン（＋）←パーフェクトＯ不整
③手根管症候群（①～③の中でもっとも多い）
手関節部で屈筋支帯により圧迫されて起こる
・正常筋（前腕浅層・深層の屈筋群）
・麻痺筋（母指対立筋、短母指屈筋、短母指外転筋）
・感覚障害（母指球と手根部を除く手掌橈側）
・猿手（対立運動不能）←パーフェクトＯ不整
・手根部でのチネル徴候（＋）
・ファレンテスト（＋）
・母指球筋の萎縮
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