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妊活3年目で体外受精を経て2024春に出産したyrです。
自分の備忘・感情整理・皆様への情報共有のためにブログを始めました。よろしければご覧ください![]()
めちゃくちゃご無沙汰しております&明けましておめでとうございます、yrです。
色々あって、すっかり日が空いてしまいました。
まず最初にご報告です
実は2人目の不妊治療が実りまして…
現在妊娠15週を迎えたところです。
2回の移植でかすりもしない陰性が続き、先生からは着床不全検査を案内されて悩んだのですが、結局昨年内最後の移植周期に入り、3回目の移植で妊娠が叶いました。
これからしばらく、今回の不妊治療の振り返りにお付き合いください。(途中まで書きかけでした)
2回目移植(ホルモン補充)の結果
残念ながら、またもや陰性に終わりました。移植から判定日まで、膣錠の入れにくさを感じたりする日もあり、期待していました…。第一子の時と全く同じホルモン補充&SEET併用だったこともあり。
眠気はほぼ毎日強かったです。子どもの夜泣きのせいかもしれませんが
フライングは判定日前日を今か今かと待ち構えて、仕事から帰ってきてすぐ保育園のお迎え前にやってみたら真っ白😇翌日にしょんぼりしながら病院に向かい、HCGは0.5以下で陰性判定でした。
そこで聞いたのは、P4数値があんまり上がってなかったということ。
数値メモ
【子宮内膜】
D10→8.5mm、 D15→13.1mm D18→13.6mm D20→12.8mm
【E2(単位pg/ml)】D15→326.4 D20→262.9
【P(単位ng/ml)】D15→0.4 D20→5.6
P4は9前後が適切だそうで、あまり上がっていませんでした。それだけが原因かはわからないが、原因の一つである可能性はあるという説明を受けました。
次の周期についての選択肢として
・着床不全検査をしてみる
・もう一度移植してみる(自然orホルモン補充)
のどちらかかなと話しました。
着床不全検査の案内
着床不全検査はたくさん項目がありますが簡単に言うと・採血検査(保険)
・卵管造影検査(保険)
・採血検査(自費)
・子宮鏡検査(自費)
・トリオ検査(先進医療)
・染色体検査(自費)※これは保険適用の今は使えない
などがあります。私のこれまでの経過を見て、先生からはトリオ検査のうちERA検査を除くEMMA検査とALICE検査をしてもいいんじゃないか?と提案されました。(でも第一子ホルモン補充でうまくいってるしなあ〜と先生も悩み悩み…という感じ)
それが11月上旬。
私に残っている凍結胚は残り2つ。
EMMA/ALICEをしようと思うと、検査に1周期、結果が出るのに3週間かかるので、最低でも合計2周期必要。(結果により、治療して再検査となるとさらに+2周期必要とのこと)
今後どうするかはともかくとして、保険診療内で調べられる採血項目だけは、ひとまず一応調べてもらうことにしました。(結果は異常なしでした)
3回目移植の選択
3回目の移植方法、本当に迷いました。1、続けて移植するかEMMA/ALICE検査を挟むか
めちゃくちゃ悩み、ChatGPTに相談したりしましたが(笑)、2周期以上あけずに移植したい気持ちがやっぱり強かったので、年内最後の移植に臨むことにしました。
エマアリスでもし4周期使ってしまった場合、すぐ移植に移っても子供が早生まれになる可能性が高いのも懸念点でした。
それならもう一回頑張ってみて、それでもムリなら年明けからゆっくり検査しながら、夏くらいに移植するつもりで進めるか…?と思ったりして。
2、ホルモン補充周期か自然周期か
癒着胎盤のリスクがあるとはいえ一度うまくいかなかった自然周期を試す気があまり起きず、ホルモン補充周期というのはわりと早くに決めました。
3、1個移植か2個移植か
これもかなり悩み、2個移植もありかも…と思って先生に相談したのですが、帝王切開の既往があると子宮破裂のリスクが高くなるのでNGと言われ、1個移植で確定しました。
4、ホルモン補充の膣剤をどうするか
これもめちゃくちゃ悩んだ項目です。
前回移植でP4が上がらなかったため、ルティナスに変更することもできると病院から選択肢を示されました。でも1人目はウトロゲスタンでうまくいったし…と思ったり、ルティナスでも上がらない人もいると聞いたりして、またChatGPTに相談しまくり(笑)、今回陰性だった場合の4回目移植のことも考えて、ルティナスでいくことにしました。
※血液検査でP4こまめに測ってもらえないのか確認したものの、保険の血液検査は回数制限があるためムリとのことでした
※デュファストンなどでP4値を補強できないのかも確認したものの、保険適用内では不可とのことでした
ChatGPTに惑わされたりもしましたが、しっかり聞きたいことを聞いて移植周期に移れたので良かったです。
5、生理1日目をいつと置くか
うちのクリニックでは、「少量でも出血があった日」を1日目とします。23:00開始であっても、です。でも「しっかり出血があった日」を1日目とみなすクリニックもあると知りました。
私のなかで、(前回は少量出血を1日目としてD20で移植したから早すぎたんじゃ…?1人目のときは休診日の都合でD21に移植したし)とひそかに思ってまして、またまたChatGPTにも相談し(笑)、他の治療中の人たちの意見も聞き、カレンダーで事前に移植予定日も確認し、「しっかり出血があった日」を1日目としてクリニックに報告しました。(この移植周期では20時頃に生理が来ましたがうっすらナプキンにつく程度だったので、その翌日を1日目とカウントしました)
※個人的に、この判断がかなり良かったのでは?と勝手に思っています
こんな感じで、今回は今まで以上にリサーチ&事前に戦略を練っていきました…。
長いので、続きます。