投稿を見て頂きありがとうございます😊✨
今回は腱板断裂に関する内容となっています🍀
ご質問ですが、家事などで腕を挙上した際に、肩に痛みがありませんか?
もし肩に痛みが出現する方は、注意して下さい!
ひょっとしたら腱板断裂の可能性があります!
腱板断裂の特徴として、
・40歳以上で
男性(男62%、女38%)に
好発します
・発症年齢のピークは、60代
・主な症状は、運動障害、
運動時痛、夜間痛。
・夜間痛で睡眠がとれない
ことで来院する場合が多い
が挙げられます。
(*日本整形外科学会ホームページ参照)
腱板を構成する筋肉は4つあります🍀
棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋となります。
腱板断裂はこの4つの筋肉のいずれかが断裂した状態です。
腱板断裂の分類としては、
完全断裂、部分断裂に分けられます。
分類断裂は、関節面断裂、腱内断裂、滑液包面断裂に区別されます。簡単に言うと、腱板の骨側、腱板の中、腱板の皮膚側のどこかが断裂しているという分け方です。
ちなみに、中高齢者に生じる腱板断裂の2/3が無症候性腱板断裂と言われています。無症候性腱板断裂とは、痛みなどの症状が伴わなわず、肩を動かせる状態のことを言います。
では、治療はどのように対応するのでしょうか?
腱板断裂の治療の第一選択は保存療法となります。ただし、症候性腱板断裂に対する保存療法の有効性は33~82%と報告(福吉正樹:日整超会誌26巻)があり、治療の有効性の振り幅が大きな状態と言わざるを得ないです。
有効性の幅が大きい原因としては、正しいケアが出来ていない方が多い印象を受けます💧
また、腱板断裂している方の多くは、上腕骨頭の後方支持組織が硬く、骨頭が前方突出している傾向が多いように感じます。
肩の痛みがある方は、腱板断裂を判別する簡単な検査があるので、試してみて下さい。
ful can test
検査方法
・親指を天井に向ける
・肩関節外転30度位より、腕を挙上する
・検査者は矢印方向に抵抗を加える
陽性反応
・肩に痛みが誘発される
・抵抗に抗せず腕が上がらない
empty can test
検査方法
・親指を床に向ける
・肩関節外転30度位より、腕を挙上する
・検査者は矢印方向に抵抗を加える
陽性反応
・肩に痛みが誘発される
・抵抗に抗せず腕が上がらない
棘上筋断裂を判別する際に利用する検査方法です。
補足として、empty can testは棘下筋断裂の判別と分類される場合もあります。
身体の不調の原因追及の一助となれば、幸いです😊✨
「身体のメンテナンスは1日にしてならず」です🍀
今回は以上となります。最後までお付き合い頂きありがとうございました😊✨
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