イェソン音声センターの音声女性化手術(声帯短縮術）って他の手術法(甲状軟骨形成術IV型・ 輪状甲状軟骨接近術)と何が違うの
性同一性障害(トランスジェンダー）患者様が声パスの為に受ける声を高くする手術にはいくつか種類があります。
今日は声オペに興味を持っているあなたにイェソン音声センターで実施している声帯短縮術は他の手術法に比べてどんなメリットがあるのかを説明致します
❝女性の声帯は男性より25％短く、20％細い❞ キムヒョンテ院長の論文(2019年）
声を高くする(音声女性化）為には大きく、3つを施行しなければなりません。
１） 声帯の長さ （より短く）
２） 声帯の太さ （より細く）
３） 声帯の緊張度 （より高く、張っている状態に）
声帯をより女性のものに近づけるこの三つの条件が全部揃ってこそ、自然に基本周波数が上昇します。
甲状軟骨声帯縮小術(甲状軟骨声帯縮小術)又は甲状軟骨形成術IV型(輪状甲状軟骨接近術)はこの中で③声帯の緊張度だけを高くし張っている状態にする one-factor modification surgeryです。
それに比べてイェソンで行っているVFSRAC手術(vocal fold shortening with restroplacement of anterior commissure, 声帯短縮術及び前癒合後進術)は三つの要素全てを変化させることが出来るthree-factor modification surgerｙです。
３つの要素VS１つの要素。もちろん前者の方がより自然で女性に近い声への変化が起こります。
❝もっと詳しい説明もキム院長が2019年投稿した論文から確認できます。❞
声を高くする手術でも手術法によって音質が変わります！
なんで甲状軟骨形成術は裏声になるのでしょうか
甲状軟骨形成術(輪状甲状軟骨接近術)は単に声帯を張っている状態にし、緊張度だけを高める手術です。
つまり、まるで普段私たちが裏声で発声をする時と同じようにさせて音が高くなるのです。でも裏声を使う時と似たような状態になっているので、裏声で話す時と同じ不安定な音声がでるし歌を歌うことも難しいです。
このような理由で、手術後の満足度も声帯短縮術より低いです。
❝輪状甲状軟骨接近術を受けた73人の性転換者を対象として術後平均２２ヵ月経過後行った音声検査では、基本周波数は平均57Hz上昇したが、声質は手術前後の大きな違いがなかった。全体の患者の中で58％だけが手術後の声に満足し、33％は不満足、そして42％は自分の声が荒くてかすれると記述した。ただ39％だけが電話で相手から男性として認識されないと言った。❞
(Yang CY, Palmer AD, Murray KD, Meltzer TR, Cohen JI. Cricothyroid approximation to elevatevocal pitch in male-to-female transsexuals: results of surgery. Ann Otol Rhinol Laryngol 2002;111(6):477-85.)
特に30代以前に甲状軟骨声帯縮小術(甲状軟骨声帯縮小術)を受けた場合、甲状軟骨が堅く骨化される前の状態なので手術後時間が経過するにつれ甲状軟骨の変形に伴い発声障害と不満足な結果を招く恐れのあるデメリットがあります。
もちろん甲状軟骨形成術は喉仏を多少削れるというメリットがあります。イェソンでの声帯短縮術は声帯の機能を完全に保存しもっと周波数を上昇出来るようにする為喉仏を切っていません。
喉仏付近には声帯を調節する50以上に筋肉が複雑に存在していて、切除時に声帯の筋肉を傷つけてしまい、声の質を悪くしたり声が低くなる副作用が多いです。損傷されると回復されません。透き通る綺麗な声を目指すイェソンではリスクのある喉仏の手術を控える事となりました。
その代わり、イェソンの声オペは皮膚の切開は全くなしで、口の中から内視鏡を通して声帯の粘膜と声帯固有層の1/3を取り除いた後、永久的な糸を使用して縫合する方法ですので、他の手術法のように喉に傷跡が残る事はありません！手術後喉を隠したりする必要もなくなります！
手術部位が約5ｍｍでとても小さいので出血もほぼないですし、合併症が発生する可能性も極めて低いです。声が出なくなったり、声量が小さくなったり、しゃがれ声になったりする副作用もほぼありません。
このように声帯短縮術は他の手術とは差別化された高度の精密な手術ですが、そのデメリットとしてはどんなものがあるでしょう？
一番の問題はまだ日本ではこの手術を行っている病院がなく、韓国のイェソン音声センターを訪ねる必要があるということです。経費も含めて日本で受ける手術よりは費用が高いです。
ですが保険請求が出来ることもありますので、まずは確かめてみてください。
１日入院費用や内視鏡を使用した手術(発声障害の治療)の項目で該当する事があるようです。
実際イェソン音声センターで手術された患者様の中で日本に戻られてから保険請求で医療費を受けた方々もいます。戸籍上まだ男性のMTF(ニューハーフ）患者様もいました。
なのでご来院される前にご加入の保険に当たる項目があるか一度ご確認されてみて、当院にもご相談ください！ (LINE相談も可能）
ご来院される際に保険書類を持参して頂くと記入させて頂きますし、診断書など必要な書類の提供にもご協力致します。
それからイェソン音声センターの音声女性化手術パッケジには以下の費用全てが含まれております。
- 初診費
- 音声精密分析検査
- 手術前後基本検査(血液、心電図、レントゲン)
- 手術費
- 麻酔専門医費
- 入院室費(個室)
- 入院時の食事費
- 手術後の服用薬
- 再診
- 再診後の服用薬
- 病院内での医療通訳
- 術後1年以内の再診及び音声検診費用
- 追加サービス：空港⇔病院(又はホテル)往復送迎サービス
手術後1年以内の再診と音声精密分析検査は無料となっております。その時は日帰りでご来院もできます。
またの訪韓が負担であれば、メールでの経過診療（音声録音ファイルを送って下されば可能！）と日本でSkypeなどを使った1対1音声治療も可能です。音声治療にもちろん日本語通訳スタッフがお供します。
❝YouTubeで専門家じゃない人のボイストレイニングを見て一人で訓練 VS 専門の医療陣(言語治療士）が行う効率的な音声治療❞
大切な声の手術。手術後も不安になったり、数値的にどれくらい周波数が上がったのか気になったりするのが当たり前ですね。
イェソン音声センターでは「手術したから終わり！」ではなく手術後1年間、もしくはその以降も続けて院長と専門の音声治療士が直接手術の経過を観察致します。
人生で声は顔と同じくらい私たちの印象を決める重要なものです。手術効果から安全性、手術後のアフターケアーまで深く考えた上で後悔のない選択をするべきです。十分に調べて最善の選択をする為に、少しでも気になることがありましたら気兼ねなくお問い合わせ下さい！
これ以外にも手術に関して知りたいことがありましたらLINE・メール・質問箱にて連絡を！
次は❝手術なしでボイストレイニングだけでも女声になれるんじゃない？❞についてお話しますね！
：：：： 検診及び診療のお問い合わせ ：：：：
LINE : @373zfjgv (下記のQRコードでも登録可能）
E-mail : japan@yesonvc.com
Tel : +82-2-3444-0559
Website : www.yesonvc.jp
Facebook : https://www.facebook.com/yesonvc.jp
Twitter : https://twitter.com/YesonJapan