さて、今日は日本の無痛分娩の詳しい手順についてお話しようと思います。
私が出産した病院では希望者に無痛分娩に関するビデオ
の案内と、手順が詳しく書かれたパンフレット
が配布されていました。
まず、無痛分娩はいわゆる「計画分娩」で、妊娠37週以降に分娩する日をあらかじめ決めます。
そしてその日の前日から入院し、前日の夜にNST(ノンストレステスト・腹部にモニターを付けて胎児心拍数をチェックする)と子宮口の開き具合を調べる内診があります。
このとき開きが小さいとラミナリア棹と呼ばれる棒状の器具を入れて一晩のうちに子宮口を広げます。
夜9時以降は飲食は禁止
そして翌朝7時頃に再びNST。
9時に分娩室に入って内診。
このときメテロインテルという水風船のようなものを子宮口に入れてさらに子宮口を開きます。
その後水分補給のための点滴開始と陣痛促進剤の投与。
それから脊髄のカテーテルを挿入する部分に麻酔の注射を打ち、カテーテルを挿入します。
麻酔は最初から投与するのではなく、ある程度陣痛が始まってから投与します。
陣痛の痛みは3段階ぐらいあるので、絶えられない極度の痛みを緩和する方法です。
この手順で行いますが、夕方5時までに十分な陣痛が起こらない場合はその日は一旦中止し、カテーテルを付けたま一晩過ごして翌日の朝再開します。
ここまで読んでお気づきの方もいらっしゃると思いますが・・・
実は麻酔を打つ前に痛そうなことがたくさんあるんですよね
内診、ラミナリア棹(棒)、メテロインテル(水風船)、点滴、脊髄の麻酔注射とカテーテル挿入・・・
私もこのパンフレットを読んで何だか鳥肌が立ってしまいました
そしてこんなにたくさんの痛みに耐えてまで無痛分娩する意味があるのかどうか、直前まで考えていました。
でも初めての出産は誰にとってもとても怖くて不安なものだと思います。
無痛分娩ではなく、麻酔なしで出産に臨んで陣痛に耐えられず、そのときになって麻酔を打ちたいと思っても不可能ですし、後悔することになったら・・・と思うとやはりこのまま無痛分娩にしようと思い決心しました。
次回はいよいよ実際の無痛分娩の様子について書きたいと思います。