「俺のIQがそこまでいってるかどうかわからないからね」小学2年生のAくんの言葉

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。

いわゆる小児STと呼ばれています。

現在では、クリニック外来に常勤勤務して十数年が経ちます。

  障害告知って、いつするの？

一見すると、「この子、普通じゃん」と思われるようなお子さんがいます。

でも、実際には軽度知的障害があったり、境界知能だったり。

周囲からは困りごとが見えにくくても、本人は学校生活の中で苦労していることがあります。

小さいうちは、周りの子とそれほど違いを感じなかったとしても、学年が上がるにつれて勉強が難しくなったり、周囲との差を感じたりするようになる。

頑張っているのに、なかなか結果につながらない。

みんなができることが、自分にはできない。

そんな経験が積み重なると、自信を失ったり、自分を責めたり、場合によっては抑うつなどの二次的な問題につながることもあります。

だからこそ、本人が自分の特性を理解できるように支援していくことが大切です。

  障害について本人に伝えることを「障害告知」といいます。

障害告知の時期や伝え方は、その子の理解力や発達段階、本人の様子などによって異なります。

小学校高学年ごろは、自分の特性について少しずつ理解を深めていく時期の一つと考えられます。

例えば、

「あなたには、こういう得意なことや苦手なことがあるんだよ」

「みんなと同じようにできないことがあっても、それはあなたが悪いわけじゃないんだよ」

そんなふうに、自分の特性を理解するための言葉を伝えていく。

自分が苦手なことの理由を知ることができれば、必要以上に自分を責めずに済むかもしれません。

自分の特性を知ることは、自分を守ることにもつながるのだと思います。

  小学2年生のAくんとの会話

さて、うちに通っているAくん。

小学2年生のASDのお子さんで、軽度知的障害があります。

以前と比べると、人の気持ちもずいぶん理解できるようになってきました。

そんなAくんについて、3年生から通常学級に移るという話を聞きました。

そこで、本人に聞いてみたんです。

「3年生から普通級に行くの？」

すると、Aくん。

「いやぁ、まだわかんない。俺のIQがそこまでいってるかどうかわからないからね」

……えっ？

IQ？

IQって何？と聞いてみても、ちゃんと理解している。

自分のIQと、通常学級に行けるかどうかという話を結びつけて考えているんです。

小学2年生ですよ。

自分の状況を、こんなふうに冷静に捉えているんだなぁ。

ちょっと驚きました。

  Aくんは、自分のことをわかっている

Aくんが自分の障害についてしっかりと認識しているとは思わないけれど、

自分がほかの子よりもゆっくり成長していることを、ある程度わかっているのかもしれません。

自分には自分のペースがあること。

そして、通常学級に行くためには、何かしらの基準があると思っていること。

そんなことを、自分なりに理解しているのでしょうか。

もしかしたら、お母さんが障害について話しているのかな？

実際のところはわかりません。

でも、Aくんの言葉を聞いて、本人が自分の特性を知ることについて、改めて考えさせられました。

自分には得意なこともあれば、苦手なこともある。

苦手なことがあっても、それは自分が悪いからではない。

そして、自分に合った方法や環境がある。

そうしたことを、本人が少しずつ理解していけるといいですよね。

Aくんのあの言葉。

小学2年生なのに、すごいなぁ。

そんなことを思った出来事でした。

放デイのトイレを壊して30万円⁉️ 発達障害のある子どもと保険の話

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。

いわゆる小児STと呼ばれています。

現在ではクリニック外来に常勤勤務して十数年が経ちます。

  Aくんがトイレを壊した⁉️

当院に通っていたAくん。

当時、小学2年生だったか3年生だったか……。

ASDの男の子で、言葉による意思疎通が、ようやくできるようになってきた頃のお子さんです。

そんなAくんが、放課後等デイサービス（放デイ）でトラブルを起こしたという話を聞きました。

なんと、放デイのトイレを壊してしまい、修理費として30万円を請求されたというのです。

えっ⁉️

Aくんがトイレを破壊したの⁉️

と、ビックリしました。

  実は、ほかの子にあおられていた

詳しく話を聞くと、どうやら同じ放デイに通っていた別の子がAくんをあおったらしいのです。

その子がAくんに、

「これもあれも便器に入れろ！」

と命令したそうです。

Aくんは、その言葉をそのまま受け取って、言われたとおりにしてしまった。

※トイレットペーパーをロールごと入れたり、他にも芳香剤やおもちゃなども入れたようです。

その結果、トイレが使えなくなってしまったそうです。

Aくんは、言葉による意思疎通がようやくできるようになってきた段階の子です。

相手の言葉の裏にある意図を理解したり、相手にあおられていることに気づいたり、その場で自分の行動を判断したりすることが難しかったのかもしれません。

もちろん、実際にどのようなやり取りがあったのか、詳しいところまでは分かりません。

ただ、お母さんから話を聞いて、私は少し複雑な気持ちになりました。

  Aくんだけが責任を負うの？

お母さんも、

「Aくんだけが責任を負うのは、ちょっとどうなのか……」

という思いがあったようです。

それはそうですよね。

Aくんに実際にトイレを壊す行為があったとしても、そこに至るまでの経緯も気になります。

命令したとされる子は「僕はやっていない」と言い張っていたそうです。

支援員さんも、その場面を直接見ていたわけではなかったとのこと。

そうなると、何があったのかを正確に確認するのは難しいですよね。

Aくんが実際に行動したことと、そこに至るまでの経緯。

それぞれを分けて考える必要があるのではないかと思います。

発達に特性のある子どもの場合、相手の言葉をそのまま受け取ってしまったり、場の状況を十分に理解できなかったりすることもあります。

だからといって、何をしても責任を問われないというわけではありません。

でも、その子の発達特性や、トラブルに至った経緯も含めて考えることが大切なのではないでしょうか。

  保険に入っていて、本当によかった！

さて、30万円もの修理費。

いったいどうなったのかというと……。

幸い、Aくんのお宅は保険に入っていたそうで、請求された金額を支払うことができたそうです。

いやぁ、よかった！

子どもが成長していく中では、何が起こるか分かりません。

わざと誰かを傷つけようとしたわけではなくても、思いがけない行動で物を壊してしまったり、誰かに損害を与えてしまったりすることはあります。

そんなとき、賠償責任を補償する保険に入っていれば、経済的な負担を軽減できる可能性があります。

支援級や支援学校では、学校から保険への加入を勧められるところもあります。

ただ、加入を勧められても、実際には入っていないご家庭もあるかもしれません。

まだ入っていない方は、一度、保険について確認してみることをおすすめします。

個人賠償責任保険は、自動車保険や火災保険などの特約として付いている場合もあります。

すでに加入している保険で補償されることもあるので、まずは契約内容を確認してみるとよいと思います。

なお、保険によって補償の対象や条件は異なります。子どもの行動による損害が補償されるかどうかも、事前に確認しておきたいところです。

子どもが安心して成長していくためにも、そして保護者が思いがけないトラブルで困らないためにも。

万が一に備えておくことって、大切ですね。

ADHDの子の構音訓練。最近のお母さん、すごいんです！

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。

いわゆる小児STと呼ばれています。

現在、クリニックの外来に常勤勤務して十数年になります。

  発音を直したい。でも、練習は嫌い！

最近、発音を直すために来院するお子さん（構音訓練）の中に、ADHDのあるお子さんが何人かいらっしゃいます。

発音の誤りは本人も気になっている。

でも、集中が続かない。

練習も好きではない。

そんなお子さんの場合、訓練そのものも大変ですが、何より難しいのがモチベーションの維持です。

発音は、ただ正しい音を聞かせれば直るというものではありません。

正しい音を出すための練習を繰り返す必要があります。

そのため、クリニックでの訓練だけでなく、お家でも練習していただくようにお願いしています。

ところが、これがなかなか難しいんですよね。

練習が嫌いな子に、どうやって練習してもらうか。

小児STとしても、頭を悩ませるところです。

  最近のお母さんたち、すごいんです！

ところが、最近のお母さんたちを見ていると、感心することが多いんです。

ADHDのお子さんの特性をよく理解して、子育ての工夫を身につけていらっしゃる。

診断を受けた病院での指導や、ご自身で勉強されたことが生かされているのでしょうね。

こちらから、

「こういうふうに接してみてください」
「こんな工夫をしてみるといいですよ」

などと、あれこれアドバイスする必要が無いことが多いです。

もちろん、すべてのお子さんやご家庭が同じではありません。

でも、すでにお母さんなりの関わり方ができあがっていて、それがうまく機能している。

これは、STとして本当にありがたいことです。

  うまーくおだてて、機嫌のいいうちにサッと！

お家での練習についても、お母さんたちの工夫がすごい！

子どもをうまーくおだてて、やる気を引き出す。

機嫌よく取り組んでいるうちに、サッと練習を終わらせる。

嫌になってしまう前に、上手に切り上げる。

そんなふうに工夫しながら、家庭での練習を続けてくださっているようです。

いやあ、すごいなあと思います。

子どもの特性を理解して、無理やりやらせるのではなく、その子が取り組めるタイミングや方法を見つけているんですよね。

これって、言うほど簡単なことではありません。

毎日の子育ての中で身につけてきた、お母さんたちの経験と工夫なのだと思います。

  STとして、本当にありがたい！

構音訓練は、クリニックでの練習だけですべてが完結するわけではありません。

お家でも練習していただけると、訓練を進めるうえで大きな助けになります。

だからといって、ただ「お家でも練習してください」とお願いすればいいわけではありません。

実際に練習するのは子どもです。

その子の特性に合わせて、どうすれば楽しく、無理なく取り組めるのか。

そこを考え、実践してくださるお母さんたちには、本当に感謝しています。

診断を受けた病院での指導や、お母さん自身の勉強。

そして、毎日の子育ての中で積み重ねてきた工夫。

そのおかげで、私も構音訓練を進めやすくなっています。

お母さんたち、いつもありがとうございます！

小児STとして、これからもお子さんの発音が少しずつ良くなるように、一緒に頑張っていきたいと思います。

知的障害があってもバイリンガルになれる？ 小児STが見た、Aくんの1か月

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。
いわゆる小児STと呼ばれています。

現在ではクリニック外来に常勤勤務して、十数年が経ちます。

今日は、支援学級に通う小学1年生のAくんのお話です。

  Aくんは外国籍の男の子

Aくんは外国籍の男の子です。

軽度知的障害がありますが、発達障害はありません。

お父さん、お母さんはともに日本語が堪能で、家庭では日本語で生活しています。

ただし、お父さんとお母さん同士で話すときは母国語。

そして、Aくん自身は、これまで日本語しか話しませんでした。

つまり、

お父さん・お母さん

→ 日本語も母国語も話せる

Aくん

→ 日本語しか話さない

という状態です。

  そして夏休み、1か月ほど母国へ

そんなAくんが、この夏休みに母国へ帰国しました。

滞在期間は、約1か月。

そこで、Aくんは母国語を話す環境の中で生活することになりました。

家族や周囲の人たちが話しているのは、当然、母国語。

日本語を話す環境ではありません。

そして、1か月ほどして日本に戻ってきたAくん。

すると……

なんと、母国語を話すようになっていたんです。

もちろん、母国語が完全にペラペラになった、という意味ではありません。

Aくんなりの言語能力の範囲で、母国語を獲得していたということです。

でも、

「たったの1か月だよ？」

と思ってしまいました。

しかもAくんには軽度知的障害があります。

それでも、です。

  「言語獲得装置」って、こういうことなのか

STの国家試験を受けた人なら、一度は勉強したことがあると思います。

「言語獲得装置（Language Acquisition Device：LAD）」

これは、言語学者のノーム・チョムスキーが提唱した考え方です。

簡単に言うと、

人間の子どもには、周囲で使われている言語を聞き、それを規則のある言語として身につけていく、生得的な仕組みがある

という考え方です。

子どもは、文法の教科書を読んで言葉を覚えるわけではありません。

周囲の大人が話している言葉を聞き、

「こういうときには、こう言うんだ」

「この言葉の後には、こういう言葉が続くんだ」

と、膨大な言語情報から規則性を見つけながら、言葉を身につけていきます。

もちろん、現在ではLADをそのまま「脳の中にある装置」として考えるというより、子どもの言語獲得には生得的な能力と環境との相互作用が関係すると考えられています。

それでも、子どもの言語獲得能力を考えるうえで、とても印象的な考え方です。

  1か月で母国語を獲得したAくん

Aくんを見ていると、

「ああ、これが言語を獲得する力なんだな」

と思わずにはいられません。

今まで日本語しか話していなかったAくん。

日本で生活している間は、母国語を話す必要もありませんでした。

ところが、母国に帰った。

周囲の人がみんな母国語を話している。

毎日、母国語を聞く。

母国語で話しかけられる。

母国語を使って生活する。

そういう環境に1か月ほど身を置いたら……

ちゃんと母国語を獲得して帰ってきた。

子どもって、本当にすごいです。

  「知的障害があるから、外国語は無理」ではない

Aくんには軽度知的障害があります。

ですから、もちろん言語能力そのものは年齢相応というわけではありません。

獲得した母国語も、Aくんの発達や知的能力に応じたものになります。

でも、

「知的障害があるから、複数の言語を獲得できない」

ということではありません。

発達障害や知的障害がある子どもでも、複数の言語を獲得することはあります。

ただし、どの程度の言語能力を獲得できるかは、その子の認知発達や言語能力、聴力、周囲からの言語入力、実際にその言語を使う必要性など、さまざまな要因によって変わります。

Aくんの場合は、日本語を使って生活していたところに、1か月ほど母国語の環境が加わった。

その結果、Aくんなりの母国語を獲得して帰ってきた。

この事実が、とても興味深いのです。

  子どもは「必要な言葉」を覚えていく

考えてみれば、子どもは言葉を覚えるとき、

「将来必要になるから勉強しておこう」

なんて思っていません。

生活の中で必要だから。

周りの人が話しているから。

自分も伝えたいことがあるから。

そうやって、言葉を身につけていきます。

Aくんの場合、母国に帰った1か月間は、母国語が生活の中にあふれていた。

だから、Aくんの「言語を獲得する力」が一気に働いたのかもしれません。

もちろん、たった1か月ですべての言語を獲得したわけではありません。

でも、

「今まで話さなかった言語を、1か月ほどの生活環境の変化で、実際に使えるようになる」

というのを目の前で見せてもらうと、

「人間の言語獲得能力って、本当にすごいな」

と思います。

その対応、本当に子どものため？――ABAで考える「うどんを出せ！」

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。
いわゆる小児STと呼ばれています。

現在ではクリニック外来に常勤勤務して十数年が経ちます。

  5歳のA君。大好きなのは、うどん

ASDの5歳の男の子、A君。

発語はありません。

麺類が大好きで、特に冷凍の讃岐うどんがお気に入りです。

ある日の夕食。

お母さんがご飯を用意しました。

するとA君、

「うどんを出せ！」

と言わんばかりに奇声を上げて大暴れ。

お母さんを蹴る。
叩く。

それでもうどんが出てこないと、とうとうお茶碗を投げる。

中身のご飯が宙を舞います。

……大変です。

  そこで、お母さんがうどんを作る

ここでお母さん。

A君がこれ以上暴れないように、うどんを作ってあげます。

A君は大好きなうどんを食べる。

そして、やっと静かになる。

お母さんもホッとする。

……でも、これ。

ABA（応用行動分析）の視点から見ると、とても大事な問題があります。

A君は、この一連の経験から何を学習するでしょうか。

「暴れると、うどんが出てくる」

です。

  「暴れたら、うどんが出てきた」

子どもは、行動のあとに何が起こったのかを、とてもよく学習します。

「うどんが食べたい」
↓
奇声を上げる
↓
蹴る、叩く
↓
お茶碗を投げる
↓
うどんが出てくる

これを何度も経験すれば、

「うどんが食べたいときは、暴れればいい」

という行動が強化されてしまいます。

お母さんは、A君を甘やかしているわけではありません。

むしろ、

「これ以上暴れられたら困る」
「蹴られるのは痛い」
「どうしたらいいのか分からない」
「とにかく、うどんを出せば収まる」

という状況なんですよね。

だから、ついついうどんを出してしまう。

でも……

その「ついつい」が、問題行動を強くしてしまうことがあります。

  だから「無視」が大事

こういう場合、ABAでは、

問題行動によって要求がかなえられる、という状況を作らないこと

が非常に重要になります。

A君が、

奇声を上げる。

蹴る。

叩く。

物を投げる。

だからといって、

「はいはい、分かった。うどんね」

と、うどんを出してしまわない。

ここが大事です。

つまり、

「その要求の仕方では、要求は通りません」

ということを一貫して経験してもらう。

これが問題行動を減らしていくための大切なポイントになります。

もちろん、「無視」といっても、危険な行動まで放置するという意味ではありません。

蹴る、叩く、物を投げるなど、本人や周囲に危険がある場合は、安全を確保する必要があります。

そのうえで、

問題行動によって「うどん」というご褒美を得られないようにする。

ここが重要なんです。

  「でも、かわいそうじゃない？」

そう思う方もいるかもしれません。

「うどんが食べたいだけなのに……」

たしかに、うどんが食べたいんです。

でも、

「うどんが食べたい」ことと、
「暴力を使えばうどんが手に入る」ことは別問題です。

ここをごちゃ混ぜにしてはいけません。

A君の「うどんが好き」という気持ちは否定しなくていい。

でも、

蹴る、叩く、物を投げるという行動によって要求が通ることは認めない。

これが大切です。

  今は5歳。でも、16歳になったら？

今は5歳です。

お母さんを蹴っても、叩いても、まだ何とか対応できるかもしれません。

でも……

A君が16歳になったら？

体はずっと大きくなります。

力も強くなります。

そのとき、

「うどんを出せ！」

と暴れて、お母さんを蹴ったり叩いたりしたら？

お母さん、入院します。

本当に冗談ではありません。

だから、

「今はまだ5歳だから」
「今はこれで収まるから」

ではなく、

今のうちに問題行動を減らしておく。

これが大切なんです。

  お母さん、奴隷にならないで！

子どもが暴れる。

親が要求をかなえる。

子どもが静かになる。

その場だけ見れば、平和になったように見えます。

でも、それを繰り返していると、

「暴れれば親が言うことを聞く」

という関係が出来上がってしまうことがあります。

これは、お母さんにとっても、子どもにとっても、決して幸せなことではありません。

だからこそ、

問題行動を減らすために、ABAの考え方を使う。

「なぜこの行動が起きているのか」
「この行動のあとに、何が起きているのか」
「その結果、行動が強化されていないか」

を考える。

そして、

問題行動では要求が通らない

ということを、大人が一貫して伝えていく。

これは、子どもを突き放すことではありません。

むしろ、

将来、子ども自身が困らないようにするための支援です。

5歳の今なら、まだまだ変えていけます。

だから、お母さん。

「暴れるから、うどんを出す」から卒業しましょう。

お母さんは、

A君の奴隷じゃありません。

「成人もできますよね？」と言われたら、ちょっと困る小児ST

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。
いわゆる小児STと呼ばれています。

現在では、クリニック外来に常勤勤務して十数年が経ちます。

  言語聴覚士、守備範囲が広すぎる問題

小児を専門にしている言語聴覚士は、かなり少数派です。

言語聴覚士の臨床で大きな割合を占めるのは、成人分野。

たとえば、脳梗塞などのあとに起こる失語症や、うまく話せない構音障害、食べ物を飲み込むことが難しくなる嚥下障害など。

ほかにも、認知症の方のコミュニケーションや、高次脳機能障害などがあります。

つまり、

言葉・コミュニケーション・声・食べること

このあたりを、子どもから高齢者まで幅広く扱うのが言語聴覚士。

……改めて考えると、守備範囲、広すぎない？

  国家試験では、ちゃんと勉強したんですよ

もちろん、私も国家試験を受けるときには成人分野も勉強しました。

失語症も。

嚥下も。

高次脳機能障害も。

いろいろ勉強しました。

ところが。

小児の世界にどっぷり浸かること十数年。

今の私に、

「明日から成人の失語症、お願いします」

と言われたら……

いや、ちょっと待って。

となります。

いや、もちろん全部を忘れたわけではありません。

知識が消滅したというより、

長年使っていない知識が、脳の奥深くに封印されている感じ。

もし明日、成人分野を担当することになったら……

たぶん必死に勉強し直します。

「思い出す」というより、

かなりの部分を掘り起こす作業になると思います。

  じゃあ小児なら全部できるのか？

……これも違うんですよね。

「小児STです」と言っても、小児の全部が得意なわけではありません。

私にも不得意な分野があります。

たとえば、

重症心身障害のお子さん。

そして、

聴覚障害のお子さん。

このあたりは、臨床実習以降、ほとんど接していません。

なので、もし突然、

「重症心身障害のお子さんをお願いします」

とか、

「聴覚障害のお子さんをお願いします」

と言われたら……

「えーっと……ちょっと勉強させてください」

となると思います。

小児STだから、小児なら何でもOK！

……ではないんです。

  それにしても、STって……

こうやって考えると、言語聴覚士って本当に守備範囲が広い。

子どもから高齢者まで。

話すこと。

聞くこと。

読むこと。

書くこと。

声。

発音。

言語。

コミュニケーション。

そして、食べること、飲み込むこと。

しかも、その中にさらに専門分野が細かく分かれている。

……いや、STって分野広すぎない？

そりゃあ、何年も専門分野にいると、使わない知識は忘れますって。

小児ST十数年の私の場合

私はたまたま、小児の世界に長くいるので、

少なくとも、今の自分の臨床の中で必要なことは、日々勉強しながらやっています。

でも、成人は？

と聞かれたら、

「すみません、かなり勉強し直します」

です😂

言語聴覚士って、「言葉の専門家」

という一言では収まらないくらい、いろんな分野を担当します。

STって、

……やっぱり、ちょっとヤバい仕事ですよね。

STの耳、どうやら特殊能力らしい

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。
いわゆる小児STと呼ばれています。

現在はクリニック外来に常勤勤務して、十数年が経ちます。

  「家でも発音を聞いてあげてくださいね」

発音を直すために通っている、定型発達のお子さんがいます。

「構音訓練」というやつです。

正しい発音が獲得できて、いよいよ仕上げの時期になると、

お家の方に、

「普段の会話の中で、まだ発音の間違いがあったら気づいて注意を促してあげてくださいね」

とお願いします。

すると、かなりの確率で言われるのが、

親御さんA 「私、どこが間違っているのか気づけないんです。。。」

親御さんB 「音声を録音して聞くと、ここが違ったな、とわかるんですが、普段の会話ではわからないんです。」

STとしては、最後の仕上げなので、ここで親御さん頑張って欲しいのだけれど。。。

でも、お母さんを責めているわけではありません。

むしろ、これは仕方がない。

  お母さんは「発音」なんて聞いていない

お子さんが、

「今日ね、学校で○○ちゃんと遊んだの」

と話しているとします。お母さんは、

「へぇ、何して遊んだの？」と返します。

お母さんが聞いているのは、わが子の話の内容です。

「今の音、正しかった？」

なんて、いちいち考えません。

  しかも、毎日聞いている

そして、もう一つ大きいのが、

聞き慣れてしまう、ということ。

毎日毎日聞いているわが子の発音。

多少の誤りがあっても、親御さんの耳には、それがもう「いつもの発音」として入ってきます。

だから、

「先生に言われるまで気づきませんでした」

となる。

これ、本当によくあります。

  ところがSTは、普通にしゃべりながら聞いている

一方、ST。

子どもと普通に会話をしています。

「学校どうだった？」

「何して遊んだの？」

「給食は何だった？」

などと話しながら、STの頭の中では、

「今の音、まだちょっと誤ってるな」

「これはきれいに言えてる」

「単語では言えるけど、会話になると崩れるな」

「今のは言い直したから、本人も気づいたかな」

……などと、勝手にチェックしています。

しかも本人は普通にしゃべっています。

これ、STにとっては当たり前なんです。

  でも、それは「普通」ではなかった

あるとき、ふと思いました。

これって……

「普通のことではないぞ‼️」

そもそも一般の人は、

「会話の内容を理解しながら、相手の発音の細かいところまで聞き分ける」

なんてことを、わざわざしていない。

いや、そりゃそうです。

そんな必要ありませんから。

でもSTは、それを毎日やっている。

長年やっているうちに、

「会話をする」
＋
「発音を評価する」

がセットになってしまっている。

もはや職業病です。

  ST、知らないうちに特殊能力を身につけている

考えてみれば、STって変な仕事です。

子どもと楽しくおしゃべりしながら、

「この子、今日は『カ行』がきれいだな」

とか、

「今の『シ』はちょっと歪んだな」

とか、

「文章になると、やっぱりこの音が崩れるな」

とか。

本人にはもちろん、そんなことを言わずに普通に会話しています。

でも、頭の中ではしっかり発音チェック。

聞いている内容と、聞いている音が別々に存在している。

どうやらこれ、STには普通でも、一般の方にはそれほど普通ではないらしい。

  「家で気づけない」は、全然おかしくない

だから、構音訓練をしているお子さんの親御さん。

もし、

「家では全然間違っていることに気づきませんでした」

と言っても、大丈夫です。

お母さんの耳が悪いわけでもありません。

注意力が足りないわけでもありません。

STの耳が、ちょっと変なんです（笑）。

正確には、長年の仕事で、

「発音に注目して聞く」

という聞き方が身についているんですね。

お母さんは、お子さんの話を聞いている。

STは、

「話を聞きながら発音まで勝手に拾ってしまう」という、ちょっと面倒な特殊能力がある。

そしてこの特殊能力。

仕事以外でも、たぶん発動しています。

テレビを見ていても、

「この人の『キ』、ちょっと気になる……」

なんて思ってしまう。

……STあるあるです（笑）。

「あれ？ひらがなが読めていない」言語訓練で気づく読み書きのつまずき

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。
いわゆる「小児ST」と呼ばれています。

現在のクリニックに常勤で勤務して、十数年が経ちました。

今日は、読み書きに苦手さのあるお子さんについてのお話です。

  「あれ？文字が読めていない」

実は、私の勤務するクリニックでは、読み書き障害（LD）だけのお子さんは訓練していません。

ところが、普段の言語訓練をしていると、

「あれ？この子、ひらがながあまり読めていないな」

と気づくことがあります。

たとえば、言葉の訓練をしている中で文字を使う場面が出てきたときに、文字の読みにつまずいていることが分かることがあります。

そういう場合には、その子の必要性に応じて、読み書きについても訓練することがあります。

私が担当するのは、ASD、ADHD、知的障害、ダウン症、機能性構音障害など、さまざまな背景のあるお子さんたちです。

そして、その中に読み書きの苦手さを併せ持っているお子さんがいるのです。

  すべてをSTが教えるわけではありません

では、どこまで訓練するのか。。。。

時々、読み書き障害を専門にしている小児STさんもいますが、

私のところでは、ひらがなを覚えて、簡単な単語がある程度読めるようになったところで終了となることが多いです。

その先は、学校にお願いしています。

学校の先生方は、子どもたちに文字や勉強を教えることについて、私たちよりずっと経験がありますし、教え方も上手です。

STが何でも抱え込む必要はありません。

その子にとって、どこをSTが担当し、どこから学校につないでいくのがよいのか。

そこを考えることも、支援の一つだと思っています。

  教え方も、その子によって変わります

ひらがなを覚える方法はいろいろあります。

学校では、文字とイラストなどを結びつけて覚える「キーワード法」が使われることもあります。

ただ、私が担当しているお子さんたちの場合、知的な発達の遅れなどがあることで、キーワード法が使えない場合が多い。

「みんながこの方法で覚えているから、この子にも」

とはいきません。

そこで私は、その子に合わせて別の方法を考えます。

例えば、読みやすさに配慮して開発されたUDフォントを使って文字を提示することもあります。

文字の形を見やすくしたり、読み間違えにくくしたりすることで、少しでも文字への抵抗感を減らせればと思っています。

時間がかかっても、その子のペースで。。。

もちろん、すぐには覚えられません。

時間がかかります。

そして、そもそも「文字を覚えたい！」というモチベーションが高くないお子さんもいます。

そんなときは、焦りません。

一文字覚えるのに時間がかかってもいい。

今日はここまでできた。

前回できなかった文字が読めた。

そんな小さな変化を積み重ねながら、その子のペースで進めていきます。

  「読み書きが苦手」といっても、みんな違う

小児STをしていると、本当にいろいろなお子さんに出会います。

ASDの子。

ADHDの子。

知的障害のある子。

ダウン症の子。

構音が苦手な子。

そして、その中に読み書きの苦手さを持っている子もいます。

同じ「文字が読めない」という状態でも、理由は一人ひとり違います。

だからこそ、

「この方法が正解」

と決めつけるのではなく、

この子には、どんな方法なら届くだろう？

と考える。

それが小児STの仕事の面白さでもあり、難しさでもあるのかなと思います。

時間はかかります。

でも、ある日突然、

「読めた！」

という瞬間がやってくることがあります。

その瞬間を見ると、

「ああ、やっぱり焦らなくてよかったな」

と思うのです。

「今週末デートなんですよー」小学4年生の恋愛事情に昭和のおばちゃんST驚愕

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。

いわゆる「小児ST」と呼ばれています。

現在はクリニックの外来に常勤勤務して、十数年になります。

今日は、小学4年生の吃音の男の子のお話です。
※個人が特定されないよう、一部内容を変えています。

  吃音の男の子、もうすぐ訓練終了です

小学4年生のAくん。

吃音があります。

でも、最近はずいぶん落ち着いてきました。

もちろん、「吃音がなくなった」というわけではありません。

それでも、本人も上手に吃音と付き合えるようになってきて、そろそろ言語訓練も終了かな……というところまで来ました。

そんなAくん。

この日の訓練が始まってすぐ、お母さんがニコニコしながら、

「Aくん、今週末デートなんですよー」

と。

……え？

デート？？？

小学4年生ですよね？

「えー！素敵～♡」

思わず声が出ました。

  なんと、告白されたそうです

お母さんによると、

「好きだって言われたそうなんですよ！」

とのこと。

おおお……。

小学4年生で告白ですか！

そして、Aくんもその女の子と仲良くしているらしい。

お母さんも嬉しそうに、

「楽しく学校生活を送れていて、嬉しいです」

と話していました。

うんうん。

それは嬉しいですよね。

吃音のあるAくんが、学校でお友達と楽しく過ごしている。

好きな女の子もできた。

そして、今週末はデート。

なんだか私まで嬉しくなってしまいました。

……ところが。

話は、ここでは終わりませんでした。

  まさかの「もう一人」登場！

なんと。

その女の子に告白されたあと、

その女の子と仲良しの別の女の子、Bちゃんからも告白されたそうです。

……え？

ちょっと待って。

情報量が多い（笑）。

つまり、

Aくん
↓
女の子Aちゃんから告白される
↓
その後
↓
Aちゃんと仲良しのBちゃんからも告白される

ということらしい。

そしてAくん、

「どうしよう……」

と迷っているそうです。

いやいやいや。

小学4年生ですよね？？？

昭和のおばちゃん、ここで完全に時代についていけなくなりました。

  【ツッコミ①】小学4年生で「デート」！

まず、これですよ。

小学4年生でデート。

昭和のおばちゃんとしては、カルチャーショックです。

私の小学生時代なんて、

「○○くんが好き♡」

くらいでも、かなりの大事件だった気がします。

ましてや「デート」ですよ。

デート！

令和の小学生、恐るべし。

  【ツッコミ②】そしてBちゃんまで！

そして、もう一つ気になったこと。

AちゃんとBちゃんは仲良し。

AちゃんがAくんに告白した。

そのことを知っているのかどうかは分かりませんが、その後、BちゃんもAくんに告白。

うーん。

私がBちゃんの立場だったら……

好きだったとしても、

「友達が好きな男の子だから……」

と、いったん自分の心の中にしまっておくかなぁ。

友達との関係を優先するかなぁ。

……なんて思ってしまう。

これも、昭和のおばちゃんの感覚なのでしょうか。

「今どきの子は、好きなものは好き！なのね～」

と、妙に感心してしまいました（笑）。

  吃音があっても、青春してね

Aくんの吃音は、以前よりずいぶん落ち着いてきました。

もうすぐ言語訓練も終了です。

でも、吃音があるからといって、学校生活や友達関係、好きな人との関係まで遠慮する必要はありません。

もちろん、恋愛だけが青春ではありません。

友達と遊んだり、好きなことに夢中になったり、学校で笑ったり。

そういう一つ一つの経験が、その子の人生を作っていくのだと思います。

だからAくん。

吃音があっても、

どうぞ、思いっきり青春してください♡

……それにしても。

子どもたちから教えてもらう「今どきの世界」は、まだまだ知らないことだらけです。

そしてAくん。

さて……

いったい、どちらの女の子を選ぶのでしょうか？　　

おばちゃん、ちょっと気になります（笑）。

偏食の子が給食を食べるようになった理由

発達がゆっくりなお子さんの言語訓練をしている言語聴覚士です。いわゆる小児STと呼ばれています。

現在では、クリニック外来に常勤勤務して十数年が経ちます。

  支援学校に入ったばかりのAくん

今回は、支援学校に入ったばかりのASD児、Aくんのお話です。

Aくんは偏食が強く、基本的には好きなものしか食べません。

園に通っていた頃も、給食はほとんど食べませんでした。

「給食は食べなくても、家に帰れば好きなものが食べられる」

Aくんにとっては、それで特に困ることはなかったのだと思います。

  園に通っていた頃の生活

園で給食を食べなくても、2時〜3時頃には帰宅します。

そして、家に帰れば好きなものが食べられる。

つまり、

給食を食べない
↓
家に帰る
↓
好きなものを食べられる

という生活でした。

Aくんにとって、「苦手な給食を頑張って食べる理由」はなかったのでしょう。

  ところが、支援学校に入ると…

支援学校に入学すると、生活リズムが変わりました。

給食を食べないまま学校が終わると、その後は放課後等デイサービスへ。

そして、家に帰るのは夕方6時近くです。

朝ごはんを食べてから夕方6時近くまで、何も食べずに過ごすのは、さすがにお腹が空きます。

そこでAくんは考えました。

「給食、食べようかな…」

そして少しずつ、給食を食べるようになったそうです。

  子どもなりの「妥協」

今までAくんは、

「給食は食べなくても、あとで好きなものが食べられる」

という環境にいました。

しかし、環境が変わったことで、

「給食を食べなければ、お腹が空く」

という現実に直面しました。

その結果、Aくんは自分なりに折り合いをつけたのだと思います。

嫌いなものを急に好きになったわけではありません。

でも、

「食べた方がいい」
「食べないと困る」

と理解したのかもしれません。

子どもって、大人が思っている以上に、周囲の環境をよく見ていて、その中で自分なりに生きる方法を考えているのだなと思った出来事でした。

偏食がある子にとって、ただ「食べなさい」と言うだけでは、なかなか変わらないこともあります。

Aくんを見ていると、子どもの行動を変えるのは、言葉での説得よりも環境の変化なのかもしれないなと思います。

Aくん、妥協したのね（笑）

でも、その妥協も大きな成長です。