こんにちは、訪問ありがとうございます
つぶやき
長男くん:7月20日(木)朝から発熱 コロナ陰性
7月20日 夕方 インフルエンザA陽性、コロナ陰性
→頑張ってイナビルを届けて吸わせる。
同居の妻と次男くんはリレンザの予防投与開始
7月21日40度くらいの熱でスマホもせず、ゲームもせずに寝込む。
どう？ってきくと
「どうもこうもない。だめだ」
7月22日(土曜日)昼に一旦解熱するも夜から高熱
大丈夫？ってLINEで聞くと「ぜんぜん、大丈夫じゃない」と、、、
7月23日朝は熱あるも、昼からようやく解熱し37、5度
夜も37度台前半 食欲なくて気持ち悪い。三キロやせた。
7月24日昼 36、8度
昼のLINEでは「まあまあ元気」とのこと。
食欲ないって言うけど、食べないと元気でないよ。
お前、今日から勉強だからな
とやっと文句言えました。
ご飯食べないので、食べて体力つけろよ〜
って言っておきました。
弱々なんだよね〜
7月24日の夜は、久しぶりにzoomで勉強会をしました
でも、思いました。
受験生、試験前にこんなんなったら、その日の入試は終わりだよ。
まず持って、座ってられないからね。試験どころじゃないよ。
「コロナウイルス」
「インフルエンザウイルス」
たの夏風邪ウイルスなどなど
みなさん、大事な時にかからないようにね。
今回の本題です
某、車関連会社が不正なことをして
大事になっていますね。
腹が立つニュースが多いです。
汚いやり口で善良な市民を騙して不正な利益をチューチューと
吸い取るなんてアコギな連中です。
まあ、私はこんな車屋さん行ったことないのですが、
「クリニック」「病院」における
不正請求というものが、存在していることを知っています。
①不必要な検査をする
例えば高額な医療機器を買った、クリニックの場合
CT
エコー
内視鏡
その高額な医療機器を買ったのならば、
使わないと儲け出ないんですよ。
例えば、胸部レントゲン写真だけではわからないから
もう少し詳しく見るためにCT検査しましょう。
心臓エコー、腹部エコーなどを理由を付けてする
大腸内視鏡検査や食道、胃内視鏡検査を理由をつけてする。
こんなの、医師の話し方次第でいくらでも、
検査を盛る事ができます。
儲けたかったら検査よ。
なんだったら、
不要でお金儲けのための検査でも
「患者さんは何も知らずに、
いいお医者だと勘違いすら、してるかもね」
私は研修医の頃に、
やり手の開業医がいて、
CT機器を導入、エコーもあり、
上部消化管内視鏡もあり、
訪問診療をしていたんですけど、
とにかくお金儲けは好きなやり手医師で、
患者さんきたら、顔見るだけで、
このまえおじいさんきたよね、おじいさん大丈夫？とか
家族のことも把握していて、
私なんか、家族どころかカルテみないと
前回いつきたかとかぜんぜん覚えられないよ。
で、
訪問診療なんて、ちょろいから
先生、バイトで訪問診療しない？
1回1万円だすよって。
自分は行くの面倒だから
研修医の私に、バイトさせようとするんだよね。
研修医のバイトは禁止されています。
私は断りました。
検査なんてちょっと、不安なこと言って、
念の為に検査する？
なんて言えば、大概みんなするよって
「金言」を話してくれました。
CTは中古で2000万円
エコーは500万円
上部消化管内視鏡は忘れました。10年以上前の話なので、、、
これ、ペイしなきゃいけないからね〜
まあでも、すごくはやっていて、
こいつはかなりのやり手だなって
覚えてます。
②薬をたくさん出す。
風邪などでもやたらと薬を出す医者いますね
クリニックは、薬をたくさん出した事で儲けは出ません。
でも、治療している風？を見せるため
やたらと薬を出す医者なんて、数えきれないほどありふれています。
医者は、「必要最低限な薬」を出す人が良い医師ですよ。
ちなみに、
門前薬局があると、
薬局からの指示で、薬局の儲けの多い処方の出し方もしたりします。
〇服用時点を変える事で、調剤料がアップ。
朝夕食後と毎食後と2種類、寝る前1回とか
飲み方を変えるのです。
2種の軟膏を混ぜ合わせると800円とかね
私も薬剤師だったし、
友達が調剤薬局を経営しているから
儲けは薬局にとって必要だけど
患者負担は増えていくよね〜
飲み方も統一されていた方が飲みやすい。
「一包化」も便利でいいけど
お金とってしてますよ。
みんなが毎回同じ薬なので読まずにすてる
薬の説明文書も
お金とって出してます。
いらないとか？言いたくなるよね。
まあでも、
薬局も利益が必要なのは理解しています。
無料サービスじゃないんだから。
その分、間違えずに管理してくれてるよ。
③職員やその家族に不正な薬をだしたり不正請求する。
例えば、３割負担だから、
その負担の３割をもらわずとも７割が保険から支払いされるわけで、
風邪でもない職員に風邪薬などをだす。
初診料やら、インフルエンザの検査やらやってもいないことを
請求する。で、職員からは３割いらないからと。
なんだったら、毎月何回かやらせてくれたら
基本給5000円あげるよなんてね。
まあ、職員が辞める時にバラされるリスクがあるから
やるやついないと思うけど、
たまに摘発されてます。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/gyomu/gyomu/hoken_kikan/fusei_seikyu/000197848.pdf
こいつ、1、5億も不正請求してるわ〜
すご！
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/gyomu/gyomu/hoken_kikan/fusei_seikyu/000175999.pdf
こいつ、アホや。
たった40万円の不正で5年間も保険医療できないって！
手口をいくつか書いてあるわ〜
でも、③のような手口はバレやすいけど
①って悪質だし、バレないよ。
医師が〇〇の検査した方が良いって言ったら
疑わずにするでしょ。
でも、自前のクリニックの医師なんて
儲けるために水増し検査オーダーする奴は、
普通にいるからね。
そしてそれを見破ることは
看護師や医療事務や患者にとっても無理ですのでm
ばれません。
「いらないけど、暇だし検査でも入れとくか。」
こんなこと思っている医師いるから要注意です。
そんなことしない医師は
ただでさえ、クリニックが忙しいから
不必要な検査は入れないよ。
薬も検査も必要最低限
これが、真の良い医者だと思いますよ〜。