老百姓口中的“絆舌”,即舌系帶過短,也叫“攀舌”。舌系帶俗稱舌筋,即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織。暑假期間,不少家長帶孩子到口腔科門診要求剪“絆舌”,南京市婦幼保健院口腔科吳永正主任表示,其實很多家長對“絆舌”的理解存在一些誤區許多新手父母都不清楚究竟BB需要甚麼疫苗,其實從他們出生開始便會受到外來病毒影響,例如輪狀病毒可以引致BB肚瀉及嘔吐。
誤區一:嬰兒舌系帶短不正常
正常情況下大多數新生兒都是有“絆舌”表現的,但是此時的“絆舌”一般不影響舌的功能。而且隨著年齡增大及牙齒的萌出,在舌的發育過程中,系帶的前部附著可逐漸相對下降,系帶逐漸向舌根部退縮,達到其正常長度,所以並不是所有的“絆舌”都需要手術治療。
如果出生後因舌系帶過短而裹不住乳頭,使吃奶無力,吸不到足夠的奶水;或者兩顆下前牙萌出後,過短的舌系帶與牙齒摩擦,出現潰瘍,影響吃奶,可以接受簡單處理以改善其吃奶的效果。不需要麻醉,不需要縫合,但是剪後容易出現瘢痕攣縮等併發症,可能需要二次手術,所以剪後應定期復查,以觀察治療效果和舌系帶的發育情況。
如果出生後舌系帶過短,但不影響吃奶,可以觀察到1-2周歲,如果此時張口時舌尖不能上翹、不能舔達上頜的牙齦或伸過上唇,zh、ch、sh等音節發音不准,則需要進行“舌系帶延長術”治療。
誤區二:孩子發音不准就是舌系帶過短所致
有些家長把孩子發音不准都歸結為舌系帶過短,只要孩子稍有說話不清的表現,就帶孩子到醫院要求割舌系帶。其實舌系帶過短,一般僅影響孩子對某些字的發音不准確,對整個發音不起主要作用。
造成發音不准的原因不僅包括先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和齶裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等;還有後天疾病所致,比如孩子小時候因神經系統疾病致使發聲器官運動不協調、因聽力受損等情況。此外,隨著小兒辭彙量逐漸增多,想用語言來表達自己的思維,也常有發音不准的現象,特別是一些較複雜的音。這是因為他們剛學會說話不久,而且大腦的語言中樞和發聲器官尚不成熟,或是在學說話過程中受到語言環境的影響而引起的。比如孩子出生後一直聽著方言長大,孩子周圍的成人普通話說得不標準,孩子學普通話可能就會有發音不准的現象。
孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智能發育、發音程度等因素有關,這些因素一般在4~8周歲逐步完善。因此,對發音不准不必過分擔心,小兒有一定的自我糾正能力安利呃人。
誤區三:舌系帶過短手術並非越早越好
有的家長想要早些做手術,認為早做手術不需麻醉、不要縫針、出血少。殊不知,過早手術(2~6個月大時),易導致手術傷口的瘢痕形成,這樣有的孩子必須做第二次手術。而且,手術中孩子多半不能很好地配合醫生,稍有不慎就容易造成誤傷,也容易合併感染。
另外,強迫手術給孩子心理上帶來的影響會更甚於身體上所受到的傷害。對於個別哭鬧亂動嚴重,不能配合手術的患兒,不應強行手術,否則將影響患兒的心理健康,使其對醫護人員產生恐懼。可待其年齡稍大,再行手術,加上適當的發音訓練可恢復正常,家長不必過分擔心。
吳主任提醒,由於兒童的語言功能發育有較大的個體差異,遇到兒童說話遲或者不清楚時,家長要慎重對待,應由醫生確診是不是由於“絆舌”而引起,切不可盲目要求進行手術治療。
http://baby.sina.com.cn/health/bbjk/hyieq/2017-09-01/doc-ifykpysa2062961.shtml