だいぶ長いことブログから離れていました。
勉強したいことがたくさんあって、スキマ時間は読書か考えを整理する時間に振っていたもので…(^_^;)
さて、変形性股関節症のクライエントさん方に、ぼちぼち最近考えていること、実践して成果が出ていることについてはお伝えしておいたほうがいいかもしれない、
との思いで、やっと書き始めた次第です。
長く離れていると書き出すのに苦労するもんですねえ。やはり、継続は力です。
変形性股関節症の方も、飽きずに諦めずに、一緒に股関節の痛みや動きづらさを改善して参りましょう。
さて、久々の今回は、「変形性股関節症に伴う、カラダの軸の狂い」ってことをお伝えします。
ずーっと長年「カラダの軸の狂い」については書かなければいけないな、と思っておりましたし、そこから、股関節の痛みを生じることもあるんだ、ということは伝えておこうとは思っていたのです。
しかし、いわゆる変形性股関節症ではない方にも同じ傾向が見て取れることから、
「これが本当に変形性股関節症の改善に役立つ考え方なのだろうか？」という一抹の不安も払拭できておりません。
この不安については、今、できるだけ検証できるようにあちらこちらに頼んでデータを集めている最中です。
Willy君も久々の登場です。
この、直立の写真とやや捻じ曲がったWilly 君を比べて見てください。骨盤が、左に傾いていますよね？！
この骨盤の位置のズレは、腰椎、という腰の骨の配列の狂いから来ている場合が多いです。実際には、単純に骨の配列が横にずれているのではなく捻れています。
で、ここからが本題です。
変形性股関節症の問題を、①関節の硬さ、②痛みという２点で単純に考えて見ます。
股関節の動きづらさは、軟骨の磨り減りによって関節内で大腿骨頭が動かなくなることが一番の要因であると言われていますが、施術の手応えとしては、腸骨筋の硬さによって説明できるという感触です。つまり、腸骨筋が硬くなったら、股関節は曲がったまま伸びないでしょ？！ってことです。
骨盤のゆがみが、この硬さ、痛みにも関係していると考えられますね。
骨盤の歪みが起こると、どうなるのか？
腰椎が捻れたり曲がったりして、結果的に骨盤が傾いたり歪んだりするわけですが、この腰椎が捻れる、に伴って起こるのが、腰を伸ばしておけなくなる、ということです。
腰が伸ばしておけない、ことは、骨盤が股関節に対して後ろに寝てしまうことを意味します。
多くの股関節症の方が「骨盤が前傾（前に傾いている）」と言われれていると思いますが、股関節が曲がったままですと股関節と骨盤の位置関係は確かに前傾です。
全体的に見たときには、前傾しているように見える骨盤が、実は腰椎の下の方のねじれによって、後傾方向に傾いていることが触っていると実感できます。
本当はここを図示したくってしょうがないのですが、山田の絵を描く能力は幼稚園児にも劣ります。とても恥ずかしくって、イラストを描いてここに載せるなんてできません。(^_^;)
なんとか皆さんの想像力で補ってください。m(_ _)m
下部腰椎、上の腰椎の図でいうと、骨盤のすぐ上の１～２個の骨とその間で、①右側が潰れている、②右にねじれている、③１番下と２番目が横にずれている、ってことが起こっています。
そして、それよりも上の部分では反り返るように姿勢を保持されているので、一見すると前傾なんだけど本当は後傾、という状態が現れます。
これが、どの程度大変なことなのか？！
骨盤が後傾している状態の時は、股関節（大腿骨頭）は外に開く傾向になります。単純に腰の力を抜いて、お尻を後ろにコケさせたように座ると足が外に開く感じです。
でも多くの股関節疾患の方は、足が内向きになってると実感されているはずです。
本来、股関節を閉じるためには（おしゃれに足をピタッと付けて座るには）腰は起きていなければならないのに、股関節症のクライエントさん方の腰は寝ている状態でも股関節が内向きです。
ここが痛みの発生に関係している状態と考えてください。
本来は、足が開くはずなのに、腸骨筋の硬さによって、ギュッと大腿骨が内側に引っ張られているとどうやら、外に開こうとする力と内側に引き込もうとする力が同時に働いてしまうようなのです。
その状態が長く続けば、筋肉はさらに固くなり、痛みに繋がるのではないか、と考えています。
だから、股関節はやや強引にでも動かしたほうが良い、ということになるのですね。
しかし、「動かないものは動かない。どうやって動かすのですか？」って、みなさんの声が聞こえてきそうですね。
実は、最近、股関節を動かすのではなく、多裂筋を働かせて、腰を起きる状態にしてみたらどうだろうか？というアイディアの基、ある運動をみなさんに勧めています。
腰椎の一番深層に多裂筋、という筋肉があります。これは、体を起こして置くために大変重要な筋肉です。インナーマッスルの一部でもあります。
そして、多裂筋は大腰筋ととても仲良しで、どちらか片方が働きが悪くなるともう片方も働かない、という特徴を持っています。
この多裂筋を強引に使って、腰がきちんと起きる状態を提供することで、少々股関節の動きが悪くっても、骨盤に対する股関節の動きが、直線的にできるようになれば、痛みの軽減が図れるのではないか？って、ことをただ今検証中です。
もう一度、おさらいします。
下部腰椎の捻じれによって、骨盤が傾く。すると、股関節は開く方向に力が入るはずだが、同時に内側に引き込む力が働いて（これは、腰椎の上の方で反り返るような姿勢保持を行っているから、あるいは、初期の痛みに対して曲げて止めて我慢しているから、かも）開く力と閉じる力を同時に使ってしまう。
すると筋肉は引っ張り合い固く締まってくる。
こう考えると、股関節の硬さと痛みの発生が、どうも、腰椎のねじれも絡んで起こっていると思われます。
いま、取り組んでいる新しい施術は、まず、腰椎の捻れを修正する。次に、左の大腿骨から右の腰へ向かって骨盤の捻れを修正するように、大腰筋を働かせる。すると、右の股関節は自然に柔らかさを取り戻してくれるので、右股関節の直線的な動きを引き出して、ついで左も同様にアプローチする。って、内容を提供しています。
もちろん、結果はすぐに感じ取れる方もいれば、何回か施術をしないと変化を実感できない方もおいでになります。
その場では、なんだか気持ちよくなったけど、帰りの道中でやはり元に戻ってしまう方もおいでになります。なので、今のところ、研究中です、としか言えません。
で、施術の一番最後に自主トレとして提案しているのが、多裂筋を使う運動なのです。
こちらについても、いい結果が報告できるようになったら公開したいと思っています。
久々の投稿でつい力が入っちゃいました。
長すぎて、わかりづらかったらごめんなさい。引き続き、変形性股関節症の方への施術で確認できたことをお伝えするつもりです。
ではまたお会いしましょう。
セラピスト山田でした。
リハビリスタジオWill Laboは、東京都墨田区両国にある整体院です
リハビリ専門職の免許を持つ山田 稔が病院で培ったリハビリの技術で皆様の辛さや痛みの改善に努めております。
変形性股関節症や片麻痺の方、リウマチや膝の痛み、長く続く腰の痛み
外反母趾の方々にご利用頂いています。
お体のことでお悩みの方はどうぞ一度ご相談ください。
Will Laboがお役に立てるかもしれません。
理学療法士の免許を持つ中田 翔がみなさんの靴のお悩みを解決します。
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