『女性に多いドライアイ 原因は涙の「脂不足」』

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ドライアイでお悩みの人は多いようですが、エアコンとパソコン、コンタクトレンズという三「コン」の普及でドライアイが増えているそうです。

ドライアイはなかなか治らないようですが、米国の先端療法の一つである栄養療法だとすぐによくなりますが、あまり知られていないようです。

ドライアイの簡単なチェックです。

・眼球が乾いた感じがする

・目が充血していることが多い

・眼球の奥が熱っぽく感じる

・テレビ、パソコンなどを長く視聴できない

・光がまぶしく感じる

・目がかすむ

・目の奥が痛くなる時がある

一つでもあれば、ドライアイか予備軍と言えそうで、そのまま放っておくと心配になります。

ドライアイの大きな原因としては、目の酷使と不規則な生活習慣であり、自身の目は自身で守ることが重要です。

私のライフワーク：質の高い健康とより幸福・豊かな人生を実現するお手伝い。

私が発明しているのは、「人類を救う宇宙人」であるという可能性です。

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****************************<B>【以下転載】</B>****************************

空気が乾燥する冬場はドライアイ症状に悩む女性が増える。ドライアイは涙の水分不足で起こると思いがちだが、むしろ涙の表面を覆う脂不足が背景にあることが最新の研究で明らかになってきた。

ドライアイには、涙液の蒸発がひどくなった（蒸発亢進）タイプと、涙液の分泌が減ったタイプの２つに大きく分けられる。どちらも症状は同じだが「蒸発亢進タイプ」のほうが圧倒的に多いことがわかってきた。

蒸発亢進を引き起こす主因として注目されるのが、まぶたの内側にある「マイボーム腺」の機能不全（ＭＧＤ）だ。

マイボーム腺はまつげの内側の皮膚に開いた出口から脂を分泌する。「その脂が涙の表面に油膜を作り、水分の蒸発を防ぐ」と後藤眼科医院の後藤英樹院長は説明する。

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［左］ドライアイ患者１５９人を、涙の表面を覆う脂の不足により涙液の蒸発が亢進した「脂不足」か、涙液が減少した「水不足」かを調べた。結果、脂を出すマイボーム腺の機能不全（ＭＧＤ）による脂不足が５０％、脂不足＋水不足が３６％と、全体の８６％に脂不足があった（データ：Cornea;31,5,472-478,2012）

［右］「目の乾き」だけでなく、疲れ目を伴う場合が多い。涙液は生理的に夕方以降、分泌が減るリズムがあるため、その時間帯から症状が強まるならドライアイである可能性が高い。症状以外に、涙液の量・質の異常、眼球表面の粘膜の荒れという3つがそろえばドライアイと診断される

そのため、「油の層を完全に除去した動物では、涙の水分が２０倍以上蒸発しやすくなったと報告されている」と伊藤医院副院長の有田玲子医師は話す。

涙は油層と水層の２層からなる。表面の油層を形成するのがまぶたの内側にあるマイボーム腺から出る脂。涙の蒸発を防ぐバリアになる。涙腺からは涙液、角膜上皮細胞からは糖たんぱく質のムチンが分泌される。ムチンは涙を粘っこくして目の表面にのりやすくする（イラスト：三弓素青）

上下のまぶたを裏返し光を透過させた写真。縦に整列している白い線がマイボーム腺。上まぶたに約４０本、下まぶたに約２０本あり、まつ毛の内側に開口する。ＭＧＤでは白い線が不明瞭になっている。マイボーム腺の短縮や消失といった形態の変化を伴う場合も多い（写真提供／有田玲子医師）

マイボーム腺の働きが低下する原因は主に４つ。１つは交感神経の興奮だ。後藤院長によると、マイボーム腺は涙腺同様、リラックスを促す神経である副交感神経が働きをつかさどる。そのため、緊張した状態が続くと、脂も涙液も出が悪くなる。

「３０～４０代女性のドライアイはパソコン作業やスマートフォン（スマホ）の見すぎによるものがほとんど」と後藤院長。脂や涙はまばたきをすることで目の表面に広がるが、パソコン作業やスマホの注視はまばたき回数も減らすという。

緊張の持続は交感神経を興奮させるとともに、まばたき回数を減らし、脂と涙の分泌を低下させる。低温・低湿度の環境や男性ホルモン不足、コンタクトレンズも脂の分泌低下につながる。ストレス状態が続くと、イライラ、肩こりなどの不調も出て悪循環になる

２つ目はコンタクトレンズ。「装用時間が長いほど、物理的刺激でマイボーム腺が減ってしまうリスクがある」と有田医師は指摘する。

３つ目は性ホルモンの影響。マイボーム腺は皮脂腺同様、男性ホルモンによって働きが活発になる。そのため女性はもともと脂不足になりやすい。女性ホルモンとともに男性ホルモンも減る閉経がドライアイのリスクになることも分かっている。

韓国の主に都市部に在住する１９歳以上の男女１万人余りを対象にドライアイの有病率を調査。ドライアイと診断された女性は、どの年代でも男性より多かった。「女性」だと２．８倍、「ストレス」があると１．７倍かかりやすいことも分かった。

（データ：Am J Ophthalmol;158,6,1205-1214,2014）

４つ目は季節の影響だ。「涙の分泌は朝最も多く、夕方以降に減る日内変動があるが、脂の分泌はそれがない。その一方で、低温・低湿度の環境で減る」と有田医師。冬場のドライアイ急増はおそらくこのためという。

「環境要因によるドライアイは環境調整で治せる」と後藤院長は話す。脂不足か水不足かは、眼科の検査で分かる。

【ドライアイの改善・予防に効く生活ポイント】

（１）青魚などに豊富なＤＨＡ・ＥＰＡを積極的にとる

　脂の乗った魚に豊富なＤＨＡやＥＰＡは、ドライアイを防ぐとともに“薬”としても作用する。ドライアイ患者の涙液蒸発を抑える効果や涙液分泌を増やす効果、ＭＧＤの人の涙液層の安定性と視機能を向上させる効果が報告されている。意識して食事に取り入れよう。

（２）ＰＣ作業中は意識してまばたきをする

　パソコンやスマホに熱中すると、誰でもまばたきが減る。自分ではしているつもりでも、上まぶたが下まぶたにつかない不完全なまばたきになっている人も多い。作業中は１時間ごとに、ぎゅっとまぶたを閉じる“しっかりまばたき”を意識して行うよう心がけて。

（３）コンタクトレンズの装用時間を短くする

　コンタクトレンズはマイボーム腺を減らすリスク因子であるとともに、涙液層を壊れやすくするので、つけている時間をできるだけ短くしよう。「帰宅後すぐにはずしたり、休日の装用をやめたりして１日数時間減らすだけでも長期的にはかなり短縮できる」（有田医師）。

（出典：日本経済新聞）

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