『うつ病の薬物治療 「何でも投薬」指針で見直し』

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日本の精神科医療は、<a href="http://plaza.rakuten.co.jp/wellness21jp/diary/201001080000/ ">最も薬漬け医療が行われている</a>そうで、
薬漬け医療の最悪の副作用は殺人か自殺のようです。

うつなどの心の病気は心に症状がでますが、脳の病気です。

心の病気は、脳の不調であり、栄養失調による脳内物質の不足に
よって引き起こされると指摘されていますので、
<a href="http://plaza.rakuten.co.jp/wellness21jp/3023 ">うつ病など心の病気は栄養療法が一番最初に試す価値があり</a>、
短期間によい結果がでることが多いです。

うつは薬じゃ治らない！
言葉を変え、食事を変え、考え方を変え、自分でうつを治す！！
（元うつ病患者のＭ精神科医）

私のライフワーク：人生３大不安の健康、経済、孤独を解消するお手伝い。
私が発明しているのは、「人類を救う宇宙人」であるという可能性です。

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*******************************【以下転載】*******************************

精神科診療所の７割が、わが国のうつ病治療が薬物治療に偏っていると考えていることが、読売新聞のアンケート調査で分かった。

【要約】
・重要な手法だが、精神科診療所の７割が「偏重」認識
・製薬会社の働きかけで医師の抵抗感が減った
・英国では対話で治療する「認知行動療法」体制が確立

国内のうつ病患者は、新しい抗うつ薬ＳＳＲＩが発売された約１０年前から急増し、１００万人を超えた。

ＳＳＲＩは、従来の抗うつ薬より重い副作用が少ないとされ、一気に処方が増えた。「うつ病は心の風邪」という言葉も広がり、精神科を受診しやすくなったことも患者増の背景にある。

抗うつ薬を適切に飲み、うつ病から解放された患者は多い。特に重症患者の場合、薬物治療は重要だ。

その一方で、薬が安易に処方されているとの指摘もあがっている。

読売新聞が、全国１１９の精神科診療所から回答を得た調査では、薬物偏重の傾向があると「強く思う」が１９％、「ややそう思う」が５４％に上った。

抗うつ薬の処方は１種類が原則。しかし、複数の抗うつ薬や抗不安薬など１０～２０種類処方される患者も目立つ。調査では、過半数の患者に複数の抗うつ薬を処方する医師が１４％いた。

東京都内の精神科医は「製薬会社のうつ病キャンペーンで、医師も患者も薬への抵抗感が減った。軽いうつや、自然回復するうつにも抗うつ薬が処方されるようになった」と話す。

全国自死遺族連絡会の田中幸子さん（６１）は、自殺者の遺族から様々な電話相談を受ける。うつ病の娘を１０日前に自殺で亡くした母親は「眠れないので精神科を受診したら、今度は私が抗うつ薬をもらった。飲んでいいのか」と心配した。

家族を失い、一時的に落ち込むことが病気なのか。長男を自殺で亡くした経験がある田中さんは、「今のうつ状態は立ち直るために必要。悲しみ、泣いていいんです」と助言した。

抗うつ薬の効果を調べる試験では、有効成分を含まない偽薬との比較が行われる。軽症から中等症の患者では、抗うつ薬と偽薬は効果にあまり差がなく、偽薬で改善する人も多い。

こうした薬物偏重を改めるため、国は４月から、マイナス思考に陥りがちな患者の考え方を、対話を通して修正する「認知行動療法」を、健康保険で受けられるようにした。

だが、医師が３０分以上行うという条件付きのため、実施可能な施設は少ない。今回の調査では、診療所の医師１人が１日に診る患者は平均４４人。これでは１人の診療に十分な時間はかけられない。医師の多くが、認知行動療法の専門知識や技術を持っていないのも問題だ。

慶応大保健管理センターの大野裕教授は「精神科医がすべてを抱え込む現状を改め、認知行動療法は技術を習得した心理士に任せるなど、チーム医療を早急に実現するべきだ」と訴える。

英国では１０年ほど前から、多額の国費を投じて、認知行動療法の治療者を１万人養成する計画を進めるなど、精神医療改革を続けてきた。精神疾患を、がん、循環器疾患と並ぶ重大疾患に位置づけているのだ。

その結果、うつ病患者が認知行動療法を受けやすい体制ができ、医師も診療に余裕を持てるなど、医療の質が向上。自殺率が１０年間で約１５％減少した。

国内でも新たな動きが始まっている。千葉大は先月から、医師、心理士ら医療従事者を対象とした認知行動療法の養成講座を開始。大野教授らは医師を対象に、認知行動療法の様子を録音、第三者が評価する仕組み作りを急いでいる。

国は、英国の取り組みを参考にして、うつ病対策に本腰を入れてほしい。関連学会も、うつ病の治療指針作りを急ぎ、原因や症状の軽重を問わずに投薬する現状を早急に改めるべきだ。

（出典：読売新聞）

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