変わる救命法、人工呼吸より何度も心臓マッサージ

<span style="line-height: 150%"><font size="3">いつもありがとうございます。
ツイてる抗加齢実践家てるです。
毎日毎日、多くの素的なことがあり、感謝しています。

救命救急が必要な場面に出会ったことはありませんが、
実行するには相当な勇気が要ると思います。
そんな時は勇気をだして精一杯顔晴（がんば）りたいと思います。

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市民が緊急の際に行う救命救急の方法が、国際基準の変更に合わせて変わることになった。これまでの方法だと、１５回だった心臓マッサージは３０回に増やし、口と口をつける人工呼吸に抵抗があれば、「マッサージだけでもＯＫ」に。総務省消防庁と厚生労働省が、全国の消防本部や病院などに対し、市民に教える新たな救命方法を通知した。民間レベルでの「救命救急効果を高める」のが目的だが、変更に伴う準備が間に合わない指導現場では混乱も予想される。

家族が自宅で突然倒れたり、駅などで近くにいた人の呼吸が急に止まったりした際の対処方法は、一般市民の場合、地元の消防署や病院などで習うケースが多い。

昨年末、救命救急方法の国際基準が変わったことを受け、日本救急医療財団が「日本版救急蘇生ガイドライン」を作成。これを受けて、両省が都道府県を通じ、市民向けの救急救命の指導現場に、教える内容を改めるよう通知した。

それによると、従来は２回人工呼吸をした後、心臓マッサージを１５回行っていたのを３０回に増やした。自動体外式除細動器（ＡＥＤ）は３回連続して電気ショックをかけていたところを、今回から１回にして、すぐ心臓マッサージを始めるよう改めた。日本版ガイドラインを作成した兵庫医科大学の丸川征四郎教授は、「とにかく、心臓マッサージをし続けることがポイント。『人工呼吸をしたくないから、心臓マッサージもしない』という姿勢だと救える人も救えない」と話す。

さらに、口と口をつけて行う人工呼吸に抵抗がある人は、心臓マッサージだけでもいいことになった。「直接息を吹き込むこと」は救命にとって重要だが、これまでの研究で、人工呼吸に時間がかかりすぎて心臓マッサージが中断されるより、マッサージを続けた方が救命効果が高いことが、わかってきたからだ。

ただ、一方で、これらの変更に現場が追いついていないのも現実。９日の救急の日には、各地の消防本部が救命救急のイベントを開くが、新しいやり方の披露が間に合わないケースが多いという。さいたま市消防局の担当者は「テキストを変えたり、救急隊の研修をしたりと準備に時間がかかり、当面旧バージョンで教えざるを得ない」。

加えて、ＡＥＤは音声に従って操作する仕組みだが、出回っているものの大半は以前の救急方法に沿った内容。新しいやり方を習った人が旧来のＡＥＤに戸惑うのではないか、といった声が現場にはある。

（出典：朝日新聞）

◆「ＡＥＤ」で生存率５倍＝救急処置効果で初調査　総務省消防庁
心臓疾患で心停止した急病人に自動体外式除細動器（ＡＥＤ）などで電気ショックを与え、心臓の動きを回復させる救急処置が行われた場合の生存率が、行われなかった場合に比べて５倍高いことが７日、総務省消防庁の調査で分かった。

調査は、心肺停止傷病者の救急搬送時などのデータを基に、救急処置の効果を初めて分析した。それによると、２００５年中の心臓疾患による心肺停止症例で、救急隊や市民によって除細動が行われた例は約４８００件。そのうち１カ月後に生存していたのは１７．５％に上る約８４０件で、除細動が行われなかったケース（３．５％）を大きく上回った。　

（出典：時事通信社）

◆心肺停止：応急手当ての患者は高い生存率　消防庁調査
昨年１年間、心臓疾患による心肺停止状態で救急搬送された患者のうち、心肺停止の時点で一般市民から応急手当てを受けた患者の１カ月後生存率は、手当てしなかった場合より１．４倍高かったことが７日、総務省消防庁の調査で分かった。同庁は「生命の危険な人には早いうちに人工呼吸や心臓マッサージをして」と呼びかけている。

調査対象は、心臓疾患による心肺停止で一般市民に目撃されて搬送された１万８６８０人と、１カ月後まで生存した１３２９人（７．１％）。

一般市民が応急手当てをしたのは７６６３人で、１カ月後生存は６４８人（生存率８．５％）。手当てをしなかったのは１万１０１７人で、１カ月後生存は６８１人（同６．２％）だった。また、電気ショックを施したのは４７９９人で、１カ月後生存は８３８人（同１７．５％）。使わなかった１万３８８１人中の同４９１人（同３．５％）に比べ、生存率は５倍も高かった。【清水隆明】

（出典：毎日新聞）</font></span>