高齢者で歯牙が激しく動揺している場合があります。歯周病が進行し歯牙を支える歯槽骨が破壊される事が原因です。このような歯牙は誤嚥の危険があります。ですから痛みがなくても抜歯の適応となります。高齢者だけでなく精神疾患があったり、ある種の有病者も同様
ピンセットで動揺歯を把持し揺らすと自然脱落する場合もあります。このような歯牙、誤嚥の危険がせまっていたわけなのです。ピンセットでは抜けずに麻酔をし抜歯器具を準備する場合もあります。こうなると術者（私）が少々緊張してしまいます。
症状が無い歯牙にあっては上記のような例外を除いて抜歯しません。（矯正歯科の領域では別）しかし「親知らずは不要なもの。虫歯になるといけないから」との説明で抜歯を強くすすめる歯科医も多いです。しかし私は予防目的での抜歯は駄目だと思います
抜歯には危険が伴います。苦痛も。ですから本来の予防歯科医療は徹底した口腔衛生指導だと考えています。安易な抜歯は術者も患者も楽ですが、歯科医療の原点を見失っているように思います。
（ブロ愚、すぐに消えて書きにくいです。長い文章を書いていて消える事もあります。又休止せざるを得ない事態に陥る事が出てきそうです）