入院先の病院からは
MSWと病棟看護師さん
在宅チームからは
社協の担当ケースワーカー
福祉用具専門員
訪問診療の看護師さん
訪問看護
訪問リハビリ担当のPT
方々がお集まりいただきました
受傷から今までの経過を
病棟ナースが説明して
まずは共有しました
息子のADLやケアを踏まえて
在宅で継続すること
経管栄養の内容や時間や方法
排泄は週に3回浣腸をしているため
これは訪問看護で担当することに
具体的には月水金の午後から
その為訪問リハは
看護がくる曜日以外で検討されます
同日にふたつの訪問は入れないとの
理由があるそうです
訪問診療は毎週水曜日
来月からは2週に一回で
重度訪問介護は
私の希望で
生活のリズムを見ながら
入れてもらうことにしました
そして
問題の訪問入浴の話題へ…
自治体独自のサービス(地域生活介護事業)
として扱われるため
地域の福祉課に申請しないといけないらしく
医師の意見書や世帯調書などの書類が
必要なのです
退院後自宅に現地調査も必要とのこと
申し込みした後も1ヶ月ほどかかると言われ
そこをどうにかして欲しいと
懇願しました
この場にいた皆さんも同意見で
知恵を出し合って
話してくれました
できるだけ早く申請書を出して
訪問入浴の判定をしてもらえるよう
退院と同時に医師の意見書を作成すること
現地調査は動画で可能かどうか
息子にとってどれだけ入浴が必要不可欠なのか
もう一度申し入れること
など
MSWさんが役所の担当課に
お願いしてくれることになりました
その結果
退院と同時に医師意見書をもらい
自宅に到着してから
福祉課の方が
実地調査に来てくれる事になりました
息子のために役所に掛け合って
各所が連携してくれるので
少しでも早い入浴が実現できることを
心から願います！！
話を聞いて
在宅での生活の
イメージがふわっとだけど湧いてきました
サービスの時間や曜日など
未定の部分もあります
まだ契約もしていないし…
？？が多い
だから不安はあります
でも
チームの皆さんを信じて
たくさん頼って行こうと思います
まずは
私も自分ができること
目の前にあることを
確実にやっていこうと思います
…ということで
旦那を息子に見立て
リフターでの移乗をしました
上手くいかない…
明日から自主練します‼️