とある 介護施設 管理者の裏事情 -2ページ目

とある 介護施設 管理者の裏事情

.
このブログは、現在某デイサービスの管理者を務めている私が、

日常の業務を通じて、普段押し殺している胸の内を、

愚痴や本音を交えながらお送りする、

さつばつとした独りよがりなブログでございます。

.

二月を迎えました。


記録的な大雪と話題になった一方で、再び路面の雪はその姿を


陽の光により消していきました。


やっぱり、暖冬なんだろうか・・・。


乾いた路面を走る車の快適さが、しばらくの間、


続く二月でありますように。





2月


本来ならば今日の一日に、2人の新人が配属されるはずでした。


しかし、本日ここに揃ったのは、1名だけでした。



もう一人はどうなったのでしょう。


そう、いつかの日記に書きましたね。


採用を伝えた時に、こう答えた男性です。



「この施設に骨を埋めるつもりでがんばります。」



そう、答えた彼が、この場にいないのです。




それは、先週のことでした。


採用の連絡を伝え、契約を行う日を迎えました。


その約束の時間、ほんの数時間前に彼から電話がありました。



「今勤めている会社が・・・


 辞めるのを一月延長させてほしいと言っているのですが・・・」



出社日を控え、その事前の契約を行おうとしている当日に、


そのようなことを今更に伝えてくるとは・・・


この優柔不断さと、はっきりしない態度に、


彼の可能性を幾ばくか期待していた私達を


大いに失望させたのでした。




結局、本日になって彼が提示してきた内容は、


「4月まで待ってもらえないでしょうか」


という内容でした。


もちろん、私たちはそれを受け入れることはできませんでした。



今回の採用の話は、白紙となりました。



まさに、私が心配していた不安は現実となりました。




しかし、ある意味、契約前に、


白紙に戻すことが出来たことは、幸いでした。


人がいなければ、誰でも採用、なんて考えで契約に至ると、


その後に、大きなしっぺ返しをくらうこととなります。



そうして、彼は骨をうずめる覚悟を持っていたにも関わらず、


骨を埋めるべき場所を自ら失ってしまったのでした。





そして、本日がターニングポイントとなった者が、もう一人います。


送迎の運転手だったパート職員です。


その者は、10日までの契約でしたが、


事実上今日をもって終了となりました。



以前話を出した、退職希望を出していた者です。


今日から新人が入ることで、カバーできる人材は得ていたのですが、


その新人が、実際に送迎業務を独り立ちさせるには、


当然、準備期間が必要となります。


ですので、その運転手には、10日間の申し送り期間を経て


辞める日の目途を決めたのです。




ですが、彼が直前になって私に提示したのは、


申し送り期間10日間全てを有給申請してきたことでした。



有給をとることは、権利ですので、それを蔑ろにするつもりはないのですが、


申し送り期間が必要であることを説いてもなお、


全て有給に当ててほしいということでした。




何故、いきなり連続する有給をとるのかと問えば、


既に決まった仕事に一刻も早く着きたいからだと言います。


そういった話も直前でしたので、


私達からすれば、必要な申し送りの時間の梯子を


蹴落とされた感じがしました。




会社ってこんなものなのだろうか。


情ってそんなものなのだろうね。


会社を背負っていくものと、一社員との考えには、


相容れない感情があるものです。



有給があっても、それを消化せずに最後まで、会社に尽くす者、


有給をすべて使い切って、会社を去る者


両者を見てきましたが、勤続年数に関係はありません。



こういった二極化に分かれるのは、


最後の時を迎えるにいたって、その会社に対し


不満があったかどうか、そこにつきるのだと思います。




結局、早く辞めたいであろう彼に、これ以上一緒に働いてもらうことを


諦めて、有給の消化をある意味認めました。


一緒に仕事をしていて、気持ちよく仕事出来るか否かでの


感情論で、私が判断したことでした。







そして、最後に、


ついこの間、入院する前に肩に手をかけた利用者さんが、


今日病院で亡くなったそうです。




.

当事業所に実に10年近く長く通ってくださった利用者さんも


ついに高齢となり、身体が言うことをきいてくれなくなりました。


自宅で面倒を見ることが出来ないという家族の判断で、


先月、末期患者を看取る目的の病院への転居が決まりました。



デイサービスの終了は、あっけなくその日を迎えたのです。




手引きしながらも、おぼつかない足取りで自宅から、送迎車に乗り込み


運動や入浴、レク活動でも、時に俊敏な行動を見せるなど、


歌がとても大好きな利用者さんでした。



転居が決まった後に、ご家族の方より、挨拶があったそうですが、


私は外出していたので、面会することはできませんでした。




先週末に、たまたま時間が少しとれそうな機会があり、


行くかどうか迷いましたが、行けるべき時に行くべきと、


入院している病院へと向かい、本人と面会してきました。




その方は、4人部屋のベッドの一つで、静かに呼吸を繰り返していました。


まだ、1ヶ月あまりしか経っていないにもかかわらず、ふくよかだった表情は、


肉がこそげ落ちたように、げっそりと生気が失われていました。


ベッドの周りには、最低限の介助用おむつだけが置かれており、


周囲を飾るものなど何もない、殺風景な白い世界でした。


この方は、ここで人生の最後を迎えるのかと思いました。




その方は眠られているのか、声をかけていいものかためらいましたが、


少し声をかけてみると、瞼と口元がぴくりと動きました。


声は聞こえたようです。


ですが、瞼を開くことができないようでした。


「私がわかりますか?」


と、聞くと、小さく頷いたように見えました。




そのまま、何事か声をかけてきました。


丁度、渡そうと思い持ってきていた、施設の手作り新聞を、


何も置かれていないベッド脇の机に乗せてきました。


置いてきても、見れないかもしれないなと思いました。





そして、今日の出来事ですが、利用者の息子さんから電話を頂きました。


置いていた新聞に気づいて頂けたようで、


今日は、本人の調子も良いようで、意識があり、


懐かしそうにその新聞を手に取り、眺められていたそうです。



ありがとうございました。


と、息子さんが電話口で語られていました。



デイサービスで送り迎えしていた際は、いつもお互いに


口げんかをされていた2人でしたが、


終末を迎えるに至る時に、思うことはあるはずです。



その息子さんからの、ありがとうという言葉は、


あの時、行っていて良かったなと、


思うことが出来ました。




このデイサービスを利用していて良かったと、


ご家族の方が評価してくださるときは、利用している時より、


むしろ、利用を終えた時なのだと思いました。




職員にも、利用を終えた利用者の方にも、


一人の人として情をもって接っすることが出来るような


方が増えてほしいと思いました。




.

先日の送迎トラブルで、外にいた時間が長かったからか、


そのあたりから、体調を崩して風邪を引いてしまったようです。



昨日、定期診断と兼ねて、風邪薬をもらってきました。


定期診断も、数値の値が平行状態を保っており、


良くも悪くもならないという曖昧な結果だけが、


ただ積み重なっていくだけで、終わる気配が見られません。




さて、風邪を引いているということですが、


休もうにも業務の都合で、なかなか休むことができません。


うーん、結局、今週も6連勤になってしまうのか・・・



雪片付けなど、仕事は増えるばかりで、


トラブルは控えて頂きたいのですが、


明日からの雪も収まる様子が見られずに、


きっと大変になるでしょう。




そういえば、2月から新しい職員が入ることが決まりました。


一度に2名追加されます。



どうか、すぐに辞めないでほしいものです。



そうすれば、私も休みがとれるかなぁ。





.

本日の利用者さんの連絡帳袋の中から、


管理者の私宛に、家族からの手紙が入っておりました。



内容は、既に、送迎の者が家族より口頭で聞いてきたことと


同じような内容だったので、内容は理解していました。



その利用者の方は、身体の拘縮が進み、一人で歩くこと、


身体を起こして保持すること、自分の意思を伝えることも


難しくなってしまっていました。



週に一度だけの利用でしたので、


前回利用した一週間前の利用の際に、両脚にキズが見られたという内容でした。


そのキズがどのようなものか、覚えてはいませんでした。


出血を伴うものなのか、白くこすれた程度の痕なのか、


職員に確認しても、これといった原因を覚えているものはいませんでした。



ただ、家族にとっては、施設で発生したキズということで、


その原因と改善を求める内容となっていました。



本来、その方の容態は、傾眠傾向が強く、


レク活動にはほとんど参加することも出来ずに、


入浴サービスだけを行うものとなっていました。



ですので、おそらく入浴時の着脱介助時に、


衣服がすれたものがそのキズの原因と考えられました。


ただ、職員によっては、自分で身体を掻きむしる様子も見られた


という証言もありました。




着脱行為の際に、職員の頭数がいれば、一人が抱え上げて、


もう一人がパンツやズボンを上げる介助を行っていました。


ですがそれは時間を節約する、職員本位のやり方なのでした。



自分で立位も保持できない利用者の方は、


ベッド上で横になって介助を受けた方が、


職員、利用者の方、双方にとって良いのです。




とりあえず、私も手書きでその文書への返事を書きました。



以前は、徘徊しながら攻撃的な行動が見られたその利用者さんも、


自宅ではほとんど寝たきりの生活が続いたため、


今では、ほとんど動くことが出来ないようになってしまいました。




今後、施設ではどのような対応を、


その方に行っていけばいいのかというのが、


本人と家族双方への大きな課題となっています。


.

また、今日の朝の送迎時にトラブルが発生しました。


送迎専属の運転手がいるのですが、


要は、送迎担当表の今日と明日の予定を勘違いしてしまい


明日来られる方の自宅へ迎えに行ってしまい、


途中で気づくも、そのまま大幅に時間を遅延したまま送迎を続け


本来の予定時刻から、50分も遅れて施設に到着したのです。





通常通りに、送迎を終えた職員らが、ミーティングの時間になっても


まだ到着していない利用者の方いるということが発覚し、


運転手からは何の連絡もきていない、という事態に


私達は、つい先日の事故のことが真っ先に頭に浮かんだのです。




ミーティングをそっちのけで、急いで車を走らせ、


通常なら10分程度で到着する送迎先へと向かったのでした。


何か事故を起こしていれば、その道の途中で見つかるはずです。




今回のコースは家屋のない田畑や山間を通る道でしたので、


道路脇を確認しながら、慎重に向かったのです。



それが、途中で何食わぬ顔をしたその送迎車とすれ違ったのでした。


とりあえずは無事を確認してほっとしましたが、


なぜ、普通に運転しているのだろうかと、疑問が浮かびました。




施設に到着して、まずどうしてこんなに遅かったのかと聞くと、


私に言われたことが気に障ったのか、


「明日の予定表を、今日の予定の場所に置いていたから間違えたんです」


と、返答でしたが、掲示場所は間違えてなどいません。


単に自分が勘違いしただけなのです。





今回の問題要素は、後になって判明したことも含めて、下記のようになります。



● 送迎担当表を見間違えた運転手本人


◎ 途中で間違いに気づくも、到着時間が遅れる旨を利用者の家族へ連絡していなかったこと


● また、そういう状況が起こっていることが、施設職員、管理者に伝わっていなかったこと


● 一度、運転手が施設に電話をしたが、皆送迎に出ており誰も出なかった。


  二度目の電話の際に受けた者が、たまたま調理師であり、


  それが周囲の職員にまで伝わっていなかったこと


● 管理者に連絡をしなかったこと。


今回の焦点となる運転手は、70代と言うこともあり、思い違い等によるミスは、


前回も起こっており、その際、私が注意した事に対して、逆切れをしました。



今回、一番の問題は、遅れることを迎えに行く家族側に連絡をとらなかったことだと


私は考えています。


家族側は、雪のために遅れたのだろうかと、首をひねっていたらしいのですが、


本来とるべき連絡という行動をとっていなかったことになります。




何かトラブルがあれば、私に連絡をするということも、


今回は行われませんでした。


今回の場合も、わかりやすく明示していない方が悪いというような


口調も見られました。




年下の者に注意され、逆切れするというような人材を選択してしまったことは、


私達の方にも問題はありますが、


実際に働いてもらわないと見えないことはたくさんあります。




現在、タイムリーな話題として、高速バスの運転事故が注目されています。


技術や経験が十分ではない、更に人員不足により頼らざる得ない高齢ドライバー


人の命を預かる仕事だけに、この問題は、私達にとって他人事では


決してないのだと思いました。



.

センター試験が終わったところで、大雪警報が東北、関東に発令されました。


首都圏では交通機関の麻痺など、大きな混乱が起こっていましたが、


この積雪が、センター試験当日に重ならなかったことが、


唯一、良かったと思えることではないかと思います。




積雪に見舞われた朝の送迎時にトラブルは起こりました。


雪のために、到着が遅れている送迎車の運転手から


朝のミーティング時に、電話が入りました。



「パンクして動けないので誰か助けに来てほしい。」


そうした内容でした。



ミーティング中でしたが、この中で、対応が行えるものが、私だけだったので、


すぐさま、タイヤ交換道具一式を携えて、現場へと向かいました。



施設からほどなく離れていないところで、その送迎車は停まっていました。


私が到着し、すぐさま車の中に乗っている利用者さんを、


移動させ、運転手に先に施設に送り届けるように指示しました。




タイヤがパンクした・・・


この冬の日に?


少しの疑問もありましたが、運転手の事情を聴くと、


パンクだけの問題ではないことがわかりました。




運転手の話を要約し、まとめるこういうことでした。



利用者さん宅にて、時間がかかってしまい、既定の時間を過ぎてしまったため、


気持ちも焦っており、雪道ながら、いつもよりスピードも出ていたかもしれないこと。


そして走行中に、突然タイヤがパンクし、バランスを失った車は、


雪でスリップしたのか制御不能となり、


そのまま対向車側の縁石に乗り上げてしまったということ。


幸い、交通量が少ない道だったので、対向車がいなかったことが幸いしました。



私が到着した時点で、車は既に本来の道路に移動されていました。


縁石に乗り上げたことを、その場で知り、バンパーが衝撃で外れてしまっていたので、


自動車整備工場に電話を入れて相談したところ、


そのまま車を引き取ることとなりました。



そして、そのまま車は、整備工場に運ばれていったのですが、


ただのパンクならすぐに持ってきてくれると思っていたのですが、


整備工場から入った連絡では、かなり大きな衝撃で、


タイヤのフレームが曲がっていたということでした。



そうした衝撃を受けたということは、利用者さんにも


それなりの衝撃があったと考えるのが普通です。



ですが、私が確認した時点で利用者さんには特に問題はなく、


運転手からも、利用者さんには影響はないようだという話を聞きました。




整備工場から、車の状態の連絡が入ったのが、昼近くだったので、


それから上の者と相談した上で、利用者さんを受診すべきとの判断となりました。


見た目は、何事もなく普通に過ごされていますが、


後々の問題が起こる可能性もあるので、受診は行っていて


不利になることはありません。



ただ、病院に相談したところ、この時期で立て込んでいるとのことで、


現在の状態が落ち着いているのなら、しばらく様子を見て、


何かあれば、明日にでも診断に連れて来てほしい、というような返答でした。



この結果を、家族と担当ケアマネに報告しました。



当の利用者さんは、何事もなく過ごされており、本人たちからも、


問題ないと確認はしていますが、


再度明日、自宅に確認をして状況を見ることとしています。




このようなトラブルが、今回発生してしまいましたが、


これをこれから始まる本格的な冬の教訓として、


生かしていかなければなりません。





.

私は、モノを捨てられないタイプの人間です。


なので、捨てるチャンスを逃してしまうことがよくあります。



手持ちのスマホを新機種に替えることにしました。


そうすると、現状使っているスマホを、


引き取ってもらえば、その分月の基本料金が減額になるそうです。



ですが、私は引き取りを拒んでしまいました。


カメラの代わりや、施設で利用者さんに使ってもらってもいいかなと


思ったのです。



たぶん、使わずに放置になりそうな気がしますが・・・




そして、施設で使用しているソファーベッドの背もたれが倒せなくなり、


ベッドとして利用できなくなってしまいました。


これも、昨日、購入店に出かけて、店に修理の相談をしてみましたが、


修理は出来ない代物らしく、新しいものを購入しなくてはならなくなりました。



その際に、壊れたソファーの引き取りとして、3千円かかるとのことでした。


ベッドとして利用できないソファーは、ソファーとしてしか利用できなくなりましたが、


施設の中では、これ以上ソファーを置く場所もありません。


使わないのなら、引き取ってもらうのが良いのでしょうが、


それでも、どこかで使えないかと思っています。



そして、無駄に倉庫の場所をとるためのものになってしまうのです。




手放す勇気、私にはなかなか手にすることが難しいものです。



.

施設で、風邪が流行っています。


入所施設の方では、利用者の半分が風邪症状で


個室にて静養しており、それを見守る職員も、


マスクの下から、咳き込む様子が見られています。



今朝がたも、体調を崩したという家族からの電話が舞い込み、


この時期の利用者さんの数は、少ない毎日が続いています。





昨日の日曜日は久しぶりの休みでしたが、デートがキャンセルとなり、


これといった予定もなく、ゆっくり起きて、


せめて外にでも、ご飯を食べに出かけようと、


グルメブックを眺めながら、目星をつけて車に乗り込みました。



昼食は山に近い蕎麦屋さんへ赴き、一人でゆっくりと食事を楽しみました。


途中で、寝起きの友人から食事の誘いがありましたが、


いままさに食べている最中だと答えておきました。



その後は、ジムで本を読みながら、軽い運動をしてシャワーを浴び、


それから、早い夕飯を、通りがかりの小さな食堂で済ませます。



そういえば、靴下とパンツが減ってきたなと、量販店に買いに行き、


ついでに冬に外で作業する際に着る上着を購入してきました。




御飯も食べたし、時間も余ったので、


一人で映画を見てきました。


あの一世を風靡したロッキーの続編のボクシング映画です。



事前に、スマホで調べた映画批評の中で、


好評を集めていた映画だったので選択しました。



なるほど、面白く満足できました。


雪も降ってきて、帰りに軽く買い物をして、帰宅しました。




世の中が成人式とわいているときの、


私の日曜日の過ごし方はこんな感じです。







.

土曜日


6連勤の仕事



「今日は、休みなんじゃなかったでしたか?」


そんなことを職員から言われましたが、


送迎業務や、現場は人が足りず厳しい状況で、


その分を私がカバーしなければなりません。


休みだと言われても仕事をやらざるを得ないわけです。



ちなみに、勤務表上では、休みとは記載していませんでしたので、


職員の勘違いだと思います。




ですが、その職員の一言が、


私の、「しょうがない」という、休みを返上して出勤している気持ちに対して


とてもつよく動揺を招いたのです。




なぜ、自分ばかり?



そうした感情を押し殺していたのですが、


ふとしたきっかけで、疑念が浮上するものです。




彼女と明日会う予定でしたが、


相手方の周囲でインフルエンザが流行っているので、


もし自分が原因で感染させてしまって迷惑をかけてしまうかも


だから、明日会うのを見送った方がいいのでは、とラインが届きました。




わたしは、その程度の事で会えるチャンスを失くしてしまうのかと、


相手の気持ちに不安を感じてしまいました。


本当は、忙しいから、大変だから、面倒くさいから、


気持ちが下向きの時は、何にでも余計なことを考えてしまうものです。





明日は、寝て過ごそうか、


友達に声をかけてどこか遠くへ行ってこようか



何も予定も明日の空の様子も見えません。




.

今週の月曜日から仕事始めで明日で一週間が経ちます。


・・・・


また、休みがとれなかったな。



日曜日の休みに、思いをはせていますが、


どうしても休みを取りたいという気持ちにもならないのも


自分でもどうかと思っているところです。





さて、本日もまた面接者が来られました。


女性の方でした。


面接が続くときは続くものです。




前回の集団面接の際に、来られた方と同系列の施設に


勤められていた方で、なぜ施設を移りたいのかと問うと、


現在勤めているところは、


上からの指示で時間時間で動かなくてはならないところがあり、


一人一人に対するケアが満足に出来ないことが不満とのことでした。



それに、残業代が全くでないというような噂も私の耳には聞こえていました。



今回来られた方は、30代でハキハキしたモノ言いで、至って好印象でした。



私は、面接の時に決まって相手に、言うことがありまして、


うちの施設に過度の期待を持たないようにと、


現施設における問題点なども、あえて言うようにしています。



実際に入社して、仕事に入ってみたら、こんなはずじゃないと思ったなどと、


早々に辞められてはたまったものではありません。



職員の数はぎりぎりで現在やっていること。


いくらかは、職員間のトラブルも経験してきたこと。



それらをすべて汲んだうえで、うまくやっていけるのであれば


歓迎したいと思っています。