透析患者さんのカリウムについて、簡単に

どうも

こんばんは

うめたろうです

たまには

透析に関することもｗｗ

透析に関わる人なら必ず話題になる

「カリウム（Ｋ）」

患者さんも

透析スタッフも

必ず耳にする栄養素だと思います。

なぜ重要か

「カリウム」は命に直接関わるからです。

まず、

血液中のカリウム濃度（血中カリウム値）は、3.5～5.5mEq/Lが正常値です。透析患者さんは腎機能が低下しているため、尿からカリウムを排泄する能力が低下し、血中にカリウムが溜まりやすくなります。そのため、透析患者さんの血中カリウム値は、正常値よりも高くなりやすい傾向にあります。

では、基準値より低いとどうなるか

透析患者さんの血中カリウム値が3.5mEq/L未満になると、低カリウム血症と診断されます。低カリウム血症になると、以下の症状が現れることがあります。

• 脱力感、倦怠感、筋力低下
• 手足のしびれ、知覚過敏
• 心不全、不整脈
• 消化器症状（吐き気、嘔吐、下痢）

重症化すると、心不全や不整脈、呼吸困難、意識障害などに至ることもあります。

では、高いとどうなるか

透析患者さんの血中カリウム値が6.0mEq/L以上になると、高カリウム血症と診断されます。高カリウム血症になると、以下の症状が現れることがあります。

• 手足のしびれ、知覚過敏、脱力感
• 胸の痛み、息切れ
• 心室細動、心停止
• 呼吸不全

重症化すると、心停止や呼吸不全に至ることもあります。

というように

とても危険な栄養素です。

高くても

低くても

よくないです。

そうならないために

定期的な血液検査を実施します。

高い時や低い時の症状を理解し、適切な透析条件・内服方法を指導します。

また、食事療法も非常に大切です。

「カリウム」の高い食材

主に野菜やフルーツですが、

これらは避けることが重要です。

腎機能が問題ない人は

高くなった場合は尿中に排泄されますし、

低い場合は腎臓での再吸収されますので

大丈夫です。

簡単ではありますが

今回はこのくらいにしておきます。

また、追記がありましたらアップしていきますね。