今日はFeriaなど特別なイベントもなくカウンタ―パートのDarlingが急遽Emergencia(救急部門)へ助っ人として1日勤務に入ることになったのでその見学。


ここプリマリオ・モンテ・カルメロ病院(HPMC)は24時j間の救急患者を受け入れている。




午後、指を負傷した50代の男性患者が来院。


指から血がダラダラ流れ、指先は残念なことに原形を留めていなかった。


消毒をしガーゼ+包帯で手をぐるぐる巻きにした後、末梢ルート確保、痛み止めの注射。


普段Emergenciaで働いていない看護師2名で対応していたので見ていてハラハラ。


処置の間、苦痛な表情で静かに痛みに耐える男性患者。


こんな処置の場面を見る度にニカラグア人は忍耐強いといつも感じる。


そのあと、この男性患者と2時間ほど前に来院し腹痛と嘔吐で苦しんでいる20代の女性患者をグラナダ市にある『日本ニカラグア友好病院』へ搬送することとなった。


前々から一度自分の目で見てみたいと思っていた日本ニカラグア友好病院。


『日本ニカラグア友好病院』は1901年に開院したグラナダ病院(Hospital San Juan de Dios)の老朽化に伴い、1998年に日本の無償資金協力により建設された病院である。


HPMCで対応できない重症患者はこの病院へ搬送される。


救急車はサイレンを鳴らさず走るため日本の救急搬送と違って他の車がよけてくれたり譲ってくれる様子はほとんどなかった。


たまに「アー」というごく短いサイレンを鳴らし前の車に知らせながら、信号待ちもし…30分ほどで到着。


病院入口のゲートに日本の国旗。やはり日本の国旗を見ると嬉しい。


広い敷地に立派な建物。


到着後、医師や看護師のお出迎えがあるイメージだったがなく、患者自ら受付で名前や住所を名乗り診察室前で診察を待つ。


前々からこの病院で働く看護師はプライドが高いよ、と同僚たちから聞いていた。


今回は残念ながら看護師と直接話をする時間はなかったが、確かにきれいな身なりで自信をもって働いている印象でHPMCの患者さんともフレンドリーに接する看護師たちとは雰囲気が異なる。


ここで働く医療者といつか直接コミュニケーションをとってみたいな。


産科関連の施設も遠くから見ただけだったので、いつか内部の様子を知りたいな。





後々、救急搬送事情について同僚に聞くと、死んでしまうくらい緊急性がないと救急車はサイレンを鳴らして走らないそう。


救急車のドライバーさんによるとだいたいHPMCから週に5日は日本ニカラグア友好病院へ搬送している、と。


HPMCと日本ニカラグア友好病院は今までもこれからもグラナダ県内の医療において密に連携していかなければならない関係。


そんな病院を初めて自分の目で見ることができた貴重な1日だった。




HPMCの中で私が一番好きな壁(笑)

殺風景な病室ばかりだけど、一か所だけこんないい雰囲気★

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今日は前日に急遽決まったFeriaへ。


ナンダイメの中央公園で市役所主催のFeria(お祭り)があるためそこで「医師の診察、Planificació

n Familiar(家族計画)、予防接種」といういつもより少ない内容で実施。


朝、公園に到着するとすでに多くの食べ物の出店やなぞのテントに集まる女性たち。


なぞのテントではなんと、ヘアカット&ヘアカラー、ネイルケアが行われ、多くの女性たちで常に賑わっていた。


これらのサービスがすべて無料。たしかにこれは住民にとっては魅力的だ。


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この賑わってるコーナーの隣でやっていた私たち。



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お客はすべて持ってかれた感じで(笑)のんびりとしたひと時を過ごしました。


でも、いつもの地域で行っているFeriaは女性や子ども中心だったので今日のFeriaでは予防接種を受けたのが半数以上が男性であった点はすごく良かったと思う。


これまでみたFeriaでは成人男性への予防接種はほとんどなかったので、男性へのアプローチとして今回のような公園でのFeriaはいい機会であったと思う。





そして、夜はDra.モラレスから誕生日パーティーに招待されたのでプレゼントを持って同僚とパーティーへ。


プレゼントの相場がよくわからなかったので、前日にカウンターパートのDarlingと一緒に市内のお店へ行ってプレゼント購入。


今回はマニュキア(22ペソ)とミラー(34ペソ)、可愛い袋(7ペソ)を63ペソ(約250円)で購入し、日本から持ってきていたおせんべいなどのお菓子と共にプレゼント。


24歳で2人の子持ち。医師としてバリバリ働く同年代のモラレス、素敵★


ダンスもちょっと教えてもらったけど、難しい。


いい経験でした(*^^*)



今日はナンダイメ中心から南西方面にあるRío Medinaの保健ポスト(Puesto de Salud)でのFeriaに同行。




Feriaのお知らせはこんな感じでPuesto de Saludの外に掲示されている。
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今日のFeriaについて説明中。
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普段は待合室のこのスペースも机を2つ置いて2人の医師が診察室として使用。
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毎度、いろんなFeriaで看護師の行動を観察している。


今日は他の看護師さんにも見習ってほしい‼と感じたことをひとつ。



液体タイプの飲み薬を「1回○ccね。」と説明して医師が処方した薬を看護師が手渡す。


その際、薬液の量を測るための注射器の希望があれば一緒に手渡す。


これまでは針付きの新しい使い捨て注射器をそのまま手渡すだけだった。


が、今日の看護師さんは親切に袋から注射器を取り出し、針を外し、測る量を実際に注射器で示してから手渡していた。



血液などで汚染されたものや針など何でも同じごみ箱に捨ててしまう医療現場、ごみをどこにでも平気でポイ捨てするニカラグア人。


○㏄、○ℓなど測り方が分からない住民も多くいるニカラグア人。


そんな住民に薬液を測るために針付きの注射器をそのまま手渡すだけでは危険だし、親切じゃない。


そんなことを感じていた今日この頃、今回のFeriaで若い看護師さんのこんな親切な住民目線な一面が見れて嬉しかった。




一緒に遊んでくれた近所の子どもたち。楽しかったー(*^▽^*)

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