中越沖地震の５年後になります。被災と受援体験で災害医療にスイッチが入った僕自身も病院の仲間と一緒にDMAT養成研修を受講して
やっと柏崎にもDMATが誕生しました。
そのまた５年後、柏崎DMATは柏崎消防との連携協定を締結しました。
その翌年の北海道胆振東部地震には、連携協定に基づいて消防DMAT混成チームで出動し、現地で活動しました。
下のは苫小牧の本部活動中の写真です。中越沖地震で「助けた人（熊谷）」と「助けられた人（津吉）」がいます。１０年経ってようやく「支援する側で連携する仲間」として一緒に働くことができました。
平時の連携があってこそ、災害時にも連携が円滑になり、機動力や実効性を発揮できます。
DMAT標準テキスト、中越沖地震の活動事例のページには、赤線引いた部分ですが「先着した統括DMAT登録者と支援先病院医師が既知の間柄であり連携がスムーズであった」と記されていました。僕にとっては、新潟市民病院DMATと顔見知りで仲間だったのがラッキーでした。助ける側と助けられる側の連携が取りやすかったんです。言い古されてはいますが「人と人とのつながり」が連携の基本だと感じます。
……
被災と受援を経験して思うこと。
どんな災害でも発災直後に外部からの支援はありません。支援が来るまでの初動をどう乗り切るか、が現地スタッフの正念場です。
受援側と支援側、両方を経験して思うこと。
「被災地で連携する現地の人たちはすべて、医療スタッフも、消防も、行政も、みんな被災者でもある」ということです。外部からの支援者は帰還後に通常の生活に戻れますが、現地スタッフにとっては被災、復興、復旧が生活そのものです。現地スタッフに十分な休息を。彼らの個人的ダメージにも気づかう配慮を。現地の人間にしかできないこと以外は支援者、支援チームで補おうとする配慮が必要です。同時に、支援を受ける側は「何を支援してほしいか」を明確に伝えることが求められます。もちろん、急性期を過ぎたら手厚い支援から自立支援に移行するのも大切ですけれど。…このスライドが最後のまとめとなりますが…
原発からの煙にビビったエピソードの伏線回収、脈絡を無視してもうひとつだけ。複合災害、特に地震と原子力災害複合への対策は今後考えるべき喫緊の課題と思います。原発があるのは柏崎です。だけど風向きを考えると長岡周辺のほうがやばいかもしれない。
また、雪害も重なればトリプルの複合災害ともなり得ます。原子力災害については新潟大学の西山慶先生、福島県立医大の長谷川先生らもご尽力されています。複合災害について既に検討が始まっていることは承知しておりますが、県内各地域の自治体も、病院も、DMATも、当然国も、みんなが自分ごととして考えねばならないと思います。
以上です。
