いろいろなかゆみ

 かゆみがあるとき、それが自然に強くなったり、弱くなったりすることがあります。一般に寝床に入ると、かゆみは強くなる傾向があります。あたたまって皮膚が充血してくるからです。同じことは、酒を飲んだあとでも起こります。かゆいときの飲酒はできるだけ控えることです。 いらいらしたり、緊張すると、かゆみが強くなりますが、逆に仕事に夢中になっている間は、かゆみをすっかり忘れているということもあります。かゆみは精神状態に支配されます。そこで、精神を落ち着かせるだけでも、かゆみは軽くなるわけです。
 また、神経質な人ほどかゆみを強く感じますし、のんきな人ではそれほど感じないのも、こういうことがあるからです。たとえば、非常にかゆい疥癬[かいせん]という病気があります。それをすこしもかゆがらない人がいることもあります。 

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かゆみの原因

かゆみは皮膚病の特徴の1つです。かゆみを伴う皮膚病は少なくありません。
 かゆみの原因になるものにはいろいろあります。皮膚の摩擦、圧迫、温度の変化などの物理的な刺激でも起こってきますが、何か毒物が皮膚のなかに入ってはじめて起こるものもあります(虫刺症)。こういったかゆみを起こすものは“起痒物質[きようぶっしつ]”と呼ばれています。
 たとえば、じんましんはアレルギーであるといわれています。このときは、ヒスタミンと呼ばれる有害なアミンができてきます。そこで、ヒスタミンのはたらきを抑える抗ヒスタミン薬を内服すると、この毒素のはたらきがなくなるので、かゆみがとまるわけです。
 かゆみと痛みとは同じ感覚です。ただ、痛覚神経の末端にはたらく刺激が強いと、それを痛みと感じ、弱い刺激だとかゆみになってくるというように、刺激の強弱で2つに分かれてくるのです。たとえば、毒素の強いハチに刺されると痛いが、カに刺されたときのように弱い毒素では、かゆみになってきます。もちろん、その中間の感覚があらわれることもあります。そのときは、私たちは「痛がゆい」という表現を用いているわけです。

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結節・腫瘤[しゅりゆう](こぶ)

 皮膚が盛り上がり、かたまりをつくった状態で、結節より大きいと腫瘤と呼びます。皮膚腫瘍の多くは、結節や腫瘤を形成します。
 皮膚病では、1つの病気の発疹は1種類と限らず、同時に2種類以上の発疹をもっているものが少なくありません。また、たとえば水疱→膿疱、水疱→びらん→痂皮といったように、1つの発疹からだんだんほかの発疹に移り変わっていって、同時にいくつかの発疹がまじっていることもよくあります。

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潰瘍[かいよう]

深く真皮や皮下組織に及ぶ皮膚の欠損で、治ったのちにあとを残します。

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びらん(ただれ)

 表皮の一部がはがれ(たとえば靴ずれのように)、また水疱、膿疱が破れて、鮮紅色のただれた皮膚面をむきだしにしている状態です。これは、表皮だけがはがれてできるので、治ればあとを残しません。

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きれつ(皸裂、ひび、あかぎれ)

 皮膚にできる線のように細い裂けめで、ほとんどは角質から表皮にできますが、時に真皮に及ぶ深いものもあります。乾燥や炎症によって起こります。手足、特に手の指、足の裏によくできます。

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鱗屑[りんせつ](落屑[らくせつ])

 皮膚表面から角質が大小の破片となってはがれ落ちてくるものです。ひっかくと白い粉が落ちるように感じます。頭のふけはこの1つです。

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痂皮[かひ](かさぶた)

 水疱や膿疱が破れると、皮膚のはがれたものが外のほこりといっしょになって内容の液体とまみれ、厚くかたまったものをつくります。これらが痂皮です。血がまじっていると血痂[けっか]、うみがまじって黄色いかさぶたをつくると膿痂[のうか]といいます。

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水疱(水ぶくれ)

 透明な液体が皮膚にたまったものです。これが濁って黄色になり、うみを持つと、“膿疱[のうほう]”といわれ、“とびひ”の発疹です。

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丘疹[きゅうしん]

 皮膚面からすこし高まったもので、多くは赤みを帯びています。丘疹の頂点に小さな水疱[すいほう]をもっているものは“漿液性丘疹[しょうえきせいきゅうしん]”と呼ばれ、湿疹に固有のものです。これは、ひっかくと表面の皮膚が破れて、水が出て、ジメジメしてきます。このため湿疹という名があるわけです。虫に刺されたあとのようにふくらんでいるものは“膨疹[ぼうしん]”といいます。じんましんに特有の発疹です。

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