今回は、raquel 先生と、緊急事態発生(medical emergency)について、学びました。
http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_emergency

初めに、先生とはお初、だったので、自己紹介をしました。
私、自己紹介した時、フィリピン文化にも興味があり、
halo-halo、以前の講師の先生としゃべり、その中には、coconut jelly nata de coco が入っている、ice dessert で、serbert とicecream が同居してる不思議なデザートを教えてもらった、
pineapple は今朝フィリピン産を食べたけど、とてもおいしかった事。
warmer weatherで、tropical island なんですね。今、日本は寒い冬、あ、でも春がもうすぐ来る!

内容)医療の緊急事態は、負傷したり、急性の病気等で、人命が差し迫った危険にさらさる、と行った場合に行われる物で、他人の助けがひっすとなるもの、緊急度、処置が行われる質にもよるのですが、様々な処置の段階が含まれています。緊急処置が必要な場合から、緊急に内科的、または専門外科が必要な物までさまざまです。

医療緊急の状態はその置かれた状況に深く関わります。緊急医療処置が、病院内で行われる場合もあれば、
外部で、道ばたや室内で必要となる場合等、様々です。

緊急事態が必要な場合が、屋外である事からはじめて見ましょう。
緊急用医療サービスを呼び、(通常は救急車)、その地方で緊急事態発生時の番号、999,911,111,000といったような、番号を押す。その自己が医療緊急事態発生かどうかを見極める。(医療緊急事態でない場合は、警察を呼ぶ)。

緊急退院が電話を通じて、優先順位のレベルを判定するにおいて、電話の優先順位を判定するために、質問事項にしっかり答える、AMPD というのは、電話の順位を、質問で判断します。初期処置を行うために訓練を受けた物が、知識に基づき、いつも体を鍛えて待機しています。一般に良く言われる不平なんですが、緊急救助隊が到着すると、人だかりで、仕事の邪魔になる事が、あるそうだ。
もし可能なら、第一発見者は緊急隊員が、キチンと呼ばれたかを確定させるためにも、そこにとどまるべきで、他の見物人は、救助隊員の到着を待ち、より安全な方向へ移すべきです。そして、ほかに群がっている見物人は、病気もしくは負傷を追っている人を移すのを手伝える。その場にいる人間は、手伝いなさい。

(授業にて)
When did you call medical emergency?(いつ、救急車を呼んだか)
....When my daughter was one and half, she suffered severe asthma attack. (娘が一才半だったときに、喘息の発作が出て、呼びました。)と答えました。

先生は、救急車を呼ぶ前に breathing control ( 呼吸確保 ) をまず行い、
nasal spray (鼻のスプレ=) nebulizer (鼻の吸引)といったことが大事ですね。子供さんが喘息持ちで、まずは自分で対処しました。。。みたいなことを言われました。

私は、初めての発作に驚き、呼吸も危なかったし、小さかったので、呼びました。大きくなるにつれ、喘息は改善されたため、もう呼んでいません、と言いました。

What's the cause of asthma?
...One of the cause is allergy, another one is poison swell in trouble.
と言いました。
medical emergency は、urgent care が必要、immediate risk を伴う、
attention to life threatening injury がキーワード。

Reaction) 患者が示すであろう反応を聞かれました。
vomiting  嘔吐、      lose of consciousness 意識を失う not breathing 呼吸をしていない、
chest pain 胸に痛みを訴える、 vomit blood 血を吐く fainting ふらつき  head injury 頭部挫傷

Where do we acquire head injury?
case of injury, playing baseball, falling from a high place, car accident
Who are the people who respond first?
Rescue operators, emergency dispatchers, first aider,
Call for help, international line 911
そして、まず、
check on their pulse
breathing
patient situation
location
をはっきりと述べ、患者を安全地帯へと運べたら運ぶ、
ハイウエイや道路での事故なら、現場の前後に orange cones を立てて、
周囲へ近づかないようにアピールをする、という事が必要。

しかし場合によっては、
NEVER MOVE THE PATIENT
患者を動かす事なかれ。
CPR(心肺蘇生法)は??とお聞きしたら

difficulties of helping the patient
という所で、時間切れ。。。。

この先生は、先生のレクチャー、という感じでした。
緊急事態には、国際基準international standard 911を。といわれ、
あのっ。日本では119で、911をかけてもどこにも通じないと思う、
フィリピンは911なんですか?と聞きました。
そうです。大概の国では911で、internatinal standard だ、と言われました。
なんで、日本は119、110なんだろうか、と疑問に思いました。
なんでも海外の物を真似たらいいってもんでもないけど、ううう、国際基準じゃないとか
ちょっと、複雑な心境でした。。。

CPRをする、しないにおいては、
私は「一様講習は受け、資格は持っているが、実際遭遇したら、する、しないは、わからない」
と言いました。
先生も、だそうで。。。先生はもっとはっきり、「NEVER MOVE THE PATIENT」。。。

この辺り、次の討論の議題になりそうです。。。

こういう緊急事態に遭遇しない事を祈る、のですが、
震災発生後、一年が経過しようとしていて。。。
自分がもし、万が一の時、どうするか、もう一度、きちんと再確認する時期かも知れません。。。

なにはともあれ、
先生、ありがとうございました。
次回は、後半戦をよろしくおねがいしますね。。。

ちなみに私がしている英会話は、

オンライン英会話 Pinas Online English 
フィリピンから特徴ある4つのサイト
Pinas Group 総合案内サイト : http://www.pinasgroup.com/
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多彩な講師陣の24時間営業のスクールです。
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業界初の初心者レベル専用スクールです。
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小学生向け Pinas Kids
小学生のみを対象としたキッズ専用スクールです。
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フィリピンの文化に興味を覚えて。。。
売り場にあった、「パイナップル、フィリピン産」というのを購入し、
朝、食べました。

ううう、、おいしい!!
(舌がヒリヒリするし、歯と歯の隙間に挟まるから、苦手だったんですが)
素直に、おいしかったです。。。

なので、今日は、パイナップルの7つの利点についてのサイトの要約をしてみますね。

7 Benefits of Pineapples
http://skinbeautifulblog.wordpress.com/2008/05/13/7-benefits-of-pineapple/

世界で一番好きな果物の一つは、パイナップル。でも舌がひりひりするし、すっぱいから
以前は好きではなかった。でも大人になると、独特の強い酸味は、喜ばしい物へと変わってきた。
とくに大人達が私に、その利点についてしゃべっているのを聞いてからは、なおの事。

冷蔵庫の中で、切ってある食べごろのパイナップルは、いつでも入手でき、何切れか、好きなときに
食べられる事は、すばらしい事だ。パイナップルに限って、利点を述べるけど、ネット上ではより
研究が進められているように思う。我々がパイナップルを摂取する事で味わえる7つの利点を見て行きましょう。

1)高血圧のリスク軽減 高血圧は、血液循環する間、動脈の壁に過大な負荷がかかる事で、引き起こされます。これに対抗するための一つの方法は、ポタシウムを多量、ソディアムを少量、食事内で摂取し、血圧を下げます。パイナップルには、高血圧にはもってこいです。というのは、パイナップルには1mgのソディウム、195gものポタシウムが含まれているからです。

2) 減量向き。パイナップルを食べる事は、パイナップルに自然の甘さがあるので、甘い物をほしいなあ、と強く思う気持ちを軽減させる効果があります。砂糖がもたらすカロリーの取り過ぎから免れます。食事内にたくさんのパイナップルを取り入れると、体重は多いに減ります。というのは、パイナップルは、油っぽい物がなくても満足感が得られるからです。

3)目の健康によい。パイナップルのは抗酸化物質が豊富に含まれているので、加齢が引き起こす、目の問題を防ぐのに役立つと、研究がなされています。

4)病気と闘う、ビタミンCを豊富に含有。
ビタミンCの宝庫と知られています。体の細胞を攻撃する、フリーラディカルから体を守る働きをするビタミンCがパイナップルには多量に含まれている。体内のフリーラディカルのおおくは、心臓病や糖尿病、各種のがんを引き起こす可能性が高い、と言われます。ビタミンCは体内で病気を引き起こす物質を倒すための物質であり、水溶性の抗酸化物質であり、最も重要な物と見なされています。
インフルエンザや流感を阻止し、抵抗するための優れた物でもあります。

5)歯垢や歯の健康を改善させる。
パイナップルに含有している、多量のビタミンCの、その他の利点としては、歯垢ができる事や、歯肉炎を防ぐという効能がある。

6)便秘改善、不定期な腸の問題を改善。
パイナップルは繊維を豊富に含んでいて、それが、便秘や不規則な腸動運動を和らげてくれる。

7)肌を美しく保つ!
パイナップルは酵素を含有しています。その酵素は皮膚を滑らかに、みずみずしく改善してくれ、悪くなったもしくは、もう死んだ細胞を取り除いてくれる。はっきりとした、生き生きとした、顔色になるでしょう。パイナップルの酵素はまた、フリーラディカルでやられた箇所や、加齢のしみや、細かいしわを退治してくれる役割もあるのです。

パイナップルを食べる事で更なる利点、ご存知ですか??

という話でした。

フィリピンの文化、風習をまだまだ、知りたいな、と思いました。
今度、先生に、聞いてみよう!!

ちなみに、私がしている英会話は。

オンライン英会話 Pinas Online English 
フィリピンから特徴ある4つのサイト
Pinas Group 総合案内サイト : http://www.pinasgroup.com/
英会話の広場Pinas Square
多彩な講師陣の24時間営業のスクールです。
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初心者向け Pinas Tutor
業界初の初心者レベル専用スクールです。
http://www.pinastutor.com/
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http://www.pinasspeech.com/
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小学生のみを対象としたキッズ専用スクールです。
http://www.pinaskids.com/
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自分のレベルにあわせて、色々設定されています。
私のしている、squareでは、話題が自分でも選べます。
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面白いですよ。。

今日は前回の延長で。Abby 先生とStephen Covey の The 7 Habits of Highly Effective People
について、概要がまとめてあるサイトを教えてもらいました。そのサイトを用いて。。。

http://www.crooked-stick.co.uk/id42.html

あなたが欲してる物は何であれ、。。。成功する秘訣

1889年、Stephen Covey の The 7 Habits of Highly Effective People は、どのようにして、
時間と人生を管理するかという事で、画期的な改革を起こし始めた。この本で彼はプライベートと
公の生活を効果的に発展させるかための原則7つを示した。これらの習慣を発達させる事で
依存した状態からより独立して行動できる存在へと移行する。そして、企業が独立し成功するため
より最適な方向へと歩む方法を学ぶ事ができる。7つの習慣、この導入部分、「初めにすべき事を最初に」という項目で、時間管理方法がいかに大事で効果的かという事を紹介しています。7つの習慣すべてを理解し実践する事が必要で、時間管理は普通に設置する中で実際身に付きます。後のは、自然と????

習慣自身はいくつかの基本的な原則に基づいています。一つはP/PCバランス、Pとは、望ましい結果の生産(その分野である一定の段階を達成する事と行ったような事)PCとは、生産能力、望ましい生産力を示します。生活していく上で、生産力だけでなく、どのような結果を出すかというバランスを取る事に気をつけなければなりません。例えば、健康を築き、維持するための活動、財務、人間関係、自己啓発等ための活動 より効果的に敏速にしてくれる活動、を無視する事はできません。燃え尽き症候群というのはP/PCのバランスが取れていないと必然的に起こるのです。

7つの習慣を理解する上で他の基本的なものとは、「十分に練られたもの」である、という事です。
依存状態から、独立した状態へとよく考えられた物へ移行するよう、統合されたアプローチをセッティングする事が提示されています。依存状態とは、他人に自分の事を頼ったり、自分の問題に介入させ(構ってくれ)というという状態。独立状態とは、自分の人生の責任を取るということ(自助)を意味します。独立とは、他人にあなたの才能を結びつけ、あなた一人でなし得る物よりもより大きな何かを想像する事につながるのです。「私生活の勝利」を勝ち取る事に集中する事で、依存状態から独立状態へと移行する手助けとなります。「公的な成功」に次に移行するのですが、他人と効果的に働く事ができる所に、独立した状態、というのが築かれます。最後の習慣(おのを研げ)においては、他の習慣を含めて、我々個人生活を一新する活動に従事する事、そしてそうする事でPC能力が維持しうるのだ。

第一の習慣)積極的であれ 個人的な見方です。コヴィ氏によれば、この習慣は自分の生活において役割を果たす能力に密接に結びついている、単に食べ物を摂取、排出と行った刺激だけで生きている訳ではない。責任を取り、前もって計画し、焦点を絞り、達成できるに焦点を絞り、ほとんど達成できそうにない物を心配しましょう。この習慣は、日々の生活、普段の生活に密接に結びついている、潮の満ち引き、つまり浮き沈みといったものを意識する事を許す事なのです。

第2の習慣)心の分野を構築せよ。個人的な人間関係の習慣です。この習慣に置いて、一日おき、一週間おき、計画を持って、直接的な目的を意識し、方向を再確認すべきだ、という事です。
原則を押し進める前にまず、望ましい心理的結果を作り出せるかどうかの能力を教えています。日々の活動全体を通じてこの見方を維持しています。この習慣を発展させるための一部として、個人的使命、せねばならない事、哲学と行った物をしっかりさせよ、と述べています。この習慣は「個人的な指導者」と呼ばれています。というのは、リーダーは、自分の活動は自分でを計画し、行動に起こすための視野を創る、というように見なされているからです。

第3の習慣)初めの事は初めにせよ。個人的な管理。自分のすべき事の個人的見方に従って一番価値があると思われるものが、最初にすべき事。自分の時間や行事において、これらの優先項目を、というのは用いられます。実生活において、優先項目で最初の物は最初にせよ、という事は確かだと心に留めねばなりません。この習慣の要となる概念は「」四分円Ⅱ計画、です。このセッションの終わりにある図表を、コズビーは「マネージメント マトリックス」と読んでいます。このマトリックスの上部は、「緊急」「緊急でない」というブロックに分けられています。そして、その左側は、「重要」「さほど重要でない」と分けられています。四分円の要約です。

この要約で、四分円Ⅲ、Ⅳ、に費やす時間は少なくてよく、Ⅱにより時間を費やすべきで、初めにする事は最初に。(???????)

質問した事)その一)第一パラグラフ
so you can take better advantage of this tool you hold in your hands
手にしているこの持ち札をよりよき状態にする、という意味。

その2)第一の習慣)This habit allows us to rise above the ebbs and flows of the tides of our day-to-day lives 生活の中で、潮の満ち引きのように、浮き沈みする事を許す事。。。
なぜこれがproactiveに属するのか、わからない、と聞きました。

これは、生活で沈んだ時期、より軽い方、明るい方に目を向け、より積極的に人生に関わって行く、という意味だ、と言われました。。。。(なるほど、、、参考にしたいです。)

その3)第二の習慣のBegin with the End in Mind のEndはどういう意味か、と聞かれました。
このendは目的。心の中に、どうなりたいか、どうしたいか、というビジョンをはっきりと描く事が大事。。ということ。

その4)inculcateの意味がわかりません。と質問しました。
inculcate good manners in one's child  子供に良いマナーを教え込む
inculcate washing hand in one's child   子供に手洗いを教え込む 
inculcate は教え込む、影響を及ぼす、affect, impact と同じような意味だと言われました。

その5)fewer quadrant I crises のcrisesがよくわからない、と質問しました。
緊急事態、emergency とよく似た意味。なぜfewerが前にくるんか分からなかったんですが、
考えてみたら、緊急事態は、そんな数多くないから、fewerなんだ。。。納得。。。

結論)今日はこの本の概論と1から3までの要約をしました。難しかったなあ。英語で意味が取れているような気がしても、いざ日本語で説明と言われたら、。。。そして、先生にこの段落の要約は?と言われたら、どこも大事なような気がして。。。もう少し、大事な所とどうでも良い所を見極める力をつけなきゃな、、、と思いました。

また、実生活でも、「有能な人、7つの習慣」をせっかくやってるんだから、
機敏に、しゃしゃっと動けるような、女性になりたいものだなあ。。。

やる事に優先順位をつけて、さっさとしなきゃ。

Abby 先生。ありがとうございました。
また、続き、よろしくお願いしますね。。。

ちなみに私がしている英会話は

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癒されます。。。
勉強になるし、とても楽しいです。
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