軽く脇を支えて移乗できる方は、立ち上がった後に車椅子に近い方の足を前に出す「踏み返し」を促します。そうすることにより体の回転を促し、車椅子に近づくことができます。
このとき、なかなか足を踏み出せない方がいます。
ベッドから立って車椅子の肘おきを把持すると、把持した手と踏み出した緑足+残った黄色足で作る緑の四角形が支持面となります。平均台の上に立っているように支持する面が狭く体は不安定になりますね。左足が赤→黄色とあまり踏み出さない方が作られる支持面の四角形は大きく安定してきます。
踏み出した足が大きいほど体はバランスを崩しやすくなるのです。「大きく 足を踏み出して!」なんて声かけは 相手にとってはより怖い状況を作り出していることになりますね。
ですから 足の出し具合は自然でかまいません。バランスがとれるようになると自ずと踏み出す幅は大きくなって行きます。
また、上の図で左足を踏み出そうとするには、右足に体重が掛からなければ左足は浮きません。左手で体重を支えて立っていますので体重は自然と左足に掛かっています。
本人が意識的に右足に体重を移すか 介助者がその動きを促してあげなければ踏み返しは難しいと言うことです。
踏みだしは 「体重を車椅子と反対側にかけて」「自然に出る歩幅で」が正しい動き方です。


