発作性心房細動

略してパフっていいます

むかし
患者さんがAf頻脈になりました～ってコールしたら

ドクターが
｢いつからAfなの？｣
って聞かれました

…いつから？？

勘違いしていて
Afの患者さんが頻脈発作を起こすことを＝パフって
思っていて

違いました

洞調律の患者さんがAfを起こすことを＝パフっていいます

なので

発作がおさまると洞調律に戻ります


患者さんの症状をよくみたり
心電図をこまめに観察しないと
見逃します

NPPV

挿管しなくて呼吸管理できるのが
一番のメリットだと思います

しかし…

患者さんの協力なしには使えません

鎮静剤も使えないので

患者さんの協力がない場合は途方に暮れます

呼吸状態が悪い患者さんにNPPVを装着すると
せん妄状態になっちゃって…

暴れて→低酸素→興奮→暴れて→低酸素

悪循環の逆効果です

出勤時間

あしたは日勤です
いつも早めに出勤します。
なぜか
患者さんの情報収集のためです
本当は８時３０分から始まりすぐに交替します。
しかし
他の病院では交替時間を遅くして
情報収集の時間が確保され
早く出勤しなくても良いらしいです
早期出勤も残業の一部との解釈、配慮しているらしいです。

うらやましい…

看護師の残業は多く負担になっているので
改革が必要ですね