午後3時の一番暑さがピークになるころの診察予約
汗かきながら通院してきました。
いろいろメモ書きや記録を用意して主治医と対話。
先に結論を。
・エビリファイLAI注射300㎎ 続行
（400㎎はアカシジアの心配があるので
やめましょう、と）
・レクサプロは服用卒業。
もう昨日の晩から飲んでない。
・その他は変更なし。
そして一晩たった今なんですがね
6時間ガッツリ眠れました。久々に気分がいい
こんなまとめて眠れたの1週間ぶり。
主治医の説明によると、ここ連日の不眠の原因は
エビリファイ注射の成分が予想以上に
体から早く抜けたことによること(*1)と
レクサプロの成分が邪魔してる、という説明。
えー、なにそれと思ったが薬理学的に説明されて
理にかなった理屈だったので
とりあえずエビリファイ注射300㎎を2回目の注射。
レクサプロはもう飲む必要ないし
これが不眠の遠因になってる(*２)ので卒業。
昨晩は夕方5時半に寝て深夜1時に起床。
生活リズムのずれがあるけど
6時間がっつり眠れて気分いい。目が覚めてから
「本当に眠れたよ，ほえー」と感心した
（何がほえー、じゃい）
*1 体質や脳や個人差により、1か月持続性のエビリファイ薬剤が
予想以上に体内から早く抜けてしまうことがあるという、ごくまれに。
エビリファイが切れた＝不眠、というのは退薬症状では？と主治医に聞いたが
ちょうど1か月でエビリファイがかっきりゼロになるような抜け方はしないし
おそらく体内ごく微量の成分が残ってるので、そんな早い段階で退薬症状が
出るのはありえない。とのこと。
*２ レクサプロが不眠の遠因になっていたという。長年の服薬で
うつ病自体はかなり軽くなった、レクサプロを常飲しないレベルにまで。
その状態で、上記エビリファイが抜けてしまった体でレクサプロを
就寝前に服用したのも（副作用での不眠が）原因だという。
いろいろな条件が絡み合っての不眠ということでした。
自分はサプリメントマニアなんだけど、エビリファイが早く抜けた
原因はシトルリンマレートの常飲かも、と思ってる。