■2008/01/19 (土) 23:31:02 不安と孤独
今日は土曜日ですが、忙しかったなあ。
かなり重い患者さんが入ってきたので、先行き思いやられるなあ、と
ちょっとへこんでいました。
でも、僕がへこんでいちゃだめだよね。患者さんはもっと辛いんだから。
そう思い直して、頑張ることにしました。
昼頃、上の先生と旅の話をひょんなことからすることになりました。
一年目の先生が明日から冬休みでポルトガルに行くとのこと。
ポルトガルのサグレスの話をしていたら、
上の先生が会話に加わってきました。
ヨーロッパにとても造詣が深く、面白い話を
たくさん聞かせてもらいました。
仕事は止まってしまったけど、面白かったなあ。
結構強いと有名な先生ですが、一歩近づけたのでしょうか。
今日は結局夕方までお仕事。
一人でやっていると、いろいろ不安になることが多いけど、
｢孤独が人を強くする｣という言葉を思い出しながら
頑張ってみようと思います。
さあ、明日も仕事するか。またケモなんだよなあ。
■2008/01/19 (土) 00:28:17 腹水穿刺
今日は外来だったけど、幸いなことに入院が入りませんでした。
ありがたやありがたや。
外来自体もそれほど忙しくなかったので、ケモも同時並行でいけました。
明日はさすがに入院、入るだろうなあ。
午後は久々に腹水穿刺。
エコーを使わなくていいほど、パンパンに腹水がたまっていたので
手技自体は簡単だったけど、患者さんにとっては抜くことが
果たしてよかったのか微妙です。
肝硬変の場合は物理的に抜いてしまうとアルブミンも減っちゃうからね。
息苦しさがかなり強い場合など、適応はかなり限られますね。
今日の患者さんはもうすでにターミナルなので、
少しでも苦しみを取り除いてあげるために抜いてみました。
呼吸器ほどではないけれど、ターミナルの患者さん、結構多いなあ。
できるだけ苦痛が少なくなればいいんだけどな。
今日はいつもより少し早めに帰宅。
認定医の症例もようやく18個決定。
これから、考察をつけていかなきゃ。
これがまた面倒で。
一つ一つコツコツやっていくしかないね。
■2008/01/17 (木) 23:43:09 インサイダー
やっぱり外来がないと、仕事がはかどるねえ。
今日は朝から仕事して、お昼過ぎにはある程度終わりが見えてきました。
夕方4時過ぎから、自分の仕事(症例まとめ)に入ることができて、
個人的には満足な1日。
今夜は主治医が当直なので、呼ばれずにすむかなあ、なんて甘いかな。
さっき、ニュースでみたんだけど、NHKの報道関係者が
インサイダー取引に関与したらしい。
どうやら放送より前に端末でニュースソースをみることができるようで、
それを悪用したとかしないとか。
確かに誰よりも先に情報を知りたいという気持ちが記者の根本だとは
思うけど、それを自分の金儲けに使っちゃいけないよね。
まあ、知っていたら、ついつい悪用したくなっちゃうのが、
人間の性なんでしょうが。
ちなみにその情報は自分のパソコンで見れるんだって。
人より早くニュースを知ることができるのは、
ちょっとうらやましいなあ。
やっぱりミーハーなんだよね・・・
■2008/01/16 (水) 23:27:56 魚バーガーとビオネード
今日はいい感じだったなあ。
やっぱり外来がないと、楽だよね。
上の先生とも方針を確認したり、患者さんのところに
ゆっくり行けるからありがたい。
金曜日また外来だから、明日もう1日平和が続くといいな。
それにしても、最近、朝寒いよねえ。
起きるのが徐々に辛くなってきました。
でも、何とか6時半起床は続けています。
朝、遅くなると、結局帰るのも遅くなっちゃうもんね。
頑張って朝起きよう。
さて、今朝のニュースで魚バーガーが取り上げられていました。
魚とパンの組み合わせって実は結構合うんだよね。
トルコでさばサンドを食べた時、すごく美味しかったなあ。
意外と流行るかもね。
それから、｢ビオネード｣という飲み物が3月に日本に入ってくるんだって。
新しいコカコーラといわれているらしい。
確かにドイツで飲んだとき、気になっていたんだよね。
たぶん流行るような気がする。
注目してみていきましょう。
■2008/01/15 (火) 23:43:43 初診外来
うーん、今日はしんどかったなあ。
初めての初診外来だったんだけど、昨日がお休みだったせいで
いつも以上に患者さんが多かったらしい。結構さくさくみていった
つもりだったんだけど、診れども診れども終わらない。
おまけに朝から入院が二人入っているし・・・どうにもなりませんわ。
結局外来が終わったのは午後4時半。お昼も食べられなかったよ。
しかも外来中に患者さんが急変するしさあ。
やっぱり担当医一人は厳しいものがあります。
1年目の先生、早く来ないかなあ。
その後もくもくとお仕事。
一つ一つ丁寧にこなしていくしかないからなあ。
7時半にいったん休憩、ようやくご飯を食べました。
うどんだったんだけど、美味しかったな。
まあ、ご飯食べながら、患者さんのご家族に電話したりも
していたんだけど。
8時半過ぎにようやく一通り終了。
その後、認定医の症例を一つまとめて、帰宅となりました。
明日は平和に過ごしたいなあ。
でも、CV入れたり、ケモの準備したりと結構大変そう。
何事も勉強。しっかり学んでこようと思います。
お金もらって学べるなんて、ありがたいことだよ。
｢楽しめ｣の精神で頑張りまーす。
■2008/01/14 (月) 23:23:21 あれこれ
昨日今日とまあお休みではなかったんだけど、
平日に比べればずいぶんのんびりできました。
昨日は夜気になっていた近くのchina diningのお店に行ってきました。
完全に貸し切り状態。たぶん上海料理なんですが、
これがまた美味しくてねえ。コース料理を頼んだんだけど、
あれで3500円とはかなり安い。それから、お茶も頼んだんだけど、
台湾の茶芸を思い出してかなり大満足でした。ここのお店、
インテリアもよくて、通っちゃいそうです。
今日は9時過ぎに病院へ。本日もケモ2人。どちらも安定しているので
安心なのですが、やっぱり抗癌剤投与は緊張します。
自分でルートとって抗癌剤を入れるからね。漏れたりしたらどうしよう、
といつもドキドキです。
最近は病院で認定医の症例まとめをしています。
考察抜きでまずは形式を整えているところですが、
いろいろな症例を振り返っていると、その時を思い出してちょっと
懐かしくなります。｢ああ、こんな患者さんだったなあ｣とか
｢もうちょっとしてあげられることがあったかなあ｣とかね。
月並みな表現ですが、患者さんに育ててもらっているところは
多分にあるよね。
今日は帰宅後、ようやくですが、クリスマスの約束をみました。
さだまさしと作った曲やヤイコと作った曲、どちらもいいねえ。
そのうち、発売されるんでしょうか。
どの曲も心にしみるいい曲です。すでに来年のクリスマスの約束が
気になり始めています。
そうそう、昨日は｢バブルへGo」もみたんだ。
広末、ちょっと年をとったけど、なかなかはじけていたね。
ホイチョイの映画はやっぱり面白いね。
毎週気まぐれコンセプトを読んでいるホイチョイファンとしては
ようやくこの映画を見ることができて、ちょっと嬉しかったです。
さあ、明日は初｢初診外来｣。どんな感じなんでしょう。
何とか平和に過ぎ去ることを祈ります。
■2008/01/13 (日) 17:05:28 新校舎
今日は日曜日。
さわやかな朝だったけど、めちゃくちゃ寒かったなあ。
完全に車凍っていました。
10分くらいエンジンをかけて窓の氷を落としてからスタート。
朝9時くらいに病院に行こうと思って8時ごろ起きたんだけど、
起きて5分後に病院から電話。ターミナルの患者さんが呼吸停止になった
とのこと。早速のステルベン。呼吸器で慣れてはいるけど、
やっぱり切ないよねえ。朝ごはんもそこそこに病院に向かいました。
今日は引き継ぎ前の同期が救急外来で働いていたので、
彼にご家族への説明をしてもらっちゃいました。
ご家族もその方が納得いくだろうしね。
それからは、病棟業務。
日曜日なのに化学療法。しかも時間がかなりかかるもの。
なかなかいそがしい日々です。
午後は、認定医の症例まとめ。
同期もぼちぼち始めたようで、みんなヒーヒー言っています。
面倒だけど、いつかはやらなきゃいけないので、頑張りましょう。
今日気になる記事は代ゼミなどの予備校が新校舎を立てるとのこと。
代ゼミは高層ビルで上の階は学生寮になっているとか。
なかなか便利だろうね。
河合塾は東大専用の校舎を建てるらしい。
懐かしいねえ。
昔、代ゼミはゴールドメイト会員とかいってただで
模試を受けさせてもらいました。ありがたいよね。
今でもあるのかなあ。
■2008/01/12 (土) 23:18:22 家の土曜日
さすがに疲れたなあ。
昨日は午前中外来だったので、朝7時半から一気に回診して書ける
カルテを書いて、外来をやって、そして、午後化学療法やカルテ書き、
オーダーなど仕上げて17時半から当直。もうノンストップでした。
でも、幸い、ベッドがほとんど埋まっていたので、救急車は少なく、
夜はちょっと眠れたよ。
今朝は8時くらいから回診して、化学療法やって、カルテ書いて、
週間サマリーを書いて、と気がついたらお昼過ぎに。
消化器の兄貴分の先生に美味しいラーメンと餃子のお店に
連れて行ってもらってちょっと気分転換。そして内科認定医の症例を
ちょこっと書いてようやく帰宅しました。
帰宅時、今年初めての雪が降っていました。寒いわけだ。
久々に土曜日を家で過ごしています。
やっぱり週末は家で過ごしたいよね。
土曜日の救急外来はしんどかったなあ。
自分の中ではもうすでに過去の話(笑)。
一週間前までやっていたのにね。
この週末は化学療法の患者さんが二人いるので、朝9時くらいまでには
病院に行かないと。血液の化学療法は1週間とかかかるので週末とか
関係ないんだよね。患者さんも辛いけど、お医者さんも辛い。
でも、頑張ろう。
■2008/01/11 (金) 00:30:36 ガチャピン、ムック
今日もばたばただったけど、昨日よりは少し慣れてきたかな。
それにしても病棟にいると、どんどん仕事がふってくるね。
ま、どれもやらなきゃいけないことだから、いいんだけどさ。
とにかく言われたらすぐにやらないと忘れてしまう。
仕事をためないことが大事だな。
明日は午前中外来、夕方から当直と非常に忙しい１日。
仕事が終わるのかなあ。一年目の先生がついて欲しいよね。
うーん、辛いけど、頑張ろう。
今日気になるニュースはガチャピンとムックが
けんかしたらしいということ。
ガチャピンって恐竜の子供でムックは雪男の子供だったのか・・・
しかもムックは腹黒いらしい・・・
かなり気になる二人です。
子供の頃を思い出したなあ。
ポンキッキー、みていたし。
その前後でやっていた名作アニメ劇場も好きだったなあ。
最後までみていて小学校をしばしば遅刻していました。
■2008/01/10 (木) 00:48:02 消化器＋血液
初日から忙しかったなあ。
本当は21人引き継ぐはずだったんだけど、
今朝5時に御一人亡くなったらしい。心優しき前任の先生が、
看取っておいてくれたんだって。
それでも20人からのスタートは病棟3ヶ月ぶりの僕にとっては厳しい。
いつもより早起きして病棟を回り始め、何とか一回りしたものの、
化学療法やら、患者さんの指示やらバタバタと忙しい。
思い出しました、早々、こういう忙しさだった。
大変だけど、一つずつ丁寧にこなし、その間に大腸カメラや、
骨髄穿刺。そう、私、今度は消化器内科、血液内科ローテートなのです。
いったいどういう組み合わせなんだろうね。
午後はプチ急変。まあ、あせらず抗生剤治療かな。
夕方はいきなりカンファレンス。
患者さんのことをまだ把握しきれていないのに、
プレゼンするのは結構辛い。でも、今日は初日ということで
そんなに突っ込まれなくて良かったよ。
明らかに他の先生より担当患者が多いことにびっくり。
しばらく、新入院を止めてください（笑）。
19時くらいからムンテラ。患者さんご家族が結構食いついてきて
厳しいムンテラでした。でも、主治医の先生が丁寧に説明してくれたので、
おおむね納得してくれたようです。
その後、22時くらいまで仕事をして、認定内科医のサマリーを
ちょこっと作って帰宅。
病院でやるべきことをやってきたので、帰宅後はシャワーを浴びて、
テレビを見ています。
これから毎日こんな生活なのかなあ。
次第に慣れてくるでしょう。頑張れ、俺。