Q. 健診結果で糖代謝の項目が血糖81、HbA1c5.2の値がでました。有所見健康という判定でしたが糖尿病の心配はありますか?今後の生活のなかで気を付けなければいけないことはどんなことがありますか教えてください。
A. 空腹時血糖値110未満、HnA1c5.8未満は正常値ですから、今のところは、特に問題ないでしょう。しかし、血糖値(空腹時)と比較するとHbA1cは若干高めですので、油断は禁物です。耐糖能は加齢によって衰えてきますので、生活習慣(食事や運動)や生活環境(ストレスなど)の改善は継続しましょう。食事に関しては、高糖質、高カロリーは控えるようにして、1日の必要摂取エネルギーを守るほか、食物繊維を多用し、食後の血糖上昇を抑えるようにしましょう。運動は、1日10000歩を目安にしましょう。ストレスは溜め込まないようにして(ストレスは血糖値を上げます)、しっかりと睡眠を取って下さい(睡眠不足はインスリン分泌にも悪影響を及ぼします)
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Q. アトピーについて。私は今18歳なのですが2週間ぐらい前に生まれて初めてアトピーになりました。症状が見られるのは顔だけです。今は痒みはないですのですが、赤みだけ消えません。触ると少しカサカサしています。もとの肌の色にどうしたら戻りますか?回答宜しくお願いします。
A. 同じ症状でした!が皮膚科に行ったら数分で診察終了しました。もらった薬を塗ってたら2日くらいである程度治りましたよ!余計なものは塗らないのがベストだと思います
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Q. 母が胆嚢ガンと言われました。手術は難しいと言われました。どのような治療があるのでしょうか。治る可能性があるなら何でもしたいと思っています。良い病院、医師など知ってましたら教えて下さい。よろしくおねがいします。札幌に住んでいます。
A. 厳しいことを申しますが、「治る」のは、手術以外では現在では甚だ困難です。抗がん剤や放射線療法の効果はあまりないのが通常です。まして手術できないということは、それだけ癌が進行して浸潤しているということです。とはいっても、何しろ実のお母様のことですので、そうですかという風にはなかなか納得がいかないと思います。現在の主治医がどちらかはわかりませんが、場所から考えれば、北海道がんセンターなどにセカンドオピニオンを求められるのもよいのではないかと思います。私の親が、もし手術が無理な胆道ガンであるとわかれば(なるべく黄疸が出ないような内視鏡的処置をしていただきながら)、痛みのコントロールをできるだけ内服で行い、可能な限り家で過ごす時間を多くしたり、食事をとれる時間を多くとりたいと思います。結果がどうなるかはわかりませんが、一生懸命に頑張ってください。その時、その時の全力を出して頑張ってください。ただ、これからも支えていかなくてはならないでしょう。質問者様もどうぞお身体に気を付けて。
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Q. 僕、今度、予防接種(注射)受けることになったんですけど・・・・・とにかく、予防接種が苦手です。良い克服方法を、教えて下さい。
A. 注射の時に反対を向くことと、力を入れないことです。注射器を見て怖い、やだ><と思うと力が入ってしますよね?力が入ると筋肉が収縮して固くなり痛く感じますので、深呼吸を軽くしてリラックスして力を抜いて反対側を向いて受けると痛みも刺した時にちょっとチクッと感じるくらいで終わると思います。
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Q. 口内炎について質問です口内炎って口の中にできる全てのデキモノを指すのでしょうか??半年前から口の中にデキモノができて病院に行くと口内炎といわれビタミン剤を処方されたのですが2週間程飲んでも治らず、ほったらかしにしていました普段一般的な口内炎はできるのですが(染みるやつ)1週間程度で治ります今できているのは染みることはなく膨れて割れたりします病院へ行く時間がなくもう一度病院へ行くか悩んでいます同じような物ができた方居ませんか??病院へ行くとしたら何科へ行けばよいのでしょう
A. 口内炎はすごく痛くて辛いですね。しかし、痛くないっていうのもなんだか怖いと思います。驚かすつもりは無いんですが腫瘍とかだとやばいから 念のため口腔外科でしょう。お大事にしてください。
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Q. 精神科の薬についてです。5年間、精神科に通ってます。最近、薬を飲みたくありません。眠前薬だけは飲んでいますが、それも朝が辛いので、飲まない方が楽なので?と思っています。精神科の診察や薬は自己判断でやめてもよいでしょうか?
A. まずは掛かり付けの医師に「処方して貰ってる薬を飲むと朝が辛い」と相談されてみては如何でしょうか?きっと医師は質問者様がより楽になる様に薬の量を微調節してくれると思いますよ(^_^)五年も薬を飲んでいると少なからず、薬剤の血中濃度が上がっています。自己判断で止めると急に血中濃度が下がり辛いですよ;医師と相談しながら少しずつ減薬して下さい
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Q. 何科を受けたらいいですか?耳鼻科?内科?その他科?症状は①一週間前から咳がとまらない。鼻水は出たり出なかったり。②たんもでる③熱はまったくない④呼吸するとき息苦しさがある ゼェゼェやヒューヒュー音はしない⑤なんとなくだるい でも頭痛とかは無い⑥今日はやたらと右肩が痛かった⑦僕は花粉症なのですが毎年5月に入ると症状なくなるのに今年は5月末まで症状があった僕は何科行ったらいいですか?病院行ったら初めてなのでいくらかかりますか?
A. 内科でいいと思います。実際医者は、麻酔科と脳外科(だったと思う)だけ特別な資格がいるだけで、他は同じ勉強をしてるそうです。耳鼻科はそれに伴った専門器具が、皮膚科はそれに伴った専門の薬がって感じだそうです。総合的に内科で診てもらえば安心じゃないでしょうか?
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Q. 高校生ならにきびできても仕方ないのですか?
A. 出やすい体質と出にくい体質があります。自分は出来やすいと実感しているならば、食生活に注意すれば出なくなります。菓子パン、揚げ物、脂肪、スナック菓子、チョコ、コーヒー、カロリーゼロ系の砂糖を一切絶てば出ません。3日位試してみて下さい。肌が乾燥して実感できます。ニキビは普通、成長期に多く出ます。回り見ればわかるでしょ?歳とると出にくくなります。ニキビに対しての特効薬は今現在ないに等しいですから、食生活に気をつけてビタミンサプリや高濃度ビタミンC化粧水が良いです。ニキビ跡に関しては治す薬があります。私の他の解答見て下さい。一杯解答してますから。特効薬がない以上、予防が重要で、出来たニキビの処置は針を刺し脂肪を抜いて、オロナインやメラノCC下地クリームを塗ると良いです。針で刺せば、ニキビ跡が残っても針穴程度です。指で圧迫して出したり。洗顔で擦って破れたりしたニキビ跡は四角くなったり楕円形になったり大きくて痛々しいニキビ跡になってしまいます。
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Q. 二日くらい前から前歯の間がジンジンします。別に痛くはないんですが、今はこしょばいというか何か嫌です。昨日は歯に物が詰まった感じでしたが、糸ようじを使ってみましたが治りませんでした。トウモロコシを食べたあたりでこうなったんです。だれかどうすればいいか教えてください。
A. おそらく‘食片圧入’という状態ではないかと思います。 食べたものが歯茎の中に入り込み、歯周炎が少し強い状態だと思います。 歯周炎は、それがあって、進行している状態でも、自覚症状(痛み・腫れ)が出ないことが多く、ふとした時に痛みが出て、気が付いた時には歯茎の下の、歯を支える骨が大きく溶かされている、という、怖い病気で、その別名がSilent Diseaseで、もし今回症状が落ち着いても、‘‘治った’’のではなく、 病状は少しずつ進行していきます。また、硬い物を強い力で咬むと、歯の根の周りの、歯根膜という薄い膜の組織が炎症を起こし、歯根膜炎と言う状態を起こします。食変圧入は歯周炎の強い症状の原因となります。歯科の疾患は症状がなくても自然治癒は有り得ませんので、歯科医院にての受診が必要となります。
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Q. 目について震災時目をぶつけてからちょくちょく目がぼやけます。説明しづらいのですが震災時の揺れで机に目がぶつかりその後今でもたまに視界がおかしくなります。両目いっぺんじゃないんですが片目が目を瞑ったときになる真っ暗の状態に少し明かりのようなものがある状態(分かりづらくてすいません)が片目(右目でも左目でもなります)の周りを段々とおおっていって最終的に視界の真ん中の部分くらいしか見えなくなってしまいます。5分くらいで治まるのですが正直なんらかの病気じゃないかと思うんですよね。今日眼科に行ったところ「眼球に損傷
A. 眼の事ですから御心配な事だと思います。私は医者ではないので専門的な事も何一つ分かりませんが、私ならこうするだろうと考えたのでお聞き頂ければと思います。まず、眼科医がその見地で異常がないと判断しているのだけれど不安であると云う事。その旨を眼科医に伝え、大学病院等の専門医に紹介状を書いてもらいます。そこで検査なりをして、眼に異常がないならばその現象が何処から来るのかお聞きして、適切(眼で無ければ現象が起こると考えられる部位、例えば脳など)な部署で診察、検査をしてもらえる様にお願いします。その上で、一時的な事と判断がされれば、安心の度合いが違うと思います。
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Q. 皮膚科の薬に詳しい方、できれば薬剤師の方に質問です。皮膚科でニキビと膿を含んだデキモノの治療に飲み薬として「ハイチオール錠80」と「ピドキサール錠10」、塗り薬としては「アクアチムローション1%」と「ダラシンTゲル1%」を処方されました。自分は夜なかなか眠れなかったり、睡眠時間が安定しない事から市販の睡眠改善薬「スリーピン」というものを薬が処方される前まで飲んでいました。夜普通に眠れる時はいいのですが眠れない時に以前と同じようにこれを飲もうとしたのですが、皮膚科で処方された上記の飲み薬と併用していいものか
A. 「ハイチオール錠80」Lシステイン・アミノ酸の一種です。「ピドキサール錠10」ビタミンB6です。どちらも併用に関しての注意事項はありません。塗り薬ですが効果に違いはほとんどありませんが、化膿しているところなどは塗り薬をぬってそれ以外の場所にローションのほうが効果的です。基本的に先につけた順番から皮膚吸収されていきます。おだいじに。
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Q. 糖尿病について教えて下さい。平成20年の健康診断でA1Cの値が8.2でした。その後、病院で再検査した所やはり8.1で糖尿病と診断されました。(血糖値は計測しておりません)特に投薬などはなく栄養指導を受け3ヶ月後に検査した所 A1Cの値が7.1でした。特に通院はせずに平成21年の健康診断で4.7平成22年が4.6そして今年の値は4.1でした。ここで質問なのですがこれは完治ではなく血糖コントロールが上手くいってると云われる状態なのでしょうか?
A. 内科医です 完治していると思ってもいいでしょうがそもそも糖尿病についてのイメージが私とは異なっているようです 糖尿病というのはどこかの医師が 勝手にというか特に一般の医師には断りもなく基準をつくっているので 時代により糖尿病と診断されたりされなかったりするものです 例えば20年以上まえは空腹時血糖は140以上で糖尿病とされたものが最近は126以上を糖尿病とされるようになっています 現在は糖負荷試験(ブドウ糖を75g飲んで血糖を測定する検査)で空腹時血糖が110未満で2時間後に測る血糖値が140未満なら正常 それ以外なら境界型糖尿病か糖尿病になります したがって糖負荷試験を受けない限りあなたが糖尿病から完治したかどうかはっきりと言う事はできません またコントロールの基準も昨年の7月までA1Cは6.5以下を目標にコントロールしましょうとされていたのが6.1以下にしましょうと変わりました (コントロールする理由は合併症の確率を減らすためです)正常のA1Cは5.8までとされていますのであなたの数値は極めてすばらしい 十分にコントロールされています努力のたまものでしょう このまま維持できればそれでよいと思いますよ
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Q. 風邪を早く治す方法教えて下さい。病院は行きました。私は先週、学校で風邪を移され、金曜日から昨日まで学校を休んでしまいました。。行きたいのに、これから学校なんですが起き上がると吐き気に襲われ、咳、熱もあるので強制的に休みです(泣)月曜日から熱が出てて37℃~39℃を行ったり来たり… 明日は熱があるだけなら絶対に行きたです!吐き気と咳を明日までに止める方法ありませんか?
A. 医者じゃないんで判りませんが、病院でもらった薬とヘルシーな食事をきちっと採り様子を見ましょう。テレビをみて笑って、元気づけましょう。明日無理だったら、担任の先生に「早く学校行きたい。みんなに宜しく」と電話入れれば?!
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Q. 教えてください。整形外科でクリニックと名のつく施設では手術はしてもらえないのでしょうか?
A. クリニックでも手術するところは当然あります、病院と名前がついても手術しない整形外科だってあります。名称では判断できません。大きな手術は入院設備がないと難しいでしょう。クリニックでも19床までは病床を持つことはできますので、手術をしているクリニックはそう多くはないですがあります。整形外科は、特に手術点数が低くて、ベッドを持って、しかも手術室を完備して、スタッフをそろえる投資をしても、それに見合うだけの利益は上がりにくい診療科です。最近は診察、検査、簡単な理学療法だけの整形外科クリニックが増えているのは事実ですが、、、
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Q. 膝の痛みについて昨日から左膝が動かすと痛いです。階段の上り下りが特にズキッと痛みます。19歳社会人で運動は特にしていません。ただ二週間前はボーリング(9ゲーム)をしたのでそれが原因なのかと思いましたが、そんな二週間前のが今ごろに影響するものでしょうか?やはり運動不足が原因なのでしょうか?それと今市販のシップを貼っているのですが、一週間程してもまだ痛みがあったら病院(整形外科?)に行くべきでしょうか…?回答よろしくお願いしますm(__)m
A. 普段あまり運動しない人がボーリング9ゲームは可能性ありですね。右利きなら左膝は投げる時の軸足ですから。1週間待たずに整形外科へどうぞ。
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