訪問リハビリ。
1コマ、20分です。
利用者の身体状況によって、1日2コマ（計40分）までの訪問リハビリのサービス提供が認められています。
その中で、サービス提供体制加算のつけ方について解釈の違いが出てきました。
先日、実績を集計していたところ、
A事業所とB事業所で2コマ（40分）の実績単位数に差があったため、よくよく調べてみることとしたんです。
A事業所は、1コマ単位で「サービス提供体制加算」をつけており、1日2回分（つまり、20分につき1回）のサービス提供体制加算で計算していました。
B事業所は、2コマ単位（つまり1日単位）で「サービス提供体制加算」をつけており、1日1回分で計算していました。
給付管理をしていくうえで、どちらが正しいのか確認することはケアマネの責務です。
さっそく、茨城県に電話をし確認をしました。
結論から申し上げますと、
『1コマ単位（20分単位）に1回分としてつけて良い。つまり、2コマ（40分）提供したならば、サービス提供体制加算は1日当たり2回分つけて良い』との返答をいただきました。
つまり、A事業所の単位のつけ方で良かったんですね。
さらに調べてみると、B事業所のつけ方で請求している事業所が、結構あることがわかりました。
私としては県の担当者へ
「事業所によって、解釈がまちまちだから、文書などないのか？統一させたほうがいいのでは？」
と提案依頼しましたが、文書などは発行できないけれど、そのかわり・・・、っと丁寧にFAXを送ってきてくださいました。
厚生労働省からの下記の内容から、茨城県として判断したとのことです。
↑クリックすると拡大して見ることができます。
「1回につき所定単位数を加算する」
⇒2コマは、1回ではなく2回として解釈する
とのことらしいです。
解釈は都道府県によって違うようなので、よく確認してみてください。