子宮頸部異形成　円錐切除術　入院or日帰り


ネットを見てると、円錐切除をするのに
クリニックだと日帰り、病院だと入院のケースが多い印象だった。


主治医から「一応1泊にしましょう」って言われてたから、自分が入院した病院も通常は入院するもんなんだと思ってた。


でも入院してみたら、
看護師さんから通常は日帰りって聞いて
え⁉︎私は⁇なんで⁇
看護師さんも「えーなんでだろうね〜
先生の中で何か思うところがあったのかね〜？」と。


仕事復帰も、
ネットでは結構すぐ働いてる人もいる感じだったけど、私の主治医は、んーって悩みつつ「1週間休んで」と。


なんで私、慎重になられてるんだろう…
医療従事者って知られてるから⁇
そこ考慮される⁇


でも結果的に入院してよかったと思う。
静脈麻酔＋局所麻酔と言えど、
それなりに体に負担かかったみたいで
術後もだるかったし。

排尿チェックなかなかクリアできなくて
帰るの遅くなりそうだったし。


ただ、病院食は美味しくなかった…泣
460円払ってこれか…

夕食


朝食


入院費用は3.9万円。
限度額申請を事前にしてたのに全然役に立たず！
まぁ医療保険入ってなかったし、安く済んで良かったよね。




子宮頸部異形成　円錐切除術後


手術が無事終わったのに、
なんだかそわそわして眠れない術後2日目の夜。


出血はないし、術後1日目まで続いた頭痛やダルさもなくなったし、


まったく通常と変わりないんだけど。


気持ちだけそわそわする。


病理結果待ちの状態だからかな。


手術終わって、誰とも会ってないから
手術の感想を言えなくてウズウズしてるのかな。


病理の結果が楽しみな気持ちと、
万が一、断端陽性だったらという不安がごちゃ混ぜ。


実際は
中等度異形成がちょこっとありましたよ
断端陰性です
っていう面白みもない結果な気もするんだけど。


やっぱり困るもんな、断端陽性じゃ。
今度こそ親に言わないといけなくなる。
それは困るんだなぁ。





全然脈絡ないけど、
自分のことを大事にできないと、
人からも大事にしてもらえないんだろうなってフワッと思う。

自分のことを大事にするってことが未だに分からないから、
心の底から理解するにはまだ時間がかかりそうだけど。



子宮頸部異形成　円錐切除術


2020年1月8日(水)
子宮頸部円錐切除の手術してきた。


手術前日の退勤時には、
職場のみんなから「頑張ってね！」と
まるで大手術を受けるかのような声援を受けた。



手術当日には、
インフルで休んでた職場の人がLINEをくれた。


みんな気にかけてくれて、本当にありがたい限り。


入院準備は当日の朝バタバタとした。



8:30  入院受付
9:00  外来でオペ前の内診
病棟に上がってオリエンテーション
12:45の手術時間まで待機
13:15頃　オペ室入り
1時間くらいで病棟に戻った(らしい)
16:30  オペ後2時間の排尿チェック
18:00  夕食


オペ室呼ばれるまでが長かった。
病棟が寒かったのもあって身体が冷え切っちゃった。


オペ室入って、台に上がって、静脈麻酔(点滴)準備。


この点滴が苦戦して、なかなか入らない…。
おかしいなー、血管自慢の私がどうしたんだ？
身体が冷えて縮んでしまったのか、
緊張で縮んでしまったのか？
手首に2回、手の甲に3回。
5回目でようやく成功。


点滴入ったらすぐ麻酔薬が注入されて、
酸素マスクを近づけられた。

不思議なことに、酸素吸ったら
麻酔の回りが急激に早くなって
意識が朦朧としてきたなと思ったら
ポーンっと眠りの世界へ。


病室に戻った時少し意識が戻って、
寒くてガタガタ震えた記憶がある。
看護師さんが電気毛布かけてくれたところでまた眠りに落ちた。


術後2時間後に排尿チェックのために起こされた。
看護師さんがすごい元気な声で声をかけてくるから、
心底うるさくてもう少し寝かせてくれよ…って思ったけど、
あのくらいの勢いがないと起きられなかったかも。


排尿チェックで排尿確認と歩行確認。
歩行は全然問題ないけど排尿できず。
てか、溜まってないし。
元々1日に3,4回しかトイレ行かないし、
ましてや前日の夜以降水分とってなかったし。
看護師さんにも下腹部ベコベコ押されて
溜まってないね〜て。


点滴入れてるから出ない訳ないから！
出なかったら導尿だよ！って
脅されながら数回トライするも出ず…。
結局夕飯食べた後の19:30、ようやく達成！


夕方の内診で中に詰められてたガーゼ2枚出してもらって経過順調。


麻酔が抜けきらないのか、夕飯以外はほとんど寝てた。


さすがに夜中は何回も目が覚めて、
夜中にポチポチFXで小銭を稼いだ。




術後、下腹部に痛みがある訳でもなく、
ちょっと頭が怠いかな？くらいだった。
良かったー。


光トポグラフィー 3回目

 
 
何回受けるんだよって感じだけど、
投薬して1年ちょっと経ったから
治療効果判定のために受けてきた。
 
 
治療効果判定目的の検査ではないから、
あくまでも自己人体実験的な感じ。
 
1回目(2018.8.2  投薬前)は
双極ではないけど、分類するとしたら双極パターンが近いと言われ

 
 
 
2回目(2018.11.28投薬3ヶ月後)は
典型的な鬱パターンと言われ

 
 
今回(2019.11.27  投薬1.3年)は
また双極パターンらしい

 
 
 
でも今までと違って全体的に反応は早く、前より賦活量も増えた。
 
 
診察してくれた先生も、
改善したのでしょう的な事を言ってた。
 
 
2回目の時は検査までの待ち時間が異様に長くて眠かったりとか、
諸条件の違いもあるから単純比較はできない。
 
 
波形は相変わらず揺らいでるし、
検査終了後にも脳は賦活してるから
脳が過敏なことに変わりはなさそう。
 
 
賦活量が今回が1番大きかったから調子良くなった結果だと思いたい。
 
 
 
波形で結果が出る検査って、
結局判断する人の主観が入るから
人によって見方、捉え方が変わってくる。
 
 
だからほんと自己満なんだけど、
お金の無駄遣いと言わず、趣味だと言い張ろう。
 
 
 

検査結果報告 病院側のミス(たぶん)



組織診断の結果報告が遅かった。

これは、医療ミスだ！！

と、大げさに言いたいわけではないけど、

事実、しくじったんだと思う。




この前の組織診は10月1日。

最近の経過は良かったし、
一々結果聞くために仕事休むのは勿体無いから、
次回診察の時(2020年3月)でいいです〜って言って帰った。



組織診は通常1週間以内に結果が出る。

私の結果も報告書を見ると10月3日に一次報告、10月4日に最終報告って書いてある。


でも、病院から悪い結果がでましたよーという電話が来たのは11月8日。



おおぉぉぉぉぉぉーーーーーいいいいぃぃぃぃぃ！！！！！！

1ヶ月の空白期間はなんだー？



電話でも、診察でも「遅くなってしまって申し訳ない」って何回も言ってたから、
病院側に非があるのことを自覚されているよう。



「結果はもっと早く出てたんですが…」と言うから、結果を確認し忘れたんだろうな〜。


もし、早く連絡をもらえてたら、
旅行の前に手術できたかもしれない。


手術→グアム→プーケット→バンコクって出来たかもだけど、


今回はグアム→プーケット→手術→バンコク。


これがガンとかだったら、オイオイオイオイ！ってなるけど、
まぁ高度異形成だし、基本的に主治医のこと気に入ってるからまぁいいかってことにした。


やっぱ実際あるんだよね、医療現場だってそういうこと。
あっちゃいけないけど、人間がやることだから。


そういう巡り合わせとかタイミングも含めて私の運。



子宮頸部異形成 組織診 免疫染色



免疫染色なんて、もうチンプンカンプン。


本来、悪性だとp16っていう蛋白が過剰発現して染色すると染まるけど、
私の組織では表面しか染まらないから、
評価できない。

Ki-67っていう腫瘍マーカーは、
通常、増殖帯って部分が染まるけど、
私のはまばらに、全体的にあるから
(上皮内癌ではなくて)高度異形成ってことだろう。

的な感じ？？？


結局、免疫染色してもよく分からなかったってことなんだと思われる。






子宮頸部異形成 CIN3 組織診報告書

検査技師だけど、書いてあることはほとんど分からない。


N/C比の大きい(一般的に悪性を示唆する)細胞が増殖してる。

single  cell keratosisがあるからなんなんだ？

基底部(下)から上層(上)まで異形細胞があるけど、表層に1層、円柱上皮(正常細胞)がある。
→高度異形成の状態

ただ、核分裂像があまりなかったり、明瞭な分化傾向を欠いてる辺りが典型的ではない。


典型的じゃないからどうなの？？

典型的じゃないから、
手術で切って、全体的に見てみなきゃなんとも言えませんってことか。








子宮頸部異形成 組織診の経過



コルポスコープでの組織診の経過。

だんだん正常になってるかと思いきや、
突如CIN3 。

今まで採取してた組織、本当に病変を採れていたんだろうか。




そんなに悩むことではないんだけど



高度異形成。

たぶんガンではない。

20分程度の簡単な手術。

1泊2日の入院。



どう考えたって、悩むことない程の小さな事実。



なのにどうして、こんなに日々これらのことが頭に浮かんでしまうのか。



周りの人も、状態も手術も軽そうだということで、
大きく心配する人もいないし、
このよくわからない不安感を理解してくれない。



今朝は、
手術当日怖くなって病院を抜け出した夢を見た。
手術予約時間過ぎて病院に戻ったから、
手術受けられなかったところで目が覚めた。





手術までの時間が長すぎる。
自分が選んだことだけど。




たかが、子宮頸部円錐切除。




おおごとに考えすぎだょ、自分。




何か、熱中できるものを見つけなくちゃ。



早く手術しちゃえば良かった…