7年ほど前に下まぶたに対して脂肪移植されています。
ゴリゴリと触れ、ゴルゴ線がかえって目立つそうです。
下眼瞼切開からアプローチしました。
眼輪筋の間にカプセルを作る感じで
緊満して移植脂肪は存在していました。
全部除去すると下眼瞼は陥凹するので、
全ては除去出来ません。
この辺りの処理が難しいです。
ミッドフェイスは下がっているので骨膜下で剥離し挙上しました。
移植脂肪を除去した分を頬の肉厚組織でカバーするということです。
骨膜下はかなり広範囲に剥離しないと挙上しません。
後戻りの原因となります。
とにかく広く広く剥離。全身麻酔です。
