先日、乳がん治療後２年半の診察で母が四国からはるばる来ました。
GW前に38度の熱を出したり、その後耳鳴りがして耳鼻科にかかったりと、
不調が出ていた母。
「磁気嵐のせい」とか言ってましたが実際会うと、結構元気そう。
今回は2020年秋にしこりが見つかって以来、ずっとお世話になっていた
主治医のK先生（男性）が別の大学病院に転任され、新しくY先生（女性）に変わりました。
診察とリンパ浮腫外来の日程が別だったのを
同日に調整してくださったのがK先生だったようです。
指示書にK先生の名前があったのを見て、
最後までフォローくださったんだな、と深く感謝しました。
３年前（2021年正月）手術の夜、深夜の回診でK先生が来られ、
離れる前に布団の隅にそっとしばらく置いた手に
祈りが感じられたと母は言っていた。
そのことも懐かしく思い出されました。
＜診察＞
「耳鳴りは脳腫瘍の初期症状」とネット上に見て、
がんの転移も心配だったこともあり、
耳の不調（耳鳴り、右耳の難聴）と、耳鼻科で現在出ている薬を伝えて先生に相談しました。
・耳鼻科の薬
カルボステイン錠500mg
効能）排膿・去痰剤
カルナクリン錠50
効能）血流改善・神経障害改善
先生は、
「診察前に行った血液検査の結果、腫瘍マーカーに問題はなく、
その他もよいですね。
全身状態は悪くないようです。
ふらつき、めまい、頭痛などの症状もある場合は、脳腫瘍を疑ってみることもありますが、
今精密検査をしても何も出ない可能性は高いかもしれません」
とのこと。
検査による負荷との兼ね合いもあるので、
しばらく様子を見ていくことにしました。
80歳という年齢になると、加齢からくる問題との区別もつきにくいと感じます。
今後、上記の症状も合わせて出るようなら、連絡し受診することを考える、
ということで落ち着きました。次回はまた半年後です。
＜リンパ浮腫外来＞
手術で左脇リンパをかなりとった影響で、左腕にリンパ浮腫が出て、
去年11月に1日中（昼夜兼用可能）付けられる弾性スリーブとグローブを購入しました。
半年経ち、保険が再び使えるようになったので、
新しく昼間用の肌色の弾性スリーブとグローブを合わせてもらいました。
母はスリーブをこの半年ほど、ずっとつけ続け、
今回の腕まわりの計測では、手の甲の浮腫はかなり改善。
その他の部分も若干改善、もしくは現状維持でした。
悪くなっていないのが何よりでした。
少し、固くなっている部分はあるとのことでしたが。
スリーブと言っても、
サイズ、種類、編み方、実に様々あり、
何着も看護師さんが出してくれるものを試着させてもらい、
日常につけやすく、しかも効果のありそうなものが選べました。
＊関連記事
母
2020年9月 左胸にしこりを発見、後両胸トリプルネガティブ
2021年1月 両胸全摘 左腋リンパ郭清 手術
2021年3月〜9月化学療法CMF
2021年9月〜11月放射線治療25回（治療終了）
2023年6月 左腕のリンパ浮腫始まる
2023年11月 弾性スリーブ・グローブ装着開始
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夫の母（MSA：発症はおそらく2022年頃）
2022年7月 転倒骨折（入院）←起立性低血圧
2023年1月 尿路感染による菌血症（入院）←排尿障害
2023年4月 介護認定：要支援１
2023年5月 体幹の傾き・捻れの発現
2023年9月 MSA確定診断 介護サービス開始 （ヘルパー訪問：週１）
2023年10月 手すり屋内設置
2023年11月 指定難病手続き完了
2024年1月 腰椎圧迫骨折（入院）
浴室改修
2024年2月 要支援２
2024年3月 ヘルパー訪問週２に変更（入浴介助開始）
2024年4月 CPAP 訪問看護開始
2024年5月 ヘルパー訪問週２、訪問看護週１、医療リハビリ週１
2024年6月 医療リハビリ：週２に変更←運動機能衰退顕著
2024年7月 宅配食開始 介護ベッド導入
2024年5月
◾️訪問看護さんからアドバンスケアプランニングの話が出る。
（急いで考えなくてもよいが、もしものために。訪看さんも一緒に考えてくれる）
◾️ベッドからの起き上がりがしんどくなってきた
2024年6月
◾️まっすぐ歩けなくなってきた
◾️食事作りができなくなった（4月頃から主に腰の痛みによる）
◾️便秘・下痢・尿もれ・むくみ・低血圧（食後）・腰痛
2024年7月
◾️宅配食サービスの開始
◾️介護ベッドの申込み