40歳男性
銀歯の右側の歯ぐきが腫れている。
このように歯と歯ぐきのきわが腫れる場合、多くは歯槽膿漏の急性症状である。
レントゲンでは根の先に膿を溜めている気配はまだないが、安心はできない。
こういったケースでは、歯槽膿漏と根の先への細菌感染が同時に起こる事がよくある。レントゲンにはまだ写っていないだけ、という可能性もある。
念のために冠を外し、ポケット内の洗浄を行い、通常第一選択となる抗生剤を投薬する。
しかし一週間後、腫れはより増していた。噛まなければ痛みはない、とのこと。
奥の銀歯が入っている歯にも揺れが出てきたため、銀歯を外して確認したところ、まだこの歯の神経には細菌感染していない。
第一選択とした抗生剤の効きが悪かった為、歯周内科治療と呼ばれる治療法で用いる抗生剤に薬を変更する。
一週間後腫れはひき、歯の揺れも無くなった。