人は、なぜ「死にたく」なるのでしょう。
自殺者は、年間3万人以上と言われています。
しかし、日本では、変死者が15万人もいます。
つまり、自殺かどうかは、遺書などの確定的なものがなければ、明確な判断はできません。
自殺は、鬱における最大のリスクです。
実は不登校でも、同じような状況が起こります。
「憂うつ」「気分が落ち込む」ことを、抑うつ気分といいます。
抑うつ気分が強い状態が抑うつ状態です。
このうつ状態がある程度以上、重症である時を、『うつ病』と呼んでいます。
つまり、この状態にいたると【精神疾患】と、診断される訳です。
うつ病とは、憂うつな気分を主な症状とする病的な精神状態の事です。
主症状は、気分の抑うつです。
DSM‐IVという診断基准では
『気分障害』という項目があり、それをうつ病性障害と双極性障害に分けています。
不登校で、精神科を受診すると、この『気分障害』という、病名を付けられ事が多いでしょう。
抑うつ気分、興味や喜びの喪失、活力の減退による易疲労感の増大や活動性の減少を主症状とする精神疾患です。
重度になると、高齢者でなくても寝たきり状態になり、飲まず食わずでオムツを使用したりする事も、あります。
うつ病は単なる精神疾患ではなく、精神身体の両面にわたって症状が現れます。
生命力が全体として低下してくる病態で、しばしば、さまざまな身体症状を主訴とします。
食欲の低下・不眠または過眠・倦怠感・易疲労感・性欲の低下…
うつ病患者は、これら身体症状を主訴に精神科以外の科を最初に受診することも多いです。
意外な症状としては、めまい・頭痛・ふらつき・吐き気・身体の痛み・下痢や便秘・耳が聞こえなくなる…様々な症状があります。
でも、身体の不調でもこのような症状は現れます。
「では、どやって判別するのでしょうか?」
一つ目は、身体症状として受診し、身体からの症状でないと判断された時。
二つ目は、しっかり確定されなくても、身体的治療で症状が改善されないで、更に、うつ病治療薬などの精神薬で、症状が改善された時に、確定されることも多いでしょう。
つまり、消去法の事も多々ある。
また、他にも双極性障害(躁うつ病)があります。
抑うつ状態の後に、気分の高揚・躁状態が出現します。
うつ病とは、憂うつな気分を主な症状とする病的な精神状態の事です。と、述べました。
この、「病的な精神状態」が、くせ者です。