先週、腎臓高血圧内科、3回目の診察に行ってきました。
・4月の終わりにやった安静時採血
・先々週やったエコー（甲状腺、腎動脈）
の結果を聞いてきました。
先生「こんにちは。体調変わりないですか」
私「変わらないです」
「血圧どうですか？」
「下がってきました！良い感じの日がちょいちょいあります！」
血圧手帳を見せる。
「そうですね！でももうちょっと下げたいなあ。120台にしたいから、4錠に増やしましょう」
ニフェジピンCR60mg→80mgへ（最大量じゃん）
「もし110切るようだったら半量にしてください。この感じならたぶん大丈夫だと思うけど」
「体重かわってないですか？むくみないですか？」
「ないです。」
「エコーは甲状腺も腎臓も問題なかったです。なので内分泌科の診察は無しにしましょう」
甲状腺の腫大なし
腎動脈狭窄なし
副腎の腫瘍もなし
「血液検査も大丈夫でした！」
「レニンっていくつだったんですか」
「ん？あ、そうか。お仕事〇〇でしたね」
アルドステロン: 48.1(4.0-82.1)
レニン活性: 1.5 (0.2-2.3)
カテコールアミン3分画も正常値。
「おお〜。レニン下がりましたね〜」
アルドステロン拮抗薬、利尿薬の影響って大きいんだなーと実感。
というわけで、
本態性高血圧決定ですね。
（先生ははっきりとは言ってなかったけど）
「心臓のエコーってしたことないですよね？血圧が高いことによって悪いことが起きてないか確認するために、やっておこうと思います。
胸のレントゲンと足の血圧を測る検査（ABI）もやりましょう。」
おおう…この際だからやってもらうかあ。
職場の健康診断の項目もまだ少ないので、やる機会なさそうだし。
「あと血液検査で甲状腺のフォローしておきます。」
「あ、栄養指導は受けたいですか？」
「いや、大丈夫です。」
「いい？また血液検査の結果出るまで待つことになるから、その間にやることもできますよ」
「じゃあーお願いします。」
診察終了。
今後の予定
6月初め: 心エコー、ABI
6月中旬: 診察、血液検査、尿検査、胸部X線、栄養指導