F-1や競馬の勝負を左右するのは、
そのほとんどが、車（マシン）の性能や馬の能力で、
勝負に占めるレーサーや騎手の実力は、全体の半分にも満たない、という。
（競馬だと、馬: 騎手= 7: 3。 F1に至っては、マシン: レーサー= 9: 1と言われるようだ）。
つまり、どんなに実力のあるレーサーや騎手であっても、車や馬がダメであれば、その時点で勝負は決まってしまうということだ。
私はこれは、救命できるかギリギリの緊急オペ（下部消化管穿孔等）にも当てはまると思っている。
即ち、どんなに名医であっも
患者さんの容態が悪ければ、救命は不可能で、
外科医側のファクターは、おおよその感覚ではあるが、全体の3〜4割程度（患者さん側が6-7割）、と考えている。
外科医駆け出しの頃は、ブラックジャックやドラマ等の影響もあり、
外科医側が大半のファクターを占めていると考えていた。またそう信じたい気持ちもあった。
しかし、経験を積めば積むほど、外科医側のファクターは少ない（患者さん側のファクターが大きい）と考えるに至った。
緊急オペの適応を考える際にも、
この考え方は有用である。
仮に患者さん要因が6割、外科医側が4割とする。
例えば、全体の60点を、救命できるギリギリのラインとしたとき、
若くて元気な方の、軽症アッペであれば、患者さんの持ち点が満点に近い（初めからほぼ60点ある）ので、よほどの事がなければ、救命出来ないことはない。
重症急性腹症の患者さんを診るときは、
この60点の持ち点のうち、おおよそ何点程度、患者さんが持っているかを
判断するのが重要と考えている。
患者さんの持ち点が20点あれば、
残り外科医ファクター40点で満点を取ることで、
何とか60点に届く（救命できる）。
この時は、完璧なオペと周術期管理が求められ、少しのミスも許されない、ハイリスク手術になる。
患者さんの持ち点が10点以下の場合には、
オペ適応自体がない可能性もあり、
慎重な判断が求められる
（それでも家族とのＩＣ結果で、わずかな救命の可能性にかけて、オペに行く事もある）