高井内科クリニック

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27Oct
- ブログ掲載サイト変更のお知らせ
  こんにちは、いつもブログを読んで頂きありがとうございます。この度、当院ホームページのリニューアルに伴い、当院ホームページ内にブログを掲載していく運びとなりました。つきましては以下のページからアクセスできますので、今後は引き続きそちらでご覧いただきます様よろしくお願い致します。また今回はハロウィンにちなんだお話とレシピを掲載しておりますので是非ご覧ください！今後とも高井内科クリニックをどうぞよろしくお願い申し上げます。https://www.takai-naika.or.jp/%e3%83%8f%e3%83%ad%e3%82%a6%e3%82%a3%e3%83%b3%e3%81%ab%e3%81%af%e3%80%81%e3%82%ab%e3%83%9c%e3%83%81%e3%83%a3%e3%82%92%e9%a3%9f%e3%81%b9%e3%82%88%e3%81%86%ef%bc%81/ハロウィンには、カボチャを食べよう！ | 高井内科クリニック（神奈川県鎌倉市）　　皆さん、こんにちは。　栄養相談室からのお話です。　今までアメブロに掲載していたブログがこちらに移動になりました。　引き続きご覧ください。　10月に入り、急に涼しくなりましたね。これから冬に向かい、体調管理が難しくなりますが、　いかがお過ごしですか？　10月といえば、もうすぐハロウインですね。　ハロウインは、ケルト人（古代ヨーロッパの民族）の先祖を祭る行事…www.takai-naika.or.jp
11Sep
- 夏バテしてない？第2弾（レンジでチン！簡単炒めうどんご紹介）
  皆さん、こんにちは栄養相談室からのお話です。9月に入り、朝晩は少し涼しくなりましたが、日中はまだまだ暑いですね冷たい物の食べすぎ（飲みすぎ）から食欲が落ちてしまい、最近バテ気味・・・っという人もいるかと思います。食欲の秋に向けて、今の時期に注意すべき食事のポイントをまとめてみました。残暑に負けない食事のポイント食前の水分飲み過ぎに注意　　脱水予防の水は少量づつ頻回摂取しましょう。　　食前に沢山の水分を摂取すると、消化液の分泌が少なくなり、　　消化能力が低下します。　　スパイスや香味野菜を上手に利用　　食欲のない時でも、喉ごしの良い豆腐や茶わん蒸しなどで　　栄養を確保しましょう。　　また、生姜や茗荷、カレー粉やレモンなどで食欲を刺激する　　のもお勧めです。　　麺類を茹でる時は、野菜や肉も一緒に加熱　麺類のみの単品食べになると、糖質だけの摂取になり、　　代謝に必要なビタミンやミネラル、タンパク質が不足して　　しまいます。　　　　麺類を茹でる時に、野菜や肉を一緒に加熱すると栄養の　　バランスがとれた料理を楽に作ることが出来ます。　　ちょっとした工夫で元気に夏を乗り越えることができます。　　お試しください。　　今回は、暑さが厳しい日でも、火を使わずに簡単に作れる　　炒めうどんの作り方をご紹介します。　　　電子レンジで作る簡単炒めうどん　オイスターソースと削り節の旨味で、薄味でも美味しく食べられる　　　ように工夫しています。　水分の少ない野菜を利用しているので、味も絡みやすいです！　材料（1人分）冷凍うどん　　　　　　　　　　180ｇ人参　　　　　　　　　　　　　　1/8本(25g)玉葱小1/4個（60ｇ）ピーマン　　　　　　　　　　　　1個豚もも肉薄切り　　　　　　　　60ｇ削り節　　　　　　　　　　　　　適量　　（調味料）　醤油　　　　　　　　　　　　　　小さじ1弱濃厚ソース　　　　　　　　　　小さじ1オイスターソース　　　　　　小さじ1①人参、玉葱、ピーマンをそれぞれせん切りにする。②豚肉は食べやすい大きさに切る。　　　③耐熱皿の上に、豚肉（重ならないように薄く広げて）→冷凍うどん　（袋から出す）→野菜の順番にのせ、ラップをぴったりかけ、　電子レンジ600Wで6分加熱する。※お皿が熱くなっていますので注意して下さい。④電子レンジから取り出したら火傷に注意しながらラップを外し　　（ハサミを利用しラップに穴を開けてから外すと火傷しません）　　温かいうちに、醤油、濃厚ソース、オイスターソースをかける。⑤削り節をかけて出来上がり。《栄養価》エネルギー　　　　　413Kcalたんぱく質　　　　　　　23.4ｇ脂質　　　　　　　　　　　　7ｇ炭水化物　　　　　　　　67.ｇ塩分　　　　　　　　　　　2.4ｇ電子レンジの機種によって加熱時間は少し変わってきます。キャベツやもやしなど、水分の多い野菜を使用する時は、　　　野菜と肉だけ先に電子レンジで加熱して下さい。　　　お皿の水分をキッチンペーパーなどで拭き取ってから　　　麺や調味料と混ぜると失敗なく作れます。塩分制限が必要な方は醤油を減塩醤油に変更することを　　お勧めします。　醤油の分量を減らし、豆板醤を追加すると中華風になります。　お好みでアレンジして楽しみながら作ってみて下さい。　熱中症にも注意して下さいね　　　元気に秋を迎えられますように！　　　　ご不明な点は当院管理栄養士まで・・・・・・　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
14Aug
- 大震災を想定して『日ごろから心がけておくこと』
  　皆さん、こんにちは。　栄養相談室からのお話です。　９月１日は「防災の日」です。　「防災の日」は、台風、高潮、津波等の災害についての認識を深め、それらの災害に対処する心構えを準備するためとして、1960年に制定されました。今後３回に分けて、大震災を想定して、以下のテーマでお話していきたいと思います。第１回　『日ごろから心がけておくこと』　　　　　（今回のテーマです）第２回　『非常時　簡単に出来るメニュー』　　　　（９月下旬掲載予定）第３回　『食料の備蓄　ローリングストック法』　　（10月上旬掲載予定）　では、今回のテーマ　『日ごろから心がけておくこと』　についてです。糖尿病の方は、災害時、食事の内容が変わったり、薬が手に入りにくくなることで、血糖コントロールが難しくなることが予測されます。　そこで、日ごろから、以下の３点について、意識して準備しておきましょう。①糖尿病連携手帳を持ち歩くようにしましょう。　　さらに、防災リーフレットを挟み込んでおくことをお勧めします。　　　　防災リーフレットとは？　　（日本糖尿病協会のホームページより印刷することが出来ます）　　　　　　　　　　②お薬手帳を持ち歩くようにしましょう。　　又は、お薬手帳の内容を携帯電話で撮影しておきましょう。　　　特に、インスリンを打っている方は、災害時には、必要なインスリ　　ンが手に入らなくなることもあります。災害時、低血糖のリスクを避　　けることが優先になります。　　　普段のインスリンの投与量がわからないと低血糖のリスクが高く　　なりますので、インスリンの種類や投与量を把握しておくことは、と　　ても大切です。　　　　　　　　　　③薬、血糖測定器一式はすぐ持ち出せるように、まとめて持ち出し　袋の近くにおくようにしましょう。　　　インスリンや注射を使っている方は、注射薬・注射針・アルコール　　綿、低血糖対策が必要な場合はブドウ糖（ゼリータイプがお勧めで　　す）を一緒にしておきます。　　　血糖測定器一式（穿刺器機、センサー、消毒綿）も、常にまとめて　　おきましょう。　　　薬などは、最低１週間分程度は、持ち出せるよう準備しておく必要　　があります。　　　災害が起きた場合、救援物資が来るようになっても、薬などはな　　かなか手に入らない状況が続くかもしれません。　　　今一度、備えが十分か確認してみて下さい。　　　質問などがありましたら、当院管理栄養士までお声かけ下さい。　　　次回は、第２回　『非常時　簡単に出来るメニュー』　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（９月下旬掲載予定）です。
07Aug
- 夏バテしてない？（前編）
  暑中お見舞い申し上げます栄養相談室からのお話です。梅雨が明けて、いよいよ夏がやってきました。それにしても・・・暑いですね室内と室外の温度差や、蒸し暑く寝苦しい夜が続くこの時期、体調を崩しやすくなります。皆さまが、元気に夏を過ごせるように夏バテしない食事のポイントを2回に分けてお届けする予定です。（夏バテ後編は9月公開予定）まずは、生活習慣や食事を点検してみませんか？夏バテ原因チェック□単品料理で簡単に食事を済ませている（麺類のみ、パンだけ等）　　　　　　　　　　　　　　　　　　□甘い飲料や菓子類（アイスクリーム等）を度々摂取する。□室内で過ごすことが多く、運動不足。□暑くて食欲が無い時は食事をしない。　□クーラーの温度設定が、常に25度以下。□熟睡できない。夜間何度も目が覚める。　いくつ当てはまりましたか？　　　チェックが沢山付いた方は、夏バテしないように気を付けましょう。元気に夏を過ごすために必要な栄養素蒸し暑い夏場は、のど越しの良い麺類や冷たい炭酸飲料の摂取量が多くなり、栄養が偏ってしまいがちです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　次にご紹介する栄養素をしっかり摂って、バランスの良い食事を心がけましょう‼①ビタミンB群♪ビタミンB群とは、ビタミンB₁、B₂、B₆、B₁₂、ナイアシン、　　　パントテン酸、葉酸、ビオチンの8種類を指します。　　♪炭水化物（糖質）の代謝に必要なビタミンです。　　　ビタミンB群が不足すると代謝がスムーズに行われないため　　　疲労感を招くことになります。　　♪水溶性のビタミンなので、一度に沢山食べても尿に　　　排泄されてしまいます。出来れば毎食食べましょう。ビタミンB₁を多く含む食品　　　豚肉（ひれ、もも）玄米ご飯、枝豆、カツオビタミンB₂を多く含む食品　　　豚レバー、うなぎ、ブリ、モロヘイヤ、納豆　　　　　　　　　　　　　　　　　②ビタミンC♪暑さや疲労感などのストレスを軽減する時に、ビタミンCが　　　　沢山体内で必要とされます。　　　♪ビタミンCは体内で合成することが出来ないので、　　　　毎日の食事からしっかり摂りましょう。ビタミンCを多く含む食品　　　ジャガ芋、キウイフルーツ、レモン、ピーマンなどの野菜や果物 ③タンパク質♪タンパク質の摂取量が少ないと、筋肉量の減少や鉄不足に　　　　なる恐れがあります。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　♪鉄分が不足すると、血液を介した酸素の運搬や老廃物の　　　　回収が滞りやすくなることで疲れやすくなります。タンパク質を多く含む食品　　　　肉類、魚類、卵、大豆製品 ④アリシン・強い匂いを持つイオン化合物の一種です。　　　・ビタミンB群の吸収を助けてくれる栄養素なので、　　　　ビタミンB群と一緒に摂ると効果的です。アリシンを多く含む食品　　　ニンニク、ニラ、ネギ類不足しがちな栄養素を、意識して毎食摂取することが大切です。　　　栄養バランスの良い食事を心がけ、元気に秋を迎えましょう！ご不明な点は、当院管理栄養士にご相談下さい。　　
23Jul
- 8月4日は何の日？
  皆さん、こんにちは。栄養相談室からお話です。梅雨明けが待ち遠しいですね。今年は、新型コロナウイルスの影響もあって、マスクをして蒸し暑い日々ですね。そこで、８月４日は何の日か？８（えいと）　　４（よん）　　で、栄養の日　です。これは、（公社）日本栄養士会が2016年に栄養の日（8月4日）と栄養週間（8月1日～8月7日）　と制定をしました。（日本栄養士会　https://www.dietitian.or.jp/84/2020/5.htmlより）栄養の由来　中国の李東垣　（りとうえん・　1180年～1215年）　の医書「　脾胃論　」（ひいろん）で、からだを滋養する意味で用いられ日本に伝わり、明治時代には、「営養」　と書かれるようになりました。栄養という字の語源栄という字は、　榮燃えるたいまつが、さかんに輝くさまから、栄える、発展する。（漢字・漢和・語源辞典よりhttps://okjiten.jp/kanji658.html）養　という字は、羊を食器に盛る、供えることから養う。（漢字・漢和・語源辞典よりhttps://okjiten.jp/kanji624.html）つまり栄養という字は、栄えて、養うということになりますね。栄養の意味①　食べ物を撮って、健康を保つためのからだのはたらき②　栄養のもとになる成分・食べ物　　（三省堂　国語辞典より）ヒトの栄養素としては、ｴﾈﾙｷﾞｰ減となる炭水化物・脂質・タンパク質の三大栄養素と身体の調子を整えるビタミンとミネラル（無機質）があります。　　　　　　　　　　　今日は、暑い夏に簡単に作れて、食欲のないときにでも食べやすく、いろいろな栄養素のとれる　ネバネバ丼　を紹介したいと思います。　材料に　納豆　おくら　めかぶ　を使用します。　　　これらの材料の特有の　ネバネバ　には、水溶性食物繊維　と　ムチン　　という成分が含まれています。水溶性食物繊維　　オクラには、ペクチン、　めかぶには、アルギン酸が含まれています。　ペンピを改善する働きがあります。　血糖値を抑制する作用があります。ムチン　糖質とタンパク質の複合体です。　胃の粘膜を保護し、タンパク質を早く吸収させる働きがあります。　夏バテ予防や整腸作用があります。　また、納豆、オクラ、めかぶ　には、それ以外の成分も含まれています。「　納豆　」　大豆を納豆菌によって発酵させた大豆加工食品で、大豆の成分。　血液をサラサラにするといわれいる、ナットウキナーゼを含む。　骨の形成に役立つビタミンKも豊富に含むので、骨粗鬆の予防効果　　もあり。「　オクラ　」　ビタミンB1　がピーマンの3倍あり、夏バテや疲労効果がある。　β-カロテンがレタスのおよそ3倍以上あり、緑黄色野菜の仲間。　Na(ナトリウム）　を排出する　K　や骨の形成のCaを含む。「　めかぶ　」　免疫力を高める　フコダイン　新陳代謝を活性化する　I　（ヨウ素）　骨の形成をする　Ca（カルシウム）　ネバネバ　丼＜材料＞　（1人分）　ご飯　　　　　　　　　　　　　　150ｇ　納豆　　　　　　　　　　　　　1パック　オクラ　　　　　　　　　　　　4本　味付けめかぶ　　　　　　　1パック　キムチ　　　　　　　　　　　　小さじ1杯　＜作り方＞①　納豆はパックに入っている辛子、タレを1/2　～　2/3　の量を入れてよくかき混ぜる。②　オクラは、塩を入れた湯で1～2本ほどゆでて、小口切りにする。③　味付けめかぶは、添えのタレを全部使用する。④　ご飯を入れた丼に、①　②　③　をのせて、真ん中にキムチを飾る。　ムチンを多く含んだねばねば素材には、オクラ以外にもモロヘイヤが　　あります。　また、ムチンの多い山芋（長いも）を使うことができます。　量は50ｇほどで、すりおろしたり、千切りにしてもよいです。　ただし、糖尿病の人は、山芋（長いも）を入れる時は、ご飯の量を　120ｇ　に減らしましょう。　ねばねば丼には、吸い物をつけると塩分量が多くなり、野菜の量が少ないので、リコピンたっぷりの冷やしトマト（中）1個をつけてみると、より一層栄養バランスはよくなるので、おすすめします。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　詳しいこと、不明な点があれば、当院の管理栄養士までお願いします。　　
09Jul
- 暑さに負けない　～夏野菜ゴーヤ～
  栄養相談室です。ムシムシとした日が続きますが、じきにやってくる厳しい暑さを乗り切るためには、食事での対策も必要です。東洋医学で　『旬の野菜は　その季節に合うように体調を整える』　とされ、夏野菜には、心身の熱を冷まし、水分代謝を上げる働きがある　と考えられています。今回は、インパクトある見た目と独特の苦味が特徴の夏野菜　ゴーヤ　を取り上げます。ゴーヤの歴史ゴーヤは、別名　「苦瓜（にがうり）」　「つるれいし」といいます。熱帯アジア原産で、江戸時代に中国から琉球に伝わりました。ゴーヤはここ30年ほどの間に全国的な野菜となりました。濃い緑色だけでなく、白や緑色の薄いゴーヤもあります。ゴーヤの栄養と特徴１本約250ｇで43㎉と低エネルギーで、濃い緑色をしていますが、淡色野菜の仲間です。豊富に含まれるビタミンＣ　加熱にも強い❕ゴーヤのビタミンＣ量は、キュウリの5倍以上含まれています。ビタミンＣは・抗酸化作用・コラーゲンの生成を促し皮膚や粘膜の働きを整える　・シミの原因となるメラニン色素の合成を抑える　といった働きがあります。日差しを浴びた夏の肌には嬉しい効果ですね。ビタミンＣは熱で失われやすいのですが、ゴーヤは加熱しても損なわれにくいのが特徴です。苦味成分　モモルデシンゴーヤの苦味はモモルデシンという成分で、主に表面の緑色の皮の部分に含まれます。胃液の分泌を促し、食欲を増進　解毒作用があるといわれています。この独特の苦みが、苦手な方もいると思います。苦みを取る方法の一例　　　　薄くスライスする　　　　　塩で揉み、水洗いする　　　　　　　　　熱湯で茹でるゴーヤの保存方法の一例冷蔵保存は1週間が目安です。丸ごとの場合は、ポリ袋に入れヘタを上にし、立てて野菜室へ使いかけの場合は、種とワタをとり、ラップで包んで野菜室へここで、定番のゴーヤチャンプルーについて、レシピを紹介します。チャンプルーとは、混ぜこぜ　という意味の沖縄の方言です。ビタミンB1が豊富な豚肉と一緒に炒めたゴーヤチャンプルーは、夏の暑さにはぴったりの一品です。ゴーヤチャンプルー材料2人分　　・ゴーヤ・・・120ｇ・人参・・・30ｇ・木綿豆腐・・・150ｇ・豚薄切り肉・・・100ｇ・卵・・・1個・塩・・・0.5ｇ・こしょう（黒コショウ）・・・適量・サラダ油（ごま油）・・・小さじ2・醤油・・・小さじ2作りかた①豆腐は、キッチンペーパーで包み耐熱皿に乗せ、電子レンジ500Ｗで１分半加熱する。水気を拭きとり、適当な大きさに手で割る。②ゴーヤは縦半分に切ってスプーンで種とワタを取り、5㎜幅に切る。　（苦味が気になる方は、塩もみ等の下処理をする）　③人参は短冊切り　豚肉は食べやすい大きさに切る。　卵は溶いておく。④フライパンに油をひき、豆腐全体に焼き目がつくまで炒め　一旦取り出す。⑤同じフライパンで、肉・ゴーヤ・人参を炒める。⑥具材に火が通ったら豆腐を戻し、塩コショウで味を整える。⑦溶き卵を流し入れ、表面が固まってから、大きく混ぜ卵に火を通す。⑧鍋肌から醤油を回し入れ、仕上げる。　1人分/エネルギー288㎉　たんぱく質19.5ｇ　脂質19.9ｇ　　　　炭水化物5.7ｇ　食塩相当量1.4ｇゴーヤチャンプルーを使った時には、夏野菜（きゅうり　トマト　レタスなど）のサラダや　酢の物（きゅうりとわかめ）を組み合わせると、より一層栄養バランスもよくなります。ゴーヤを使用した他のメニューや組み合わせなど、ご不明な点は当院の管理栄養士までお声かけください。
26May
- 熱中症にご用心！！　
  皆さん、こんにちは栄養相談室からのお話です。6月、蒸し暑さを感じる季節になりましたね例年この時期から熱中症が、心配になってきます。しかし、今年は、新型コロナウイルスの影響で、マスクが手放せません。これから夏場のマスクの使用は熱中症になりやすいといわれています。マスクをしていると、呼吸で身体を冷やすことが難しく、体温を上昇させてしまいます。また、マスクにより加湿で口の渇きを感じにくくなり、熱中症になるリスクを高めます。そのため、今年は充分な熱中症対策が必要になります。　○熱中症とは高温多湿な環境に私たちの身体が適応しにくいことで生じます。＜熱中症を引き起こす主な3要素＞１．環境：　　気温の高さ・湿度の高さ・風の弱さ２．からだ：　乳幼児・高齢者・体調不良・急激な暑さによる体温上昇３．行動：　　激しい運動・なれない運動　　　　　　　　長時間の屋外作業・水分補給出来ない状況など○　熱中症の症状とは　□　めまいや顔のほとり　□　体のだるさや吐き気　□　汗のかきかたがおかしい　□　体温が高い、皮膚の異常　□　呼びかけに反応しない・まっすぐ歩けない　□　水分補給できない　□　筋肉痛や筋肉のけいれん○　熱中症の応急処置　①　涼しい場所へ移動しましょう　　　風遠しの良い日陰やクーラが効いた室内や車内移動　②　衣服を脱がし、体を冷やして体温をさげましょう　　　　氷枕や保冷剤で両側の首筋やわき、足の付け根を冷やす。　　　皮膚に水をかけたり、うちわであおいで、体を冷やす。　③　塩分や水分を補給しましょう　　　冷水、スポーツドリンクや塩飴などをとる。　　　ただし、カフェインやアルコールは控える。　④　水分摂取できない時や意識障害のある時は救急搬送へ○ 熱中症予防と対策　　①　意識して水分をこまめにとりましょう　　　コップ１杯程度の飲み物を生活リズムに合わせて、　　　１日８回位にわけてこまめにとりましょう。　　　アルコールやコーヒーなどカフェインの多い飲み物は、　　　利尿作用があるので、脱水のリスクが増加します。　　　　　甘い炭酸飲料やスポーツドリンクなどは、糖分の過剰摂取　　　になり、血糖が上昇します。　②　塩分をほどよくとりましょう　　　過度にはとらないで、大量の汗をかくときのみ。　　　毎日の食事を通して、ほどよく塩分をとりましょう。　③　丈夫な体をつくりましょう　　　　バランスのよい食事をとりましょう。　　　　（主食　主菜　副菜を揃えましょう）　　　　特に汗をかくことで、K（カリウム）も失われるので、　　　　K（カリウム）の多い、野菜、海藻、果物、豆腐などを　　　　とるようにしましょう。　　＊　ただし、水分や塩分・カリウムなどの制限をされている時は、　　　　主治医に相談を。　④　睡眠環境を快適にしましょう　　ぐっすり寝られるようにしましょう　⑤　衣服を調節しましょう　　　高齢者は、重ね着が多いので、汗をかかない程度の衣服を　　　着る習慣をつけましょう。　⑥　暑さ指数（WBGT)　を意識しましょう　　　暑さ指数（WBGT)は、人間の熱バランスに影響の大きい　　　　気温　湿度　輻射熱*（ふくしゃねつ）を考慮しています。　　　気温　：　湿度　：　輻射熱　が　1　　：　　7　　：　　2　　　　になっています。　　　輻射熱*とは、地面や建物・体から出る熱で、　　　温度が高い物からたくさんでます。　WBGT詳しくはこちら　気温だけでなく、この暑さ指数を意識することが大事です。　この暑さ指数（WBGT)は、環境省から熱中症予防情報サイトで　公開されています。熱中症予防情報サイト（環境省）３日間の暑さ指数（WBGT）の実況と予測が公開http://www.wbgt.env.go.jp/　暑さ指数’WBGT)の基準で、注意すべき生活活動と注意事項は　「日常生活における熱中症予防指針」　がでています。　日常生活に関する指針　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(日本生気象学会より）　特に糖尿病など持病のある人や高齢者は、体温調節が弱い　「熱中症弱者」　です。　高齢者では、全身に占める水分の割合が低いため、容易に　脱水になりやすく、糖尿病で血糖の高い状態では、　血液の浸透圧が高くなるため、脱水症状がおきやすいです。　加えてSGLT２阻害薬は、尿に排泄して、血糖を下げる作用を　もつため、体液量が減るので、注意が必要です。　その他、高血圧薬の利尿薬にも同じ作用があります。○　健康状況を毎日チェック　　①　風邪気味などで体調不良ではないですか？　　　　発熱、下痢、嘔吐なども水分や塩分が失われやすい状況　　　　なので、気をつけましょう。　　②　寝不足ではないですか？　　　　睡眠不足で、就寝中の発汗量も多くなるので、　　　　翌朝は十分な水分補給を。　　③　前日の飲酒は多くなかったですか？　　　　大量の飲酒は、利尿作用もあり、翌朝は普段より　　　　脱水状態になっているので、注意しましょう。　　④　朝食を抜いていないですか？　　　　　朝食をとることで、水分だけでなく、　　　　塩分を補給することもでき、体温を下げる効果のある汗も　　　　出やすくなるので、意識して朝食をとるようにしましょう、　　⑤　体重は変わっていませんか？　　　　急激な体重減少は、脱水が起きている可能性があります。　　　　日々体重計測はしましょう。　　⑥　熱を測っていますか？　　　　脱水で、汗の量が減ると体温を下げることができなくなり、　　　　体温が上昇するので、体温も毎日測りましょう。　　＊　糖尿病の人は、血糖値・血圧の推移、ヘモグロビンA1cは　　　　どのくらいか、薬の服用はしているかもチェックポイントに　　　　入れてください。　　ご質問のある方は、当院の管理栄養士まで、お声かけください。　　次回は、食中毒のお話です。　　お楽しみに！
11May
- コロナ対策！運動について
  こんにちは、栄養相談室から今回は運動のお話です。新型コロナウイルスによる外出自粛要請の影響により、運動不足を痛感している方も多いのではないかと思います。室内に閉じこもり気味になり、動かない生活が長期間続くと、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〇体重が増加し、生活習慣病の原因になる。　〇筋肉量や骨密度が減ってしまう。　〇関節が硬くなり、心肺機能まで衰えやすくなる。　　　など、要介護リスクが高くなってしまいます。　　　　　運動は血糖値が気になる方にも非常に重要です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　なぜなら・・・⁈　　　　　　軽い運動であっても長期間継続する　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　インスリン（血糖値を下げるホルモン）の感受性が改善される　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　血糖値が下がりやすくなる但し、運動をやめてしまうとその効果は３日以内に低下し　　　１週間以内で消失します。※以下の方が激しい筋肉トレーニングを行うと血管に負担が　かかり、状態が悪化する場合があります。①糖尿病の合併症が進行している②高齢で血圧の高い運動を始める前に糖尿病専門医にご相談下さい。《参考書籍：糖尿病療養指導ガイドブック　メディカルビュー社》コロナウイルスの影響を受けて、ＷＨＯ（世界保健機関）が公表しているエクササイズの中から、簡単にできる体操を紹介します。ご自分のペースで実行してみましょう。膝から肘①片方の膝を反対側の肘の側面で交互に触れます。②これを１～２分間実行し、30～60秒休みます。③最大５回繰り返します。サニーサイドリフト①90度に折り曲げた腕を上に向け、ひじに触れるように　膝を交互に持ち上げる②これを1～2分間実行し、30～60秒間休みます。③最大５回繰り返します。チェストオーブナー①両手の指を背中の後ろで組み合わせ、腕を後方に伸ばして　　前方に胸を開きます。②この状態を20～30秒間キープします。《参考文献：stay physically active during self-guarantine WHO》※運動中だけでなく、運動前と後にも、こまめに水を飲みましょう。　適度な運動は免疫力を高めてくれます！　コロナに負けない身体をつくりましょう！　簡単に実行できる室内運動は他にもあります。　興味のある方は当院管理栄養士までご相談下さい。　次回は熱中症のお話を予定しています。
09May
- 食中毒に注意！
  皆さん、こんにちは。栄養相談室からのお話です。６月に入り、間もなく梅雨の時期になりますね。そうすると、気になるのが、食中毒です。食中毒というと、夏の暑い時期のものと思われがちですが、実は、６月から９月頃に多く発生しています。そこで、今回は、食中毒についてお話しします。食中毒の予防で大切なことは、「つけない、増やさない、やっつける」です。　① 「付けない」は、手洗いをしっかりする　　　　　　　　　　② 「増やさない」は、低温で保管、乾燥させる（温度と湿度の条件を揃えない）　③ 「やっつける」は、加熱する　が基本になります　　　　（但し、加熱して菌が死滅しても、毒素が残るものも有ります。次の“夏に多い食中毒”の中の黄色ブドウ球菌がこれにあたります）　ここで、夏に多い食中毒を紹介します。◎カンピロバクター・・・生・半生・加熱不足の鶏肉料理で多くみられます◎腸管出血性大腸菌（O157など）・・・糞便に汚染された食品にいます◎サルモネラ菌・・・鶏肉と卵を汚染することが多いです◎黄色ブドウ球菌・・・人の皮膚、粘膜に常在しています。そのため、手に傷のある人は食品に直接触れないことも大切ですその他、腸炎ビブリオ、セレウス菌、ウェルシュ菌、ボツリヌス菌など他にもたくさんの食中毒菌があります。食中毒の怖いところは、見た目には、普通の食品と変わらないところです。簡単に言うと、多くの場合、菌が増えても腐った匂いがしないのです。(腐って変な匂いがすれば、口には入れませんよね…)食中毒になると、下痢や嘔吐が起こり、時には後遺症が残ったり、死に至ることもあるので、注意が必要です。食中毒予防するにあたり、”家庭で出来る６つのポイント”も参考にしてみて下さい。（厚生労働省ホームページより）これからの季節、食中毒に注意して健康に過ごしていきましょう！質問などがありましたら、当院管理栄養士までお声かけ下さい。また、次回をお楽しみに！
07May
- コロナに負けない食事とは　！
  皆さん　こんにちは栄養相談室からのお話です。新型コロナウイルスの影響の中で、皆さんは、今年のGWはどのように過ごされたでしょうか？今年は、生活リズムを保つのが大変だったと思います。また巷では、新型コロナウイルスに感染しないために、免疫力をつけることが大事だといわれて、特定の食品やサプリメントが話題になっていますね。しかし、消費者庁からは、「新型コロナウイルス予防に根拠のあるサプリメントや特定の食品はありません」　と注意を呼びかけています。私たちの身体には、免疫システム（体内に病原菌などが侵入していても、身体を守ってくれる防御システム）が備わっています。この免疫システムを正常に機能するには多くの栄養素などが関与しています。では、免疫力を正常に機能させるためには、どのようにしたらよいのでしょうか？WHO（世界保健機関）や日本栄養士会より次のようなアドバイスがありました。①　毎日、主食・主菜・副菜・（果物）　を食べる　　できるだけ、新鮮な食材を使う。　　野菜や果物は、手を加えすぎない。（ビタミンを失わないため）　＊　ビタミンとは、主食や主菜、油の代謝を助ける　”潤滑油”　のような働きをします。 ②　水分を十分にとる　　コップで6～8杯程度の水やお茶を飲む。　水は、体温を調節したり、老廃物を身体から取り除くのに必要です。③　油の量と質に注意　　例えば、トランス脂肪酸を避ける、油をたくさん摂らない。＊　トランス脂肪酸とは、ﾏｰｶﾞﾘﾝやショートニングを作る過程で発生するもので、摂取すると心疾患のリスクが高くなるといわれています。④　塩と砂糖を摂りすぎない　　減塩をこころがける、お菓子などをたくさん食べない。⑤　外食は避ける　　今までのように、人との接触をさける、人との距離を保つためです。つまり、栄養バランスのとれた食事と水分補給が大切だということです。WHO（世界保健機関）や日本栄養士からはもっと詳しくアドバイスがされています。詳しく知りたい方は、当院管理栄養士にお尋ねください。次回は、運動についてお伝えする予定です。お楽しみに。
16Apr
- 端午の節句に柏餅を作ろう　!!
  　皆さん、こんにちは　栄養相談室からのお話です。　新型コロナウイルスの影響で気持ちも沈みがちですが、木々の若葉が芽吹いています。　新緑を眺めていると、気力も沸いてきていますね。　　来月は、端午の節句です。‘端‘は、　月の初め　‘午‘　は、午（うま）の日で、午（ご）と五（ご）の音が重なって　5月5日になりました。　古代中国では、5月5日は重五（ちょうご）と呼び、‘悪日‘　と言われて厄除けや健康祈願を行っていました。　日本では奈良時代より、よもぎや菖蒲を飾って厄除けをする風習ができました。　また、ちまき　や　柏餅　を食べる風習が生まれました。　ちまきは、関西で、柏餅は関東で良く食べられるそうです。　　ちまきは、邪気をはらい、病気や厄を避けると言われています。柏餅は、柿の葉は新しい葉ができないと古い葉が落ちないので、そこから、跡継ぎを絶やさないという事から、子孫繁栄・家の存続に結びつくと言われています。　柏の葉と神事に欠かせないお餅が組み合わさり、「柏餅」は端午の節句の縁起のよい食べ物となりました。　で、柏餅は市販1個（65ｇ）　約130kcal　糖質36ｇ　あります。　多く食べるとエネルギーも高く、血糖値も上がりやすくなります。　昼食後に1個をじっくりと味わって食べてみませんか？　手作りをするとエネルギーも糖質も少なくすみます。　ここに簡単に手軽にできる　柏餅　のレシピ　をのせます。　　　　レッツ　トライ！　　　柏　餅　　　＜材料＞　　　　　2個分　　　上新粉　　　　　　　　40ｇ　ラカント　　　　　　　　3ｇ　水　　　　　　　　　　　60ｇ（目安）　ゆで小豆（缶詰）　　40ｇ（小さじ2杯強）　柏の葉　　　　　　　　2枚＜作り方＞①　耐熱ボールまたはレンジに対応できる器に、上新粉とラカントを入れて、水を少しずつ加えて混ぜる。（トロトロ状態）②　ラップをふんわりとかけ、500Wで４０秒かけ、取り出して全体をまぜる。再度ラップをし、500ｗで1分20秒（レンジの種類により様子をみて）加熱。③　すりこ木でつくか、ラップに取り、こしが出るまで手でよくこねる。（やけどをしないように）④　粗熱がとれたら、手に水をつけながら、２当分にし、ラップに餅をひろげて小判型に伸ばし形を整える。⑤　伸ばした餅にゆで小豆をのせて、折りたたんで柏の葉で包む。＜1個当たり65ｇの　栄養価＞ｴﾈﾙｷﾞｰ　116kcl　　炭水化物　22.4ｇ　タンパク質2.1ｇ　脂質　0.3ｇ　1個当たり無糖ゆで小豆15ｇにラカント5ｇを加えて餡を作れば、＜1個当たり65ｇ　の栄養価＞ｴﾈﾙｷﾞｰ　87kcal　　炭水化物　18.4ｇ　タンパク質2.2ｇ　脂質0.3ｇと、ラカントが入っているので、糖質量も低くなり、血糖上昇が抑えられます。＊　残りは、葉をはがしてラップで包み、冷凍保存をし、食べる時は自然解凍をしてください。　自宅で過すことが多い今年は、手作りをしてみませんか？？　また、今回は紹介できませんでしたが、これ以外にもアレンジレシピがあります！！　このレシピで詳しい事を知りたい方は、直接当院の管理栄養士までお声かけください。＊＊　このレシピに関しましては、無断転載を固く禁じます　＊＊　　
10Apr
- 院長より糖尿病患者様へのお知らせ
  当院院長より糖尿病患者様へ以下のお知らせがあります。是非お読みになり、日々の生活にお役立ていただければと思います。患者様各位　新型コロナウィルス感染症と糖尿病新型コロナウィルスに罹った場合に、重症化するリスクとして、高齢者、心疾患や呼吸器疾患に加えて、糖尿病もその一つであると言われています。しかし大規模な統計解析がなされたわけではなく現在のところは明確ではありません。一般的に糖尿病の方は免疫力の低下がみられます。その理由として血液中にある、白血球の一種で、細菌やウィルスに対し攻撃をしてくれる好中球と呼ばれるものが存在し、この好中球は血糖値が高ければ高いほど働きが低下するからです。また高血糖があると局所の血流の低下が存在することがありウィルスや細菌に感染しやすくなると言われています。米国糖尿病学会(ADA)の見解では、血糖コントロールが良好な場合、新型コロナウィルスによる危険性は、糖尿病でない人と同等だとしています。　つまり新型コロナウィルスが蔓延している現況下では糖尿病の方は普段よりもより一層厳密な血糖コントロールが必要となります。糖尿病の方で高齢、呼吸器疾患、がん罹患、心不全、脳血管疾患、腎疾患、肝疾患、免疫不全状態、妊娠、血液透析を合併する場合はより重症化のリスクが増えますのでより感染の予防に努めるべきです。　すなわち頻回の手洗いやアルコール消毒を行い、密閉空間、密集場所、密接場面を避けてください。また免疫力を維持するため血糖コントロールに加えて充分な睡眠時間の確保、規則正しい生活、食事をすることであり、禁煙、禁酒を守ることです。　外出制限がなければ人の少ないところをウォーキングするのもよいでしょう。もし外出がしにくいようなら自宅で体操やスクワット運動などしましょう。特に高齢者は筋力低下、フレイル状態(注)に陥らないよう運動、食事に気を付けましょう。糖尿病のある人が新型コロナウィルスを含めて感染症にかかると、ふだんはしっかり血糖コントロールできていても、血糖値が乱れやすくなり、急性合併症が起こりやすくなります。そうした状態は「シックデイ」と呼ばれます。　シックデイの際には、脱水予防のため、十分に水分を摂取することも必要になります。普段から体温を毎日測定することも大切です。また、感染症などによる発熱、下痢、嘔吐や食欲不振のために食事を摂れない状態になることもあります。食事が困難なときは、薬を飲んでいる人は調整が必要になる場合があるので、早期に医療機関に連絡し指示を受ける必要があります。　シックデイでなにより大事なことは、自己判断で経口血糖降下薬の服用やインスリン注射を中断してはいけません。そしてすぐに主治医に連絡をとりましょう。注：フレイル状態とは・・・心身ともに虚弱な状態　　　　　　　高井内科クリニック　　　　　高井　昌彦
08Apr
- コロナに負けない生活とは‼
  　皆さん、こんにちは　栄養相談室からのお話です。　新型コロナウイルスが皆様の身近に迫っています。　今日は、コロナに負けない生活の注意点を紹介します。　まずは、大切なことは　①　生活リズムを整える。　　　　早寝早起き、三食食べる。　　　　　②　バランスのよい食事をとる。　　　　主食（ご飯、パン、麺）　　　　主菜（肉・魚・卵・納豆・豆腐　等）　　　　副菜（野菜・きのこ・海藻）　　　　を毎食とる。　　　同じ食品ばかりはとらないようにしましょう。　　　③　適度な運動をする。　　　　人ごみを避けて、散歩をする。　　　　家でできる体操・筋トレをする。　　　　　　　　　　④　充分な睡眠をとる。　　　　理想は６～７時間の睡眠をとる。　　　　　　　　　　　　コロナに負けないで、頑張って生活をしましょう！　
03Apr
- 新型コロナウイルス感染症に関するお知らせ
  ＊新型コロナウイルス感染症に伴うお知らせ＊当院では診療の状況が整っていないため、新型コロナウイルス感染症が疑われる方の診察・PCR検査を行うことができません。ご心配な方は「新型コロナウイルスに係る厚生労働省電話相談(コールセンター)(0120-3595-2756)　受付時間9時～21時まで」へ、ご相談ください。当院に定期通院されている患者様で発熱やせき等の風邪症状のある場合は来院前にお電話をお願いいたします。高齢者や持病のある方との接触を避けるため、ご理解ご協力をお願い申し上げます。
25Mar
- 当院での栄養相談について
  　皆さん、こんにちは！　栄養相談室からのお知らせです。　管理栄養士4人で、毎診療日10～13時の間、一人30分程度の栄養相談を実施しています。　（　所持資格：日本糖尿病療養指導士（CDEJ）2人　　　　　　　　　　神奈川糖尿病療養指導士（KLCDE)2人）　当院では、その方のライフスタイルに合わせて食事や生活の改善・提案を行っています。　栄養相談を受ける時に、普段の食事の写真（写メ）や食事記録があるとより具体的なアドバイスを受けることができます。　どのような形でも結構ですので、持参されることをお勧めします。　当院の栄養相談は、事前予約制となっています。　ご希望の方はｸﾘﾆｯｸまでお問合せをお願いします。　それでは、またの更新をお楽しみに！
04Mar
- 高井内科クリニックブログ始めました!
  この度、高井内科クリニックは患者様へ日々の生活にお役立てできる情報を配信していこうと思い、ブログを始めてみました。今後は栄養士さんによる食べ物に関するお話などを投稿していく予定です。早速ですが、先日当院で行ったカンファレンスの様子をご紹介します。当院では写真のように定期的に勉強会やカンファレンスを実施しております。勉強会やカンファレンスを実施していくことで、皆様により良い治療を提供できる様、日々努力しております。これからも皆様ひとりひとりのライフスタイルに合わせた治療をご提案できるようスタッフ一同努めて参りますので、今後ともよろしくお願い申し上げます。最後により詳しく高井内科クリニックについて知りたい方は最近リニューアルしたホームページを是非ご覧ください。http://www.takai-naika.or.jp/それではまたの更新をお楽しみに！