【コロナノコトバ】PART.772


◼️『第4波、札幌のクラスター発生場所に変化飲食店わずか1件/学校で増、会社なお多く』



札幌市を中心とした新型コロナウイルス感染の今春の「第4波」で、クラスターの発生場所がこれまでと大きく変化している。▶︎2020年秋の「第3波」ではススキノの接待を伴う飲食店などでの発生が目立ったが、市内で直近1カ月に発生したクラスター35件のうち、飲食店はわずか1件。▶︎学校や病院、会社などの割合が高く、専門家は「自宅や職場での飲食で感染し、学校や社内で広がるケースが増えた」と説明。▶︎札幌市では512日から酒類提供の終日停止要請が始まるが、飲食店に特化した対策だけでは不十分との見方が強まっている。▶︎札幌市によると、第4波の47日から54日の約1カ月に市内で発生したクラスターは35件。▶︎発生場所は「学校など」と「病院」が各31%、「会社」17%、「福祉施設」14%で、「飲食店」は3%だった。

◇専門家「酒類提供停止要請の効果は限定的」……


3波のピークとなった202011月のクラスターは56件で、このうち飲食店は20%を占め、大半がススキノのスナックなど接待を伴う店だった。▶︎学校などは16%で高校や専門学校が中心だったが、第4波では31%に上昇。▶︎このうち認定こども園と保育施設が約半数を占め、年齢の低い子どもたちに感染が広がる例が目立つ。▶︎全道的にも同じ傾向で、クラスター全体に占める飲食店の割合は、第3波の20%から第4波では13%に減少。▶︎一方、学校などは14%から26%に上昇している。▶︎北海道医療大の塚本容子教授(感染管理学)は、第4波で飲食店でのクラスターが減った理由について「店の対策に加え、会食の人数を4人以下にするなど市民の行動の変化が、クラスター抑止につながった」と分析する。▶︎一方、感染力の強い変異株が広がったことで「従来株では感染しにくかった10代以下の子どもたちのクラスターが多発している」と指摘。▶︎感染経路不明の市中感染も拡大しており、「飲食店への時短や酒類提供の停止要請を中心とした現在の対策の効果は限定的。▶︎休校も視野に入れた学校での感染対策の強化が必要だ」と警戒感を強める。

◇家庭内感染、親の会食きっかけのパターンも……


クラスター以外も含めた札幌市内の新規感染者の感染経路でも、家庭や学校など、飲食店以外の場所での感染が目立つ。▶︎48日から55日までに確認された感染者のうち、感染経路が特定できた1839人の内訳は、家庭での感染が34%と最多。▶︎会社・学校が24%で、私的な会食や訪問などの「個人活動」による感染は17%だった。▶︎ただ、札幌市保健所は、感染者の行動歴などを聞き取る疫学調査の結果、子どもの親が会食や飲食店を訪問した際に感染し、家庭内や学校での感染拡大につながったパターンが多いと説明。▶︎「人間関係が固定されている閉鎖的な空間にウイルスが持ち込まれ、一気に広がった。▶︎人出を減らし、クラスターのきっかけをなくす意味でも飲食店への自粛要請は必要」としている[*北海道新聞 2021512日付記事]

▶️雁字搦め(がんじがらめ)の営業制約を受けている飲食店業界にとっては、この調査結果は微かな朗報。変異株が拡大する中、もはや飲食店の締め付けだけで解決できる問題ではない。沈静化させるための最終的な手段は、やはりワクチン接種のスピード化しかないのだろうか?〆

◼️『「200人」に280人応募五輪ドクター募集上回る』


東京オリンピック・パラリンピックのスポーツドクター200人程度の募集に対し、およそ280人の応募があったことがわかった。▶︎大会組織委員会は、「日本スポーツ協会」を通じて、協会が公認するスポーツドクターおよそ200人を、謝礼のないボランティアとして募集していたが、関係者によると、およそ280人の応募があったという。▶︎大会への医療スタッフの派遣をめぐっては、コロナ対応で国内の医療体制が逼迫する中、批判の声もあがっているが、大会の開催に協力的な医師が一定数いることが明らかになった形[2021/05/12

▶️五輪アスリートに続き、応募したスポーツドクターが五輪反対派の標的にされなければいいのだが

◼️『反省する吉村知事「感染拡大、十分に予測できず」重症者が病床数を超過』


大阪府の吉村洋文知事は511日、新型コロナウイルスの重症患者数が、府が確保する重症病床数を超過する状態となっていることについて「変異ウイルスによる感染拡大や重症化の速度を十分に予測できなかった反省点はある」と釈明した。▶︎大阪府では昨秋からの「第3波」の収束後、重症病床を224床確保。しかし3月下旬からの感染拡大では重症患者が急増した。▶︎現在、確保した病床は356床まで増えたが、患者数の増加には追いつかず、自宅で死亡するケースも増えている。▶︎吉村知事は記者団に「変異ウイルスの感染力は強いと一般論としては理解していたが、データがなく、十分な予測ができなかった」と述べた[2021/05/12

▶️頑なに感染対策の非を認めなかった吉村氏がついに反省の弁。誰かに悟らされたのだろうか?最初から謙虚な態度で反省していれば炎上も防げただろう〆

◼️『日本がワクチン後進国になってしまった「3つの理由」』



感染症の制圧にはワクチン接種が効果的だ。▶︎ヨーロッパではロックダウンが効かない、と悲鳴が上がっている。▶︎まして、まん延防止等重点措置はゆるすぎる。▶︎やはり、切り札はコロナワクチンだろう。▶︎しかし、日本のコロナワクチン接種率はOECD(経済協力開発機構)加盟国の最下位だ。▶︎大幅に遅れている。▶︎なぜ、そうなってしまったのか。▶︎まず、第一は🇺🇸米国政府がファイザー、モデルナ、🇩🇪ドイツ政府がビオンテック、🇬🇧英国政府がアストラゼネカなどのワクチン開発を強力に支援したのに、🇯🇵日本政府は民間に任せきりだったこと。▶︎アンジェス、第一三共、塩野義製薬などは好投したのに、打線の援護がなく敗戦投手になったようなものだ。▶︎それと、🇯🇵日本には感染症薬の緊急承認の制度がなかったこと。▶︎これが第2の理由になる。▶︎パンデミックに対応するには集団免疫体制の構築が不可欠だ。▶︎🇯🇵日本は流行の速度に薬価承認の作業がついていけなかった。▶︎海外は緊急承認を連発している。▶︎3の理由はコロナワクチンの獲得競争が繰り広げられる状況下、トップ外交の欠如だ。▶︎外国首脳は直接、ファイザーなどの経営者に直談判したという。▶︎菅首相が🇺🇸米国に行ったのは4月だ。▶︎それまでは厚生労働省の交渉相手は海外製薬会社の何の権限もない日本法人だったらしい。▶︎有事の際はトップが動かなければ後れを取る[*日刊ゲンダイDIGITAL 2021512日付記事/文:杉村富生氏・経済評論家]

◼️『流行から1コロナ禍での生活「7つの疑問」Q&A

新型コロナウイルスの流行から1年。▶︎現在はいわゆる4の変異ウイルスによる脅威にさらされているが、改めてコロナ禍の生活の疑問を聞いてみた。▶︎現時点で変異株の感染力は15歳未満に高い傾向は見当たらないが、文科省は従来株と比べ「強い可能性がある」と注意を促している。▶︎さらに、🇮🇳インドでは初期の変異株より15倍毒性が高い新たな変異株〈N440K変異株〉が発見された。

◇子供が感染したら1人で入院させるの?……

Q】幼稚園児や小学生の子が感染したら、1人で入院させなくてはいけないのか?

A】「小学生以下の児童の入院は、先天性の基礎疾患があるなど特別な理由があるケースになります。▶︎過去の報告事例では家庭内感染のほとんどが大人から子供に感染しているため、基本的には親子で自宅療養をすすめています」(東京都感染症対策部防疫・情報管理課担当者)。▶︎現実的には入院の受け入れ自体が難しい。▶︎日本小児科学会は、小児が重症化して入院する際は親子の同室付き添いを考慮するよう要望しているが、その場合は付き添い者が濃厚接触者になってしまう弊害もある。

Q】アパートでの1人暮らしのため入院したいが、受け入れ先が見つからない。▶︎入院できる基準は?

A】「入院の順番としては年齢や基礎疾患が考慮されますが、新型コロナウイルスの深刻な症状は肺炎による酸素濃度の低下で、酸素の吸入が必要な患者さんが優先されます。▶︎ただし、酸素濃度が基準値内であっても、高熱で立ち上がれない、めまいがするなど自立が困難であることを訴えられる方には対応できるように調整しています」(前出の担当者)。▶︎陽性者らに都や区が配布するパルスオキシメーターの血中酸素飽和濃度は正常値が9698%。▶︎90%以下なら、かかりつけ医や救急(119番)に連絡すべきだという。▶︎現在は「3人に1人」という回復後の後遺症も問題になっている。▶︎抜け毛や倦怠感、ずっと息が苦しいといった具合だ。▶︎専門外来を設置する医療機関が増えており、東京都も4月から「コロナ後遺症相談窓口」(℡0423129163=月~金曜午前911時)を設置している。

Q】どのような症状が、どのくらいの期間続いたら電話してもいいのか?

A】「PCR検査などで陰性診断されてから12カ月以上が経過しても、だるさや味覚・嗅覚異常などの違和感がある本人からの問い合わせのみ受けています」(前出の担当者)。▶︎524日には、東京・大手町合同庁舎に、東京、神奈川、千葉、埼玉の高齢者らを対象としたワクチン接種の大規模会場ができる。▶︎大阪府立国際会議場にも同日をメドに同様の大規模会場が設置される予定だ。▶︎この大規模会場では、基礎疾患を持つ人や介護施設の従事者らも接種を受けられるようになる。▶︎基礎疾患とは、がん、慢性心臓病、呼吸器の病気、腎臓病、インスリン治療中の糖尿病のほか、治療中の睡眠時無呼吸症候群、「BMI」が30以上の肥満も含まれる。▶︎勤務中に抜け出して接種を受ける人も多いだろう。

Q】ワクチン接種後は仕事を休んだ方がいいのか?

A】「基本は接種翌日の1日のみの休みでよいと思います。▶︎懸念されるアナフィラキシーなどのアレルギー症状のほとんどは接種後1530分の待機時間内で様子を見ることができます。▶︎ただし、1回目の接種の翌日は筋肉注射による影響で腕が上がらなくなったりしますので、丸1日は安静にしましょう。▶︎2回目の接種後は、翌日にインフルエンザのような症状(発熱、倦怠感など)が見られます。▶︎報告によれば1日で改善しますが、その日はベッドで横になれる環境にしておくとよいでしょう」(浜松医療センター感染症管理特別顧問の矢野邦夫氏)。▶︎もちろん、接種後に高熱が出る人もいるので、万全を期すなら「休日前」の接種がおすすめだ。

Q】ワクチン接種後はビールを飲んでもいいですか?

A】「接種前日を含めて、グラス1杯程度のビールを飲んでも予防効果に影響はありません。▶︎ただし、酔いすぎて転倒したり、頭痛と二日酔いの違いなど、ときに副反応との違いが分からなくなる恐れがあるため控えめにしましょう。▶︎お風呂は入っていただいて結構です。▶︎食事も制限はありません」(矢野邦夫氏)。▶︎アルコールが抗体形成を阻害するという証拠はなく、CDC(米疾病対策センター)も特に禁止はしていない。▶︎変異株ウイルスは「屋外でマスクを着けていても感染が確認される事例が相次いでいる」と報じられた。▶︎それでも河川敷でBBQを行う輩も後を絶たないし、GW期間中に千葉県では野外音楽フェスも行われた。

Q】公共の場で感染拡大の危険性が高いイベントが行われて、近所でクラスターが発生。▶︎主催者を罪に問えるのか?

A】「イベントの主催者には参加者の安全に配慮する義務(安全配慮義務)が発生し、損害賠償請求、場合によっては傷害罪に問うことも可能です。▶︎ただし、屋外イベントの場合は感染との因果関係を立証するのが難しいのが現状です」(山口宏弁護士)。▶︎マスクをしない女性客との口論から逮捕されたタクシー運転手がいたが、タクシーはそもそもマスクをしない乗客を断れることになっている。

◇ワクチン接種を受けなかったら会社に処罰される?……

Q】ワクチン接種の案内が来たが、受けたくない。▶︎会社で不利益な扱いを受けないか?

A】「企業などが従業員や取引先に接種をすすめるのを禁じる法令も、接種しない人を解雇、減給、配置転換するのを禁じる法令もありません。▶︎ハラスメントで訴えることはできますが、分が悪い思いをする人はいるでしょう」(山口宏弁護士)。▶︎採用面接で接種の有無を聞いたり、取引先に接種証明の提出を求めたりすることも違法にはならない。▶︎一方、政府は、新型コロナウイルスのワクチンを接種していないことを理由にした解雇や減給、配置転換、取引中止などの不利益な取り扱いを企業側にしないことを求めている[*日刊ゲンダイDIGITAL 2021512日付記事]

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[*掲載日時:2021512日(水)]


それ、しらんかっとってんちんとんしゃん。