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排卵後のスケジュールが1周期スキップしたため、妊活に関しては何も進展のない今周期。
「ダメもとでタイミングだけとってみようか
」と思っていましたが、排卵前後は夫が出張で不在
まぁ、タイミングとったらとったで高温期後半は無駄な期待をしてしまうだろうし、生理当日に撃沈するくらいならいっそタイミングも無しでいいのかもしれません
さて、そんな今周期ですが、苦手な病院への連絡をちまちましていました。
①今通っている病院への次回診察の予約
以前のブログの最後に、次回予約を入れるために電話したけど折り返しの電話が来ないことを書きました。
その電話の翌日に再度こちらから電話して、その日の夕方にやっと折り返しの電話をもらい10/11の10時から予約を取ることが出来たのですが、病院の私のアカウント(Webサイト)にいつまでたっても反映されません
いつもは予約した当日に反映されているのに2～3日しても反映されないため、「これはおかしい！」と思い、また病院に連絡することに。
担当ナースと話すときは電話通訳がつきますが、電話受付担当者とは英語で話す必要があるため、どうしても尻込みしてしまう私。
病院の電話受付は、電話をたらいまわしにされて途中で切られたり、通訳サービスは無いと嘘をつかれたり、基本良い思い出がありません。(もちろん、丁寧で優しく対応してくださる方もいらっしゃいますが)
そして、電話だと予約の電話をしたというエビデンスを残せないのでは、とも考えました。
幸い次の予約日はしばらく先のことですし、今回はテキストメッセージでドクターのオフィスに連絡してみました。(通常返信に3日かかります)
・電話で病院の予約を入れたけれど、Webサイトに反映されていないこと
・私の現在の予約状況について確認してほしいこと(ちゃんと予約できているのか？)
上記のことを伝え、待つこと…5日
ようやく届いた返信内容は「IVF NURSEにこのメッセージの内容を送っておくわね」だけでした…。
米国の完全分業制、本当にどうにかなりませんかね
けどまぁ、なんとかその日のうちにナース(私の担当ではない)から電話がきて、「10時ではなく10時半からの予約でいいかしら」と改めて予約時間が決まり、今度はその日のうちにWebサイト上に反映されているのを確認できました。
というか、結局予約がちゃんと入ってなかったということなのか…？
状況説明も、謝罪も何もなかったです
予約したはずが予約できていないとか、ほんと止めてほしい
②6月に人工授精を受けた病院へのクレーム(保険金申請)依頼
体外受精に進むまでは、今とは別の病院に通っていました
人工授精は4月～7月まで実施しましたが、6月だけ病院都合(技師の不在)で別の病院で受けました。が、そこはOut-of-Network(保険適用外の施設)でした。
事前に保険会社に確認したら負担額はNetwork内の病院とは異なるけれど、一部保険適用されるとの回答があり、そのためには病院から保険会社へクレームを送る必要があるそうです。
6月の人工授精後保険会社に改めて連絡し、保険会社から病院に対して「クレームを出してほしい」という要望を伝えてもらえることになったのですが、3か月以上経っても何も進展しませんでした
保険会社からは何度も連絡してもらっていたそうですが、担当者からはいつも「送っておくわ」と言われ、けれど一向に送られてこないそうで、保険会社の人もお手上げ状態。
結局、患者本人から依頼した方が良いだろうとの話になり、私からも電話してみました。
けれど、担当者不在でメッセージを残すことしかできず、1週間経っても折り返し電話は来ず…。
電話は信用ならない！となった私は、病院のWebサイトから問い合わせ先を探してテキストメッセージで連絡することにしました。
そしたら何と、1日で返信が(笑)
とにかく、返信が早くて助かりました。
返信内容ですが、「6月の人工授精後に(私の加入する)保険会社に人工授精/体外受精の保険適用ありか確認したところ、"無し"だったのでクレームを送りませんでした。もし本当に保険会社が保険適用すると言っているのであれば、保険会社から病院に対してクレームフォームを送ってください」とのこと。
私の加入する保険が不妊治療も保険適用されるようになったのは今年の1月からですが、ステータス更新に時間がかかり、病院側が「保険適用あり」と確認できるようになったのは6月中旬頃のことでした。
6月の段階でクレームを送ってくれなかった理由には納得できたのですが、ステータス更新後も何度も連絡していたのに、その際には「クレームフォームが必要」という情報は開示してもらえなかったことにモヤモヤしてしまいます。
米国の医療システムは複雑な上に、自分で色々と調べて、疑問点は何度も問いたださないと進展しないし、しかもそれをしないと損してしまうことも多々あります。
こういった点が、本当にストレス
今回の件は、後の手続きは保険会社と病院間でやってもらえるそうなので、なんとか一安心です。
③人工授精を受けていた病院への支払明細書発行の依頼
人工授精を受けていた病院への支払いは9割くらい済んでいるのですが、過払い金があったり、過払い金分の控除があったりとかなり複雑な支払いをしてきました。
そして、やっぱりというか私の計算と病院の計算が合わなくなり、請求内容に関して齟齬が発生しております。
これに関して何度も病院とやり取りをしてきましたが埒が明かず、結局どこまで支払いが済んでいるのか怪しい状況です。
この病院では請求書は発行してくれるのですが、支払明細書は通常発行されないため、確認することが出来ませんでした。
そのため、個別に病院に対して支払明細書発行を依頼したのですが、「郵便で届くまで待ってください」と回答があったものの、1月経っても送られてきません。
「いつ発行されますか？」と催促しましたが、これもいつになったら解決できるのやら…
この他にも、今通っている病院からの請求で保険適用されていないものがあったりしたので、保険会社に確認を依頼したり、本当にちまちまと進めております。
「日本の病院だったらきっとこんな苦労はないのに」と、つい考えてしまいます